更新时间:2024-07-19 04:13:43

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青光眼保守治疗的方法有哪些

BY:大叔18岁 2024-07-19 04:13:43 355 ℃


青光眼是现在世界上三种致盲的眼科疾病中的其中一种。它与白内障一样成为了最眼睛伤害最大的疾病。但是青光眼白内障的最主要的区别就是如果青光眼导致眼睛失明的话,眼睛是无法救治的。然而针对青光眼的治疗一般早期采用药物疗法,而一旦眼压控制不住,则必须进行手术治疗。那么青光眼保守治疗的方法有哪些呢?来看看吧。

怎样检测青光眼

1、家族史家庭成员有青光眼病史,并自觉头痛、眼涨、视力疲劳,特别是老花眼出现较早者,或频换老花眼镜的老年人,应及时到眼科检查并定期复查。

2、查眼压:在青光眼早期眼压常不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。

3、眼底改变:视 盘凹陷增大是青光眼常见的体征之一。早期视盘可无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视 盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前。因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。

4、查视野:视野是诊断开角型青光眼的一项重要检查。开角型青光眼在视盘出现病理性改变时,就会出现视野缺损

对青光眼最好先用药物治疗,若在最大药量下仍不能控制眼压,可考虑手术治疗。应先用低浓度的药液,后用高浓度的药液滴眼,并根据不同药物的有效降压作用时间,决定每天点药的次数,最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量,睡前可用眼膏涂眼。

因为青光眼在早期的时候眼压是非常不稳定的,所以测量自己的眼压也是非常关键的一个步骤,如果是自己的眼压有所升高的话就很可能是自己出现了青光眼,不过也不能够一概而论的,还是要做了综合的检查以后才能够更好的去得到一个结论的,免得出现误诊的情况。

青光眼保守治疗的方法有哪些

青光眼是指眼内压异常升高,并造成了视神经损害,视野缺损的一类眼病。我国将青光眼分为四大类,其中以原发性青光眼最常见,并和年龄有关。原发性开角型青光眼的发病率随年龄增长而升高,大多数病人发生在65岁以后,但也可能发生在20~30岁。原发性闭角型青光眼的发病率更是随年龄增加而急剧增长。我国50岁以上的原发性闭角型青光眼占青光眼总数的68%~77%。青光眼延误治疗会导致失明,因此青光眼早期发现、早期治疗更为重要。

青光眼的治疗包括药物和手术治疗。药物的应用可增加房的排出量,或者降低眼内房水的产生量。大多数患者应用药物能够安全地控制眼压数年。青光眼的药物治疗有许多不同的强度和组合。医生应用少量的药物产生最好的治疗效果,而产生最少的副作用。患者每天严格按医嘱用药,对控制眼压是安全必要的。

此外,如果您被确诊有青光眼,尤其是闭角青光眼后,除积极配合医生治疗外,首先要情绪乐观,要避免在昏暗环境中久留,每次饮水不要超过300~500毫升,要慎用或不用咖啡浓茶,并下决心戒烟和节制喝酒。更要注意生活规律,起居定时,膳食合理,还应当参加适度运动,如散步慢跑、登楼梯,非竞赛性爬山等,这些生活中的细节若能坚持做好,对稳定青光眼的眼压,阻止病情发展是很有益处的。

经过上边的介绍我们知道了青光眼的保守治疗有哪些方法,所以一旦自己的视力不正常后,一定要及时地到医院的眼科进行诊治,如果确诊为青光眼的话,一定要早发现早治疗,按照上边的方法注意自己的生活作息以及饮食习惯,适当地锻炼身体,这样的话,有助于缓解病情。

青光眼患者的日常饮食原则

第一,正常眼压性青光眼患者的饮食要有规律,不暴饮暴食,进食不宜过饱,速度宜慢,这对稳定管、神经和内分泌系统都有益处。

第二,正常眼压性青光眼视力损伤多与视神经的血液供应有关,因此,患者的饮食宜清淡些为佳,要避免高脂肪、高糖等食物,少吃辣椒等刺激性食物,不要吃容易口渴的油炸食物。

第三,应增加富含粗纤维食物的摄入,多吃富含维生素A、B、C、E的食品,如新鲜蔬菜水果,适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生核桃豆浆等补益肝肾的食品。

第四,如果正常眼压性青光眼患者的血糖正常,可服用蜂蜜西瓜丝瓜等,因为这些食品具有利尿的作用,可加快眼内房水的吸收、减少房水的生成,有利于降低眼压。

第五,术后饮食要清淡,宜吃一些低蛋白食物、素食、纤维素为主的食物。可服食一些有利水作用的赤豆金针菜、米 仁、西瓜丝瓜蜂蜜等等。还可多食香蕉萝卜、生柠檬、柑桔、西瓜、香瓜西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以保障通便

第六,利水食物,比如多食赤豆、薏苡仁、西瓜、冬瓜、丝瓜、金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对正常眼压性青光眼进行治疗,故又称辅佐疗法。

第七,蜂蜜与甘油,以蜂蜜最为上乘。蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低。

第八,润肠食物,正常眼压性青光眼患者常有便秘症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。

青光眼检查一般需要多少钱

想要知道青光眼检查一般需要多少钱,首先要知道青光眼确诊需要做哪些检查,让我们先来了解一下青光眼的检查项目和这些项目的大概费用:

眼压检查:青光眼是与眼压密切相关的眼病,所以眼压一定要测,虽然眼压高不一定就是青光眼,正常眼压也不排除青光眼,不过在医生判断青光眼或已经确诊为青光眼后明确类型及治疗方法时,眼压还是非常重要的。而眼压检查的费用多数都在几十元百元左右。

眼底检查:因为青光眼会造成视神经萎缩,通过对眼底视神经和视网膜的检查能直接反映视神经的情况。主要用眼底镜、眼底照相、视网膜激光断层扫描仪,还有一些辅助检查,帮助医生记录、观察视神经的变化,以此来判断是否有青光眼。眼底的检查费用也是几十元。

视野检查:视野检查是一项特殊的检查,可得出整个视野的形态。早期青光眼损害表现为轻微的视野改变。这项检查也超不过百元。

房角镜检查:青光眼有多种类型,如果确诊是青光眼,还需要通过房角镜来区别是开角型还是闭角型,房角是宽还是窄,是否有异常。房角镜检查不是每个青光眼患者都需要做的,要看患者情况决定,这项检查的费用一般都在一百元到两百元之间。

以上说的这些就是青光眼的各项检查以及检查需要多少钱,但是由于各地医院收费标准不一样,小编的调查结果只是作为参考,希望能给大家帮助。

青光眼的分类症状表现

1、先天性青光眼

根据发病年龄又可为婴幼儿性青光 及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。

1. 婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称“牛眼”,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛角膜混浊不清、易激动哭 闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关健在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富临床经验的大夫易失误诊此类患者,一旦确诊,视神经早已经萎缩了。

2. 青少年性青光眼:发病年龄3-30岁之间。此型临床表现与开角型青光眼相似,发病隐蔽,危害性极大。近年来此型多发生于近视患者且有发病率不断上升的趋势。90%以上的患者并不表现为典型青光眼症状,而是以“近视、视疲劳头痛失眠”,甚至不知不觉失明而来就诊,详细检查才知道是青光眼。有的患者查出来青光眼,但自己错误的认为,我现在又没有什么感觉,视力也可以,不可能象大夫说的那么严重,真正失明了,那时后悔也来不及了,只能在黑暗中痛苦的渡过终生。

2、原发性青光眼:

根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:

1. 急性闭角型青光眼:此型多发于中老年人,40岁以上占90%.女性发病率较高,男女比例为1:4.来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血恶心呕吐大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎脑炎神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称“暴发型青光眼”,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无 任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦牙齿等部疼痛。 性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2. 慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,近年来,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠习惯性便秘妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛视物模糊或视力下降、虹视头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼。

3. 原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,目前一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

3、继发性青光眼:

由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类,病因颇复杂,种类繁多,现仅简述最常见的几种继发性青光眼:

1. 屈光不正(即近视、远视)继发青光眼:由于屈光系统调节失常,睫状肌功能紊乱,房水分泌失恒,加之虹膜根部压迫前房角,房水排出受阻,所以引起眼压升高,此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适,戴眼镜无法矫正视力,易误诊,故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫 ,详细检查。

2. 角、结膜葡萄膜炎继发青光眼:眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅,或瞳孔粘连,小梁网阻塞,房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素激素对症治疗,人为干扰了自身免疫功能,使病情反复发作,迁延难愈。

3. 白内障继发青光眼:晶体混浊在发展过程中,水肿膨大,或易位导致前房相对狭窄,房水排出受阻,引起眼压升高,一旦白内障术后,很快视神经萎缩而失明。

4. 外伤性青光眼:房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血玻璃体积 、视网膜震荡,使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩,如能积极中药治疗预后良好,手术只能修复受损伤的眼内组织,但其引起的眼底损伤无法纠正,所以此型病人一般在当时经西医处理后,认为就好了,不再治疗,一旦发现已视神经萎缩,造成严重的视力损害。

4、混合型青光眼:

两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。

温馨提示:青光眼家族及危险因素者,必须定期复查。一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。保持心情舒畅,避免情绪过度波动。青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。

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温馨提示:
注意用眼卫生,保护用眼,不要过度用眼。

青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病。持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害,如不及时治疗,视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。更多>>

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