孕产期女性饮食保健与宜忌

本期嘉宾北京中医药大学医学教授、博士生导师谷晓红

主持人王莹：亲爱的妈妈网的网友朋友们大家好，欢迎大家收看妈妈网健康养生坛节目，我是主持人王莹。关于在孕产期想吃什么就吃什么，还是有一些选择和禁忌，对于这一系列的话题，我们特别请到一位嘉宾，中国中医药大学医学教授、博士生导师谷晓红欢迎您。

谷晓红：各位妈妈网的网友大家下午好!

主持人王莹：谷老师，我们今天探讨的话题很专业了，规定的是孕产期应该吃什么，注意些什么。您先告诉我们，孕期吃方面要注意什么?

谷晓红：孕期是挺漫长的时期，可以分为早期、中期、晚期。一般来说，怀孕的前3个月是作为早期，第4-7个月作为孕期的中期，最后3个月是晚期。过去大家有一种误区，认为孕期早期应该好好的，胎儿发育是最最关键的时期，要好好吃，好好休息。实际上无论是早期、中期、晚期都要有一个合理的营养搭配。这是饮食非常重要的一个大原则。

具体说，孕期营养的要求还应该有这么几个原则，第一要营养全面。蛋白质、糖、脂肪类都要做很充分的全面的搭配。

主持人王莹：网友怎么测算呢?

谷晓红：不拘泥于数字，一般来说，合理的搭配，荤素的搭配大概就可以，不要每天称这个20克，那是300克，没有必要。荤素并重就可以。50%的蛋白，其他有50%的蔬菜和水果。另外还要适当的注意，一定要有五谷杂粮。还有一个原则，少量多餐，有助于营养更充分的吸收。

主持人王莹：关于在孕早期还有一个问题，很多妇女反应比较强烈，吃不进什么东西，这时候就很难做到营养均衡，或者说荤素搭配，就偏吃素，或者偏吃荤一些，这个时候怎么样均衡一些?

孕期饮食小贴士

谷晓红：这就需要在烹饪方法上、颜色、形态上来促进孕妇早期的反应。你过去是吃烧牛肉，现在看看能不能吃上牛肉干，也算是有一点提高，变通一下。当然不完全是要吃这些肉类的东西。比如说原来吃面条很合适，现在不吃面条，现在变成饺子、馄钝，想办法把该有的饮食的搭配放进去。

主持人王莹：：总得原则还是50%、50%比较好。

谷晓红：对。孕中期，这个原则适合早期、中期、晚期。我再具体说一下。

讲营养的全面和搭配的合理，蛋白质、脂肪、糖类，除了这三大类之外，我们经常说的要吃肉、菜、粮食。有的人说，� �不吃粮食，吃了粮食可能会发胖，我光吃肉，这个也不行，不算合理搭配了。

除此之外，全面的营养搭配的合理，包括盐、维生素，包括水合理的补充都是非常必要的。人体当中有70%是水组成的，如果水要是补充不全面，可能对胎儿和对母亲本身都会有一些伤害。吃的要充分，菜多样也要多，千万不能偏食，即使是有孕吐反应的时候也要调剂一下。肉不能吃，吃豆制品，也是蛋白，只不过是植物蛋白和动物蛋白，都属于蛋白类。

还有要适当的增加热量，就是糖类的东西，对于胎儿能量的需要，包括对胎儿大脑的发育，尤其在早期，也是非常重要的。

主持人王莹：在孕中期都要侧一下糖高，如果吃糖吃的比较多，会不会容易得糖尿病?

谷晓红：在合理搭配的基础上，适当的关注一点。也不是说一味多吃糖，或者就吃糖，那不行。

主持人王莹：到了孕中期反应小了，但是吃的食量多很多，一般有的人吃的多可能是没有怀孕前的三倍，用控制吗?

谷晓红：适可而止，每个人的个体不一样，对于饮食，原来的食量都不同。怀孕期间，食量会有很大差异性，一定要自己感觉到有没有饱感，如果说有了饱感不要说为了孩子有更好的营养，使劲多吃，没有必要。但是也不要顾虑说，我怕我到时候，胎儿太胖了，不好生，或者自己还有身材的问题，就去节食，这也是不可以的。要顺其自然，自己感觉有饱感就可以了。

主持人王莹：这里面有一个矛盾，老人家希望你吃的越多越好，你摄入的营养比较好。但是医院为了防止过大胎儿，也会时刻提醒孕妇，要少吃点，要保证胎儿6斤以内。

谷晓红：新生儿有7、8斤就相当好了。男孩可能稍微小一点。这是一般的规律。老人的这种观点，也需要调整。不是说生出来的孩子越大就越健康。我们在临床可以见到，也有十斤的孩子，生下来，尤其是半年以后，经常感冒、发烧，或者闹肚子的也不少，将来长大以后，你会发现，不是说出生以后个头越大，将来长的个头就越大，也没有密切相关性。健康是最重要的。

主持人王莹：还是要看准妈妈的情况是什么样的，尊重那个时候的状态。

谷晓红：对。

主持人王莹：孕晚期呢?饮食方面是不是要特别注意了?

谷晓红：因为孩子越来越大，可能对胃肠，除了消化系统之外，还有循环系统，包括泌尿系统，对肾脏、心脏、血压包括代谢系统，有一些晚期的时候有的妈妈尤其是高龄的孕妇，就会产生高糖，尿里面有蛋白，或者血压高，或者有一些心慌等等，这些情况，心� ��也在加快。这种情况下，饮食方面，仍然还是觉得只要吃饱就行了。也不要说为了节食，孩子还在长呢，后面还有3个月呢，在孕晚期是3个月的时间，还是有正常的发育。为了保证这个，也不能有过多的节食，我们会有其他的方法，科学上有很多保健、治疗的方法。饮食方面还是要保证的。

主持人王莹：总的原则是这样。在吃方面有没有一些禁忌呢?

谷晓红：在禁忌之前，还可以给大家有很多的方法。比如说过去说吃蛋、吃肉，现在还有很多的像海鲜，也是非常好的。大家都知道，海鲜里面，除了是蛋白含量很高，同时脂肪少，而且含锌等等，营养更加丰富。还有一些像豆类的东西，坚果的东西，都是非常好的。我们经常说多吃点这种小零食，放在办公室里面，腰果、核桃仁、花生米，吃上几个就比较好。

主持人王莹：比吃大蛋糕好。

谷晓红：我这儿有1个水果，2盘蔬菜，3勺素油。

主持人王莹：像玉米油?

谷晓红：对。这种都是不饱和脂肪，对苗条体型的保持，心血管的健康都是非常好的。4碗粗饭，高粱米、玉米都是可以的。不要吃的太精。5份蛋白质食品，鱼，来50克，包括瘦肉，豆制品来150克、200克。牛肉、牛奶也要每天喝上一杯。这有5份蛋白。6种凋味品，加酸的、甜的苦的辣的咸的，从中医的角度讲，5胃是入五脏的，无论是胎儿还是妈妈的五脏都有帮助。

禁忌方面，第一怀孕期间，穿的很少，出汗，总觉得手脚心都是发热的，睡觉也不踏实。有很多的孕妇大便也干，经常上火，就是胎热。这种情况很容易有的孕妇就爱吃冰凉的东西，实际上冰凉的东西对孕妇不好。

主持人王莹：不能降胎温?

谷晓红：对。不是物理的作用，这热就用冰凉的东西抵制了。

主持人王莹：那怎么办?

谷晓红：多吃蔬菜、多喝水，包括水果，都是降火气的，撤胎热的。第一个禁忌要忌冷饮。我记得有的孕妇一天可以吃十支小冰淇凌。

主持人王莹：对胎儿来说，是不是容易肚子疼?

谷晓红：肚子疼，早期可能会出现流产。对妈妈的脾胃伤害是非常大的。另外是碳酸饮料，尤其在早期，可能会有一些反应，所以觉得食欲不好，喝点饮料，来点刺激性的，有甜味，或者其他味的。碳酸饮料，对胃不好，各种添加剂、防腐剂，或者是色素，对胎儿、母亲本身都不合适。尽量少喝，而且发胖。

主持人王莹：您说这个好使，要说对脾胃不好，不能引起重视，您一说到发胖，爱美的女士会主义。

谷晓红：现在有很多小胖孩子，不好的� ��食习惯，就是爱喝各种碳酸饮料。这方面还是要注意。

有一些地方也有一些习惯，多吃点辣的，多喝点酸的，多喝点醋，酸儿辣女嘛，这改变不了我们的内环境的结构，只有合理的饮食，才能达到安全健康的状态。不是说多喝点醋就生儿子，反而对身体、肾脏等等有不好的副作用。

另外饮酒、吸烟，这也是孕妇要禁的。当然了孕妇禁的还有很多，不能熬夜，不能情绪上压力太大，或者总是在生气、忧郁，可能会影响到工作或者影响到生活，行动也不便，这都是非常自然的。在准备做妈妈的时候，你要怀着幸福、快乐的心情去孕育这个新生命，这是多么伟大的事情。

主持人王莹：你要是天天心情好，还能改变胎儿的面貌。

谷晓红：你要不断的暗示，我的宝宝一定是非常聪明、漂亮的，他在良好信息的影响下真的会更漂亮、更聪明。母亲跟孩子之间，绝对是非常的微妙的关系，信息传递都是很微妙的。

主持人王莹：这是孕期要注意的。在产期呢?哺乳期?

谷晓红：产期也是非常重要的一个时期。作为一个女性来说，生完孩子对自己的身体还是很大的伤害。因为胎儿脱离母体以后，气血非常的虚弱。一般来说，产后的人都怕冷，不像产前，怕热。截然不同的一种状态，就是气血不足了。有的人吹点凉风会发现，整个关节都会痛。我们说的饮食，营养按照我们说的营养要合理搭配，不要说我要去补，补的太过，不但你的营养过剩会导致胃肠系统的负担非常重，就会有很多大便拉不下来了。还有可能一下子对自己的体质的恢复，包括体型的恢复都有影响。如果你是哺乳的妈妈，在高蛋白大补的情况下，孩子也会上火，生痰，你会发现好多小胎儿的脸有红疹子。因为孩子没有其他的副食，主要是妈妈奶的质量，这和你的饮食有直接的关系。

主持人王莹：那时候虽然刚刚生下孩子的母亲气血比较虚弱，也不能那种补。

谷晓红：不能大补，也不能说，我每天吃上十个鸡蛋，有些地方传统的做月子，除了吃蛋白没别的，再喝一点小米粥，这肯定不行，营养一定得均衡。那7个1一定要用。有条件，每天可以喝上一碗乌鸡汤，还有红枣小米粥。如果你大便干，还有点发烧，小米粥变成米汤，这个很有作用。

主持人王莹：这个应该算是秘方。

谷晓红：小米不同的熬制出来的，急火出来的有通便作用，稠一点的有养的作用。有条件的可以吃一点海参。产后更合适，海参吃多了可能会引起不良反应，产后气血比较虚弱，一天吃一个就可以了。放在面条、小米粥里，或者是牛奶里，煮点鱼汤，像甲鱼，都不要过量。除了红枣之外，红小豆、紫米、山药补血、补气都有好处，还可以放点枸杞子，对新生儿的哺乳都有帮助。

主持人王莹：产后特别是哺乳的母亲，吃东西方面有没有特别要注意的，不能吃的东西。

谷晓红：孕期也有这个问题，不能喝酒，少喝一点茶，避免浓茶、咖啡，另外不要有过多的煎炸的东西，我可是卸了担子了，我要犒劳一下自己，最后增加了胃肠的负担，也影响哺乳，对自己的恢复也没有帮助。这也要注意。

主持人王莹：我们也看到有很多网友提出很多的问题。我们先看一下在线网友的问题。

网友：我现在已经十周了，外面宣传的妈妈奶粉好，还是喝奶好?

孕期进补有哪些注意事项

谷晓红：孕期进补，现在生活水平提高了，大家很关心的问题。不要无故进补，一定有一些虚弱，才去进补。补的时候量不要太多。品种也不要一下子很多。一天要吃5、6种补品，这都不可以的，肯定会出现打架的情况。关于进补，也有吃好多的营养品，这一定要注意，不要过量，一点点就可以。

主持人王莹：您刚才说不能同时吃好多，我们怎么吃?周一吃这个，周二吃那个

谷晓红：可以，今天吃了燕窝，过两天再吃。血虚的可以弄一点阿胶，大枣可以一天吃3、5个。不是说越贵的东西进补不好，不贵的东西进补不大，这是一个误区。

主持人王莹：您还是很了解网友的，他们确实有这样的问题。

网友：燕窝、阿胶、人参适合孕期吃吗?

谷晓红：随着营养学的来说，怀孕几个月可以做检查，这是客观的指标，到指定的医院去做就可以。一般来说，自我的感觉也很重要。有一些血虚的方面，气虚的方面，针对这样的情况，可以找中医的医生做一定的指导。一般来说，孕期的补不如在产后补更重要。产后的补是重要的。

主持人王莹：孕期补，大家都觉得吃一个补两个。

谷晓红：吃饭本身就是补充人体。你没必要过多去做这个，没有太过的失平衡，产后因为是失去了平衡，所以我要更多的补。

主持人王莹：真的想补，补在产后，别之前狂补。

谷晓红：我们不能去绝对的保证，我吃的那些补品里头没有对我们的胎儿有绝对的安全的，这个状态，是不是?所以刚才说的，人参，如果你气虚比较明显，也可以用人参汤，但是不是在孕期，一般来说产后气虚更多。阿胶是血虚的，也有说吃燕窝，但是现在的燕窝的问题比较大。你自己想去买燕窝吃就没有必要了。我们好好荤素搭配，多吃一点饭就可以了。相当于吃燕窝了。还有食疗的，山药、大枣、核桃，这些东西本身都是中药，也是非常好的补作用的。

主持人王莹：这些天然没有加工的，含量更高。

谷晓红：没有副作用。

网友：什么时候补钙比较合适?

谷晓红：从怀孕的时候就应该补钙，可能有一少部分的孕妇本身就是缺钙状态，应该在怀孕之前，要对自己本身做客观上的分析，如果你是在缺钙状态下，又怀孕了，一定要在早期就开始要补钙。一般来说，应该是在中后期补钙，一般规律中后期补钙更多。

主持人王莹：怎么补法?

谷晓红：一个是妇产科的医生会告诉你，每天吃几片到几片。这是一定要有一个定期的测量。应该在医生指导下，不是自己想当然，原来吃2片，现在吃4片、6片，不是这样的，过多的补对身体也没有好处，会加重肾脏负担。我建议大家，如果没有明显的缺钙状态下，又要补充钙，胎儿需要，我们孕妇也需要，还是饮食上补更合适。

主持人王莹：还是食补?

谷晓红：对。比如说小米，小米的含钙量是谷物当中最高的。小孩子缺钙，补钙的方法补不进去，就可以天天喝小米汤。

像海物当中的虾皮、牡蛎，含钙量比较高。但是普遍知道的，牛奶、豆浆，含钙量也比较高，每天用也不会有缺钙的情况了。

主持人王莹：食补更好一些。

谷晓红：对。

网友：催奶的时候怎么吃?怎么吃又有利于下奶又同时保证身形呢?

主持人王莹：这个要求很高。

谷晓红：现在很多年轻的妈妈哺乳的奶量比较少。一方面在孕期，或者在没怀孕的时候缺乏锻炼，第二饮食也不一定规律，还有工作的压力，情绪的调节等等，今天我们不说这些，主要说到奶少了怎么办，我在临床上见到，很多产妇来了，家里人来了，说奶量很少，孩子饿的直哭，又不吃奶粉，真的很着急。第一要好好吃饭，而且要多喝汤类、粥类的，可以促进奶液更多的产生。这是一点。另外要适当补充营养。

主持人王莹：这时候该补了?

谷晓红：对。

尤其是有一些食品是对她有催乳作用的，猪蹄，鲫鱼汤，和萝卜相配更好，放点盐，稍微放点香菜就可以了。还有中药当中有催乳方子，更好用的跟食疗，就是生麦芽煮水有催乳作用。

主持人王莹：多少剂量?

谷晓红：：半斤就可以。

主持人王莹：早中晚，当水喝?

谷晓红：对。因为没有不好的味道。再不行中医再开一个方子，有催乳方，还是有一定效果。除了饮食之外，按摩，对乳房的按摩，还有一些穴位方面的治疗和保健作用。也是有催乳作用的。

主持人王莹：我们说了很多，网友的问题是越来越多，由于时间的关系，不能满足所有朋友的问题，最后请谷老师总结一下，特别是孕前期，三个月的时候，准妈妈们应该怎么吃，给她们一些指导性的建议？

谷晓红：我要再重复那几句话，营养全面、搭配合理，荤素并重，五谷杂粮，少量� �餐。吃的越杂越好。

主持人王莹：这也是对今天话题的总结了，谢谢您。也感谢各位网友的收看，妈妈网养生坛节目，每周一期，下期节目再见。