急性附睾炎多由泌尿系感染沿输精管蔓延到附睾所致。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均是引起附睾炎的因素。急性附睾炎治疗不彻底可转为慢性附睾炎。常见的致病菌以大肠杆菌多见,其次是变形杆菌、葡萄球菌、肠球菌及绿脓杆菌等,沙眼衣原体也可引起急性附睾炎。致病菌多经输精管逆行进入附睾。此外,细菌侵入附睾也可经淋巴管或经血行感染引起附睾炎,但少见。由于射精管开口在前列腺窝,排尿时尿道压力可将尿液逆流进射精管。
临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。
1.急性附睾炎
突然高热,白细胞数升高,患侧阴囊胀痛、沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛。炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
2.慢性附睾炎
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛,有胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
1.急性附睾炎的治疗
(1)一般处理 卧床休息,应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药,局部热疗可缓解症状,并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛,并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染,故应避免。
(2)抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物,通常静脉给药1~2周后,口服抗菌药物2~4周,预防转为慢性炎症。
(3)若抗生素治疗无效 疑有睾丸缺血者,应行附睾切开减压,纵 或横行多处切开附睾脏层鞘膜,但要避免伤及附睾管。
2.慢性附睾炎的治疗
慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外,局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎,必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎,可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者,也可考虑做附睾切除术。
检查1.实验室检查
外周血白细胞可达(2~3)×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色检查。尿液分析也是一项重要的检查手段。
2.超声波检查
可将附睾与睾丸的肿胀和炎症范围显示出来。
3.磁共振检查
附睾炎呈弥漫性或局灶性,其T2加权象上附睾信号可与睾丸信号相同或高于后者。
鉴别诊断1.睾丸肿瘤
没有痛感,肿块与正常睾丸易于区别,前列腺液及尿常规检查均正常,必要时可以作组织病理检查。
2.精索扭转
常见于儿童。扭转的早期,睾丸上提与附睾有清楚的界限,扭转的后期可能界限不清,如轻轻上推睾丸则发生疼痛,说明为精索扭转。
3.附睾结核
早期病变局限于附睾尾,最后累及整个附睾。一般发病比较缓慢,不痛,输精管有串珠样改变。
睾丸产生激素和精子,使男性保持男性的性征和性功能。这样重要的器官,本应长在腹腔比较安全,但偏偏精子怕热,因此,“造物主”只好把睾丸放在阴囊里,让它躲在会阴部这块较凉快又较为隐蔽的地方,以免轻易受伤。同时,又在它四周布下了大量的神经感受器,就像设立了一套严密而又灵敏的报警系统,当遇到外界的有害刺激时,就会及时向你发出强烈的警告,让男性注意去好好保护它。 睾丸对挤压特别敏感,稍为用点力去捏捏它,就会觉得非常难受。个别敏感体质的人,睾丸的迷走神经突然受到强烈的刺激,可能会反射性地抑制心跳,引起猝死。
(1)禁忌辛辣刺激之品
(2)忌海腥海鲜腥膻之物
如鲤鱼、黑鱼、鲫鱼、带鱼、乌贼鱼、虾、蟹、淡菜。易生疾助火,使炎症不易控制。
(3)忌高脂肪类食物
(4)忌油炸、烧、烤食品
(5)治疗期间忌食助火之物
如鸡肉、雀肉、羊肉、狗肉、鹿肉、茴香、生姜、酒、香菜、南瓜、荔枝、龙眼肉等。
慢性附睾炎 严重急性附睾炎不可逆的终末期即为慢性附睾炎,此时可经常出现较急性附睾炎症状轻的表现。慢性附睾炎由于纤维增生使整个附睾硬化,显微镜下疤痕非常显著,常可看到附睾管闭塞,组织被淋巴细胞和浆细胞浸润。 (一)症状慢性附睾炎通常无症状,除非有急性发作的情况,此时可出现局部不适,病人可触及阴囊内有一肿块,附睾增厚并增大,有或无压痛,触诊极易将附睾与睾丸区分开,精索往往增粗,有时输精管直径增大,前列腺变硬并有纤维化,前列腺液常可见脓细胞,尿液分析可显示继发于前列腺炎的感染。
温馨提示:
多吃新鲜蔬菜与瓜果,增加维生素C等成分摄入,以提高身体抗炎能力。
附睾炎是男性生殖系统非特异性感染中的常见疾病,多见于中青年。当各种原因导致自身抵抗力降低时,病原菌可以趁机侵入附睾引发炎症。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显,可伴有发热,附睾硬结等。附睾的炎症可影响精子成熟,使其受精能力下降;炎症也可致附睾管堵塞,影响精子的输出更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:男性人群常见症状:脓性分泌物、睾丸疼痛、附睾肿大变硬、附睾结石、输精管变粗[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院江门福康医院 三门峡汇方医院男科 苏州安康 科医院 临沂五洲男科医院 邯郸蕴育医院 秦皇岛圣亚男科医院在男科疾病当中,附睾炎的发病率是很高的,对患者造成的危害也会比较大,除了会引起附睾疼痛和坠胀感之外,也会影响男性的生育功能。如果不及时的治疗,将会造成严重的后果,最好是能在第一时间发现不适的症状,尽快到医院做相关检查和治疗,那么附睾炎左边睾
一、附睾炎看中医如何治疗中医学认为附睾炎的主要病位在附睾,其主导病机为肝经湿热瘀阻;治宜清肝祛湿、化瘀止痛为主,佐以活血行气、通淋排脓等。在早期加入中药治疗,可以改善睾丸微循环,减少附睾输精管周围纤维组织形成。苗医作为中医的有机组成部分,在
男性若是患上附睾炎后不仅仅是会危害到男性的健康,而且对男性的身心也是会造成一定的影响,所以发现自己患上疾病后一定积极到正规医院进行治疗,但部分男性对疾病不是非常的了解,导致自己患上疾病都不知道,等到出现各种异常症状后才到医院做检查,此时疾病已经变得非常的严重了,因此了解疾病的症状也是非常有必要。男性
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