支气管扩张可分为先天性与继发性两种。先天性较少见,是由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传性疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全(Williams-Camplen综合征)。
有的病人支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因素存在,如Kartagener综合征,患者除支气管扩张外可伴有内脏异位和胰腺囊性纤维化病变,它实际上属于纤毛无运动综合征(immotileciliasyndrome)的一个亚型。
支气管扩张症也可见于Young综合征,该病特征为阻塞性精子缺乏,慢性鼻窦炎,反复肺部感染和支气管扩张。部分支气管扩张病人显示免疫球蛋白缺陷。IgG缺乏易于反复细菌感染,其中IgG2和IgG4缺乏更为重要。
继发性支气管扩张的主要发病因素是支气管和肺的反复感染、支气管阻塞以及支气管受到牵连,三种因素相互影响。儿童时期麻疹、百日咳、流行性感冒(某些腺病毒感染)或严重的肺部感染如肺炎克雷白杆菌、葡萄球菌、流感病毒、真菌、分枝杆菌以及支原体感染,使支气管各层组织尤其是平滑肌纤维和弹性纤维遭到破坏,黏液纤毛清除功能降低,削弱了管壁的支撑作用,吸气、咳嗽时管腔内压力增加,管腔扩张,而呼气时不能回缩,分泌物长期积存于管腔内,发展为支气管扩张;
支气管肿瘤,支气管内膜结核引起的肉芽肿、瘢痕性狭窄,异物吸入(吸入性肺炎、吸入有害气体或硅石、滑石粉等颗粒)、黏液嵌塞或管外原因(如肿大的淋巴结、肿瘤压迫)均可使支气管腔发生不同程度的狭窄或阻塞,使远端引流不畅发生感染而引起支气管扩张;
随病情进展,支气管周围纤维增生、广泛胸膜增厚以及肺不张、胸腔内负压对病肺的牵引,产生对支气管牵拉,同时由于局部防御机制和清除功能降低,反复感染使支气管壁肌层萎缩,软骨破坏、张力下降,在 壁外牵拉力作用下形成持久的扩张。
1、天冷支气管扩张患者应注意保暖,避免受凉感冒。支气管扩张患者日常要戒烟,避免接触烟雾及刺激性气体。
2、支气管扩张患者多吃高蛋白食物如瘦肉、肝、蛋、家禽、大豆及豆制品等,增加热量,提高抗病力。消化功能不好的支气管扩张患者要少吃多餐。
3、支气管扩张患者痰量多时宜采取体位引流(如病变支气管在下叶的采取头低脚高势),每日2~3次,每次约15分钟。
4、支气管扩张患者的居室内保持一定的温、湿度,亲属及他人不在支气管扩张患者卧室内吸烟,定时通风,以保持居住环境的空气新鲜。
5、支气管扩张患者多吃含有维生素A、C及钙质的食物,含维生素A的食物有润肺、保护气管之功,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝L、韭菜、南瓜、杏等;含维生素C的食物有抗炎、抗癌、防感冒的功能,如大枣、捅、柚、番茄、含钙食物能增强气管抗过敏能力,如猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
6、急性期支气管扩张患者应注意休息,缓解期支气管扩张患者可作呼吸操和适当的全身体育锻炼,以增强机体抵抗力和免疫力。起落呼吸操:要两脚分开同肩宽,全身放松,两臂微屈,手指分开,经前下方举过头,同时吸气,继而两腿下蹲,同时两臂由上沿头胸前方落到体侧,成自然下垂姿势,每次20下,每日2次。
一、支气管扩张能不能治愈不能彻底治愈的。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织纤维化和慢性炎症(如化脓性感染等)等,使支气管壁的平滑肌和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久性扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咯血和咳大量脓痰等。支气管扩张是不彻底治愈
一、治疗支气管扩张的中成药支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。治疗支气管扩张的中成药。可以选择以下几种,肺宁
一、支气管扩张的中医方法到底有哪些方1清化止血汤{处方组成}桑白皮10克、象贝母10克、光杏仁10克、竹沥10克、半夏10克、紫菀10克、阿胶10克、黄芩12克、全瓜蒌12克、仙鹤草15克、栀子10克,每日1剂,分早晚2次服。{功效}清肺化痰,止咳敛血。{主治}支气管扩张咯血(痰热壅肺型)。咳嗽气急
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