骨盆骨折的护理常规,骨盆骨折如何对症处理骨盆骨折的护理要点具体如下

一、骨盆骨折的护理要点具体如下

1.骨盆骨折一般出血较多，且多伴有休克征象。急诊入院时，病情急，变化快。接诊人员首先应迅速、敏捷、沉着冷静地配合抢救，及时测量血压、脉搏以判断病情，同时输氧、建立静脉通道，并备好手套、导尿包、穿刺针等，以便待病情稳定后配合医生检查腹部、尿道、会阴及肛门。

若有膀恍、尿道、宣肠、血管损伤需要紧急手术处理者，护士应迅速做好术前准备：备皮(范围：平脐到大腿内侧)、留置尿管、配血、抗休克、补充血容量、做各种药物过敏试验。操作时动作要轻柔，以免加重损伤、同时要给病人以心理安慰，解除其紧张恐惧情绪。对病情较轻者，除密切观察生命体征的变化外，还要注意琅部、排尿、排便等情况，警惕隐匿性内脏损伤发生。

2.牵引治疗其间，要观察病人的体位、牵引重量、肢体外展角度，保证牵引效果，耍将患者躯干、骨盆、患肢的体位联系起来观察。要求躯干要放直，骨盆要摆正，脊柱与骨盆要垂直。同时要注意倾听病人的主诉，如牵引针服疼痛、牵引肢体麻木、足部背伸无力等，警惕因循环障碍而导致的缺血性痉挛，或因排总神经受压而致的足下垂发生。

3.预防并发症。长期卧床病人要加强基础护理，预防褥疮及呼吸、泌尿系统并发症发生。尤其是年老体弱者，长期卧床，呼吸变浅，分泌物不易排出，容易引起坠积性肺炎及排尿不全，尿渣沉淀。要鼓励病人加强深呼吸，促进血液循环。病情充许者利用牵引架向上牵拉抢起上身，有助于排净膀胱中尿液。

骨盆骨折的西药治疗法

大家应该知道骨盆骨折区暴力较大，而且对于病人全身各系统干扰严重，接诊后应迅速查明各系统损伤情况，建立静脉通道，静脉穿刺因难时需要即刻行静脉切开，有失血性休克的患者应快速输入平衡盐液，同时合血。

一般病人经输液及输血后情况好转，表现为血压回升并维持在一定水平，脉率下降且有力，此时可积极处理骨折以减少继续出血，同时给予抗生素预防感染。骨盆骨折病人容易出现� ��膜后血肿，继而出现肠蠕动减缓而表现出腹胀现象，此时需禁食数日并以静脉输液维持，待腹肤消退，肛门排气并有饥饿感时方可进食流质饮食并给予口服健骨药。

骨盆骨折卧床疗法

对于髂骨边缘或裂纹骨折，单侧耻骨上下支骨折及坐骨骨折，卧床三周后可在保护下离床，个月后可基本愈合。

二、骨折后饮食该怎样调理

骨折是很常见的骨科病，现在很多人都会患上骨折，尤其是老年人。很多老年人在老的时候腿脚不是很方便，难免会出现磕磕绊绊的现象，在冬季的时候，老人是最容易患上骨折的，因此大家平时要多加注意了。

绝大部分骨折病人不伴有内脏损伤，但由于经历了创伤或手术打击，终日卧床，运动减少，原先的生活节律被打乱，往往食欲下降，不想吃东西。老年患者、体质较弱或心理承受能力差的人更容易发生，受伤或手术后短时期内尤为明显。在心理护理的基础上，要在饮食上多下功夫。做到营养丰富，色、香、味俱佳，能刺激食欲。手臂活动不便的要喂饭。适当多吃一些辣椒、西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素C含量丰富的蔬菜，以促进骨痂生长和伤口愈合。

骨骼主要由有机物和无机物所构成。无机物中占比例最多的是钙，人体内99%的钙集中在骨骼内。有人认为骨折患者多吃些钙质，可以加快愈合;又有人认为，骨头汤不宜吃，吃了反而对愈合不利。根据医疗经验或实验研究，未发现骨折伤员需要额外补充钙质的证据。但骨头汤营养丰富，既含蛋白又含钙质，决不可能成为骨折愈合的障碍，作为价廉物美的一般食物，并非不可。但有一点是肯定的，老年人因骨质疏松发生骨折，在治疗骨折的同时，必须积极补钙，同时还要补充维生素D，以协助吸收。

据最新研究，骨折患者可能需要补充锌、铁、锰等微量元素。

这几种微量元素，有的到场构成人体代谢运动中的酶;有的是合成骨胶原和肌红卵白的质料。经测定，骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均显着降落。因此，假想在骨折早期得当增补，大概有利于愈合。动物肝脏、海产物、黄豆、葵花子、蘑菇中含锌较多;动物肝脏、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、小� ��、面包中含铁较多;麦片、芥菜、蛋黄、乳酪中含锰较多。

骨折早期因忧思少动，气机郁滞，无力推运，常有大便秘结，卧床病人更多见。宜多食含纤维素多的蔬菜，吃些香蕉、蜂蜜等促进排便的食品。须要时服用通便药物，如麻仁丸6克～9克，逐日1次或2次;或液体白腊20毫升～30毫升，每晚1次。卧床病人易产生尿路熏染和尿路结石，宜得当多饮水利尿。

骨折病人不必“忌口”，对饮食没有什么特殊限制，但有一点要特别指出，就是不要吸烟。香烟与很多疾病有关，包括心脏病和癌症，并可损害皮肤伤口愈合能力。近来，科学家们又发现，吸烟还可影响骨折愈合。通过X射线监测，了解骨折病人手术后新骨生长情况，发现吸烟者生长1厘米新骨平均2.98个月，而不吸烟者只需2.32个月，戒烟者则约需2.72个月。科学家认为，在香烟所含的数千种有害物质中，尼古丁在影响骨愈合中起关键作用，它能显著降低人体组织的氧含量，削弱了机体制造胶原的能力，而胶原是一种对于新骨形成颇有用的蛋白质。

三、骨盆骨折后如何对症处理

骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致，多见于交通事故和塌方，战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率。

1、对骨盆边缘性骨折

只需卧床休息。卧床休息3～4周即可。

2、对骨盆单环骨折有分离时

可用骨盆兜带悬吊牵引固定。5～6周后换用石膏短裤固定。

　3、对骨盆双环骨折有纵向错位时

可在麻醉下行伎俩复位。复位后病人骶部和髂嵴部垫薄棉垫，用胶布条围绕骨盆予以牢固。同时患肢作连续骨牵引。3周后去骨牵引，6～8周后去牢固的胶布。牢固时期行股四头肌紧缩和枢纽关头运动的熬炼。三个月后可负重行走。

　4、对有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可在局麻下

用手指经肛门内将骨折向后推挤复位。陈腐性尾骨骨折痛苦伤心严峻者，可在局部作强地松龙关闭。

5、髋关节中心性脱位

除患肢作骨牵引外，于大粗隆处宜再作一侧方牵引。予以复位。

　6、对累及髋臼的错位性骨折

手法不能整复时，应予以开放复位内固定，恢复髋臼的介剖关节面。

四、骨盆骨折术后护理

如果有人骨盆骨� �是比较严重的，所以对于骨盆骨折术后护理一定别大意，如果护理的好，会加快恢复时间，但如果没有护理好的话，那后果不堪设想，所以术后护理一定要做好。

1、预防伤口感染

常规应用静脉广谱抗菌素，使用48-72小时。骶后切开固定的伤口较易发生感染及皮肤坏死，应注意观察。

2、术后拍片

常规正位、入口位及出口位X线平片，骶骨钉固定则需要行CT检查以了解螺钉是否进入骶管。

3、功能锻炼

术后应尽早开始肺部通气和换气的功能训练及患肢不负重的功能锻炼。

4、负重锻炼

健侧肢体3天后开始负重锻炼;B型骨折术后6周开始部分负重，C型骨折术后8-10周开始部分负重，完全负重一般在术后12周以后。双侧骨盆不稳定损伤患者术后12周损伤较轻的一侧开始部分负重。

5、内固定拆除

耻骨联合及骶髂关节的内固定可于6-12个月拆除，但不是必须。其他部位内固定一般不需拆除。

6、复查

术后一个月、三个月、六个月、十二个月复查，了解骨折愈合情况及功能恢复情况。