子宫不但增大的话,肠道挤压,危及阑尾,疼痛的位置因子宫增大而上移,许多症状不典型,很多孕妈妈以为是胃疼或者是子宫痛,到医院去检查却发现是阑尾炎。那么孕妇容易得阑尾炎吗?我们一起来了解一下吧。
桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥至极烂服用。 多喝粥,如大枣粥、蔬菜粥、胡萝卜山药粥。
芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每日分2次服。湿热型[临床表现]发热、腹痛加剧、拒按,口干欲饮、唇红,大便秘结、小便黄短,舌质红绛,苔黄腻,脉滑数。
冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。
败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁,多吃水果蔬菜,如花菜、芹菜、山药、胡萝卜、 黑木耳、白菜、卷心菜、空心菜、荠菜等。
妊娠并不会诱发急性阑尾炎,但由于妊娠期阑尾位置上移还有增大子宫的掩盖,急性阑尾炎右下腹痛、腹肌紧张、腹部压痛反跳痛等症状体征表现不典型,且都与病变程度不符,容易和卵巢肿瘤蒂扭转、输尿管结石、胆道结石或炎症、右侧急性肾盂肾炎相混淆。
妊娠早期,阑尾炎症诊断较易,以后的恢复情况较好。越近妊娠晚期,诊断越困难,误诊几率越大,延误治疗导致阑尾穿孔,致使孕妇死亡率增高。值得注意的是孕妇发生急性阑尾炎时症状常常与实际病变程度不符,容易漏诊 延误治疗时机。
首先要避免孕期阑尾炎的威胁,及时到在孕前解决阑尾炎问题,如果是孕期合并有阑尾炎的情况,除了手术治疗之外,建议饮食上不要选择不宜消化的食物,经常多活动,但避免太过劳累。有持续右侧按压痛不能缓解,伴恶心呕吐发热等症状,可能就是急性阑尾炎,应即刻到院就诊。
1、急性阑尾炎
(1)梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。梗阻为急性阑尾炎发病常见的基本因素。
(2)感染 其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。阑尾腔因与盲肠相通,因此具有与盲肠腔内相同的以大肠杆菌和厌氧菌为主的菌种和数量。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)其他 被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,一旦超过正常强度,可以产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。此外,急性阑尾炎发病与饮食习惯、便秘和遗传等因素有关。
2、慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。多有明确急性阑尾炎病史,此后反复发作,但临床表现较急性阑尾炎为轻,由于病史明确,诊断容易。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切,有时出现另外点压痛,可能与另外慢性梗阻有关。
怀孕后得了阑尾炎,症状不典型。因为子宫增大,将阑尾推向右上方,加上恶心呕吐,易误诊为肠胃炎或胆囊炎。由于阑尾前方有子宫阻挡,发炎的阑尾不直接与腹膜接触,所以检查时腹部压痛与腹肌紧张不明显。怀孕时血中白细胞数本身就会增加,这给及时确诊带来了一定的困难。
妊娠时盆腔器官充血,体内肾上腺皮质激素产生增加,能使炎症迅速发展,容易发生穿孔。穿孔后,大网膜又受子宫阻挡,无法将炎症包裹,就容易发生化脓性腹膜炎,诱 发流产、早产或胎儿死亡,对孕妇的危害也增加。有人分析了373例妊娠期阑尾炎后发现,阑尾炎发生在妊娠早期者,孕妇无死亡;中期者,死亡率为3.9%;晚期者,死亡率为10.9%;临产时并发急性阑尾炎,孕产妇死亡率高达16.7%。
孕期发生阑尾炎,大多有持续腹痛、恶心呕吐和发热三大症状。如确诊,应作阑尾切除术。对高度怀疑者,应作剖腹探查。作阑尾切除术时,不宜同时作剖宫产手术。因为炎症可波及子宫腔及子宫切口,与此同时,剖宫产时的出血和羊水流入腹腔,也可助长炎症扩散。
孕期得了阑尾炎 ,关系到母儿的生命和健康。由于怀孕子宫逐渐增大 ,阑尾的位置也随着逐渐升高。且怀孕时盆腔器官本身血液供应比较丰富,怀孕子宫又将大网膜推开 ,降低了机体将炎症局限化的能力 ,所以 ,得了阑尾炎就更容易扩散 ,以致造成阑尾坏死与穿孔而发生危险。
怀孕期间得了阑尾炎应该如何对待 ,这在医学界是有争议的 :有些人赞成从速手术切除 ,有些人则主张争取保守疗法。一般认为,急性阑尾炎发生在怀孕期间 ,确诊后最好尽早争取手术。如果及时手术,一般不会有什么危险。手术后可能有些人会被诱发自然流产。但只要对它有所准备 ,预先采取必要的预防措施,例如事先给予适当的镇静药和一定剂量的孕酮类药物 ,以减少宫体对催产素等子宫收缩物质的敏感性 ,那么 ,流产是完全可以避免的。
假如发病时症状轻微 ,或不能确诊为急性阑尾炎时 ,则应密切观察。通常有一部分孕妇在怀孕 3— 4个月时 ,由于子宫胀大而产生小腹胀痛 ,可是按压腹部没有压痛 ,这就不是病态。如果孕妇出现右下或侧腹痛且持续不缓解 ,甚至难以忍受 ,同时伴有恶心呕吐、发烧等,再加上按压右侧腹有明显疼痛 ,腹肌也较硬 ,则是急性阑尾炎的征象 ,应立即去医院检查确诊。
对早期急性阑尾炎可以应用大量抗生素治疗或中西医结合药物治疗。在治疗过程中应密切观察症状、体片及白细胞变化。如观察期间炎症有加重趋势 ,应积极采取手术治疗 ,否则 ,会使炎症扩散 ,甚至发生阑尾炎穿孔形成弥漫性腹膜炎。早期手术治疗 ,选用适当麻醉,须轻柔操作。术前、术后应用黄体酮等保胎药物 ,可减少或避免早产及流产。
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期 康复,死亡率为0.1%一0.2%;如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:青年人群常见症状:下腹疼痛、体温升高、呕吐、中性粒细胞增多[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗、手术治疗相关医院更多医院北京友爱医院 科发源广州植发中心 湛江东方妇科医院 许昌仁和骨科医院 科发源南京专利植发中心急性阑尾炎的处理方法一般都是开刀动手术,但如果患者是孕妇,急性阑尾炎又该如何处理呢?本篇资讯将告诉大家孕妇得阑尾炎的处理方法。急性阑尾炎的处理方法一般都是开刀动手术,但如果患者是孕妇,急性阑尾炎又该如何处理呢?本篇资讯将告诉大家孕妇得阑尾炎的处理方法。孕
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怀孕前大多数孕妇患有慢性阑尾炎,由于怀孕后的关系,他们慢慢从慢性转为急性阑尾炎。在怀孕后患有阑尾炎后,急性阑尾炎病例较少。急性阑尾炎在妊娠期必须给予足够的重视,因为它可以转化为腹膜炎,宫外孕和盲肠增大,由于子宫挤出脓液流出很可能会引起腹膜炎,腹膜炎会发生高热,情况会加快子宫收缩,这将导致胎儿死于分娩。
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