颈椎骨折有什么症状,怎样治疗效果好

一、颈椎骨折的症状

　　颈部症状

　　颈部疼痛，活动障碍，颈肌痉挛，颈部广泛压痛，并且发麻发胀，局部症状严重。

　　脊髓损伤

　　除少数幸运者之外，一般均有程度不同的瘫痪体征，而且脊髓完全性损伤的比例较高。

　　影像学检查

　　（1）X线平片可以显示骨折及脱位情况。椎前阴影增宽。

　　（2）CT片可以显示有无碎骨片移位。

　　（3）脊髓及其他软组织的损伤范围和程度需借助MRI图像。

　　因伤情严重，当瘫痪平面高，颈4平面的骨折脱位有可能由于呼吸肌麻痹引起呼吸困难，并继发坠积性肺炎 ；腹 胀、褥疮及尿路感染亦相当常见。

　　颈脊髓损伤时，伤员常产生高热或低温，主要是植物神经系统功能紊乱，对周围环境温度的变化，丧失了调节和适应的能力所致。体温异常是病情危险的征兆。死亡率很高。治疗主要针对高热，采取物理降温，如冰敷、醇浴、冰水灌肠等。药物降温无效。同时应调节室温，治疗并发症，使用抗生素，输液等措施，也可应用激素或氯丙嗪一类药品进行降温。

二、颈椎骨折的治疗

　　除一般非手术疗法及脱水疗法外，尚应注意以下几点：

　　1.保持呼吸道通畅 呼吸道的通畅具有重要意义，尤其是对颈5椎节以上的完全性脊髓损伤者更应注意，宜及早行气管切开。

　　2.恢复椎管形态及椎节稳定 通过非手术或手术方法首先恢复椎管的列线，如此方可消除对脊髓的压迫与此同时还应设法保证受损椎节的稳定以防引起或加重脊髓损伤。除用牵引疗法使颈椎制动外，还可酌情采取前路或后路手术疗法。

　　3.切除椎管内致压物 凡经CT或MRI等检查已明确位于椎管内有致压物时，均应设法及早切除，并同时行内固定术。一般多选择颈前路手术。对个别病情严重者，也需同时予以颈后路固定术。对全身情况不佳者则可暂缓施术。

　　4.促进脊髓功能的恢复 在减压的基础上，尽快地消除脊髓水肿及创伤反应，给予神经营养剂及改善血循环的药物。对脊髓完全性损伤者，应着眼于手部功能的恢复与重建，包括根性减压（伤者必须有腕部功能保存）及肌腱转移性手术等。

　　5.后期病例 对不全性瘫痪者，主要是切除妨碍脊髓功能进一步恢复的致压物及功能重建；而对完全性脊髓损伤者则以椎节稳定预防并发症及康复为主。

　　药物在颈椎病的治疗常用的药物有：

　　（一） 解热镇痛剂：疼痛严重者可口服阿斯匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、抗炎灵等。

　　（二） 扩张血管药物：如菸草酸血管舒缓素地巴唑等，可以扩张血管善脊髓的血液供给。

三、颈椎骨折的预防保健

　　姿势正确

　　颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确，良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时，应该休息几分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视，更不能长时间以单手撑住头部一侧侧卧在床上或者沙发上，这样将会为颈椎带来更大的负担和压迫，更容易容易导致颈椎受损。

　　颈部保暖

　　颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不能太低。

　　避免损伤

　　颈部的损伤也会诱发本病，除了注意姿势以外，乘坐快速的交通工具，遇到急刹车，头部向前冲去，会发生“挥鞭样”损伤，因此，要注意保护自己，不要在车上打瞌睡，坐座位时可适当地扭转身体，侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时，颈椎要减少活动，尤其要避免快速的转头，必要时用颈托保护。

　　用枕适当

　　人生的三分之一是在床上度过的，枕头的高低软硬对颈椎有直接影响，最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线，并保持颈椎的平直。枕头要有弹性，枕芯以木棉、中空高弹棉或谷物皮壳为宜。喜欢仰卧的，枕头的高度为5厘米左右（受压以后的高度）；喜欢侧卧的，高度为10厘米左右。仰卧位时，枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘，不能使颈部脱空。

四、颈椎骨折的辩证食疗妙方

　　1、肝肾阴虚型

　　证候要点：肩颈痹痛麻木，或手足肌肉萎缩，或四肢拘紧，行走不稳，伴口干，体削，面色潮红，心烦失眠，口苦咽干，肌肤甲错，大便干结，小便短涩，舌红绛，苔无或少，脉细。

　　治法：滋肾养肝

　　中药选用沙参、麦冬、天冬、枸杞等。多食柿子、银耳、芝麻、冰糖、乌骨鸡、鸭肉。

　　银耳羹：银耳lOOg，炙杜仲lOg，冰糖50g。将炙杜仲放入锅内，加水煎熬3次，取药液lO00g。将药液倒入锅内，加银耳和清水适量，置武火烧沸，再用文火熬3～4小时，使银耳稀烂，再冲入冰糖溶液。

　　天冬玉竹蒸海参：玉竹l5克，天冬l5克，水发海参50克，火腿肉25克，香菇l5 克，精盐、酱油、鲜汤各适量。将水发海参洗净，剖成数段，切成长丝状；火腿肉切成薄片；玉竹、天冬洗净后，分别切成薄片；香菇用温水泡发，洗净后切成细条状。将海参丝装入蒸盆内，抹上精盐、酱油，将香菇条及玉竹、天冬片分放在四周，火腿片盖在上面，在海参周围顺序码放，加鲜汤适量，上笼用旺火蒸45分钟即成。

　　2、痰瘀型

　　证候要点：肩颈痛日久，反复发作，或痛而拒按，或麻木不仁，或头晕目眩，或伴手足乏力，肢体偏萎，舌质暗淡，或有瘀斑，苔白腻，脉细滑或涩。

　　治法：活血化瘀，祛痰通络

　　可在食物中加入三七、桃仁、红花、鸡血藤、杏仁、陈皮、款冬花等中药；多食韭菜、醋、酒、油菜苔、螃蟹、枇杷、陈皮、全蝎等具有活血化瘀、化痰通络作用的食物。

　　三七丹参粥：三七10～15g，丹参15～20g。洗净，加入适量清水煎煮取浓汁，再把米300g加水煮粥，待粥将成时加入药汁，共煮片刻即成。每次随意食用，每日1剂。

　　灵芝三七山楂饮：灵芝30克，三七粉4克，山楂汁200毫升。先将灵芝洗净，放入砂锅中，注入适量清水，微火煎熬1小 时。去渣取汁，兑入三七粉和山楂汁即成。每日l剂，早晚各1次，服前摇匀。