小儿哮喘病的治疗

支气管哮喘是一种表现反复发作性咳嗽、喘鸣和呼吸困难，并伴有气道高反应性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。那么，小儿哮喘会表现出什么症状?应该如何预防和治疗呢?患者应该吃什么好呢?下面一起来了解一下。

儿童哮喘的预防和治疗

一，避免接触和远离哮喘触发因素

比较常见的哮喘触发因素有：狗、猫或其他动物;感冒或流感;树、草类和杂草的花粉;尘土;螨或霉菌;香水、油漆、喷雾剂或其他有浓烈气味的东西;香烟、燃烧木柴及纸等物质的烟雾;天气变化或非常冷的空气;空气污染;大哭大笑或大声叫喊;阿司匹林或其他药物;某些食物等，家长和患者应检查以上哪项会触发哮喘症状，查出后就应避免接触或远离或控制，达到预防目的。

二，使用药物使呼吸通畅，控制气道非感染性炎症

前者可使用的药物为支气管扩张剂类，如舒喘灵、喘乐宁、喘康速，氨茶碱、长效茶碱等;后者为抗非感染性炎症药物，如必可酮气雾剂和干粉型必酮碟，以及吸入和口服两种剂型的色甘酸钠等。此外，治疗时还常应用抗过敏药如非那更、酮替芬和应用一些免疫调节剂如胸腺肽、B-胡萝卜素等。

小儿哮喘吃什么好？

一、食疗方法：

防治本病要注意饮食，首先应择取补肺、健脾、培肾的食物，如杏仁、核桃仁、罗汉果、豆腐、枸杞子、茯苓、动物肺、脾、胰等。此外，饮食要清淡，可选择猪瘦肉、鸡蛋、豆类等含优质蛋白质的食物，多吃含维生素的蔬菜和水果，如新鲜大白菜、小白菜、萝卜、西红柿、山药、莲子、橘子、蛋黄、奶油等，以修复因哮喘而受到损害的肺泡，并提高小儿的抗病力。

要禁食海腥发物，如海虾、蟹、鱼等，因为这些食物很可能是哮喘的过敏源。也不要吃过甜、辛辣食物和冷饮，这些食物可能使病情加重，尤其寒冷、辛辣本来也可能成为诱因。

二、适宜食物：

1、多吃含镁、钙的食物有减少过敏的作用;

2、补充足够的优质蛋白质，以满足炎症修复及营养补充;

3、增加含维生素多的食品;

4、多饮水，有利于稀释痰液，使痰易排出。

三、不适宜食物：

1、不要吃过甜、辛辣食物和冷饮;

2、要禁食海腥发物;

3、忌吃易产气的食物;

4、忌食油腻的食物。

四、推荐食谱：

1、多吃含镁、钙的食物有减少过敏的作用;

2、补充足够的优质蛋白质，以满足炎症修复及营养补充;

3、增加含维生素多的食品;

4、多饮水，有利于稀释痰液，使痰易排出。

哪些原因会造成小儿哮喘病的发生

小儿哮喘的内因主要是：

1、痰邪内伏

伏痰产生于津液，津液来源于水谷，依赖脾气的运化，以养肺脏，若脾虚不能为胃行其津液，则积湿蒸痰，上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。

2、呼吸方式

在呼吸方面，肾有纳气的作用，若肾气不足，摄纳无权，气浮于上，就会产生喘息的病变。

3、休质因素

小儿哮喘在乳儿期多有奶癣史，是一种素体湿盛有表现。

4、脾肾亏损

这些小儿多为发育障碍，体质瘦弱，胖而微肿，肌肉松弛，喉间常痰声呼呼，易感冒，防御功能低下。肾为先天之本，脾为后天之本，脾肾虚亏，影响小儿机体水谷精气代谢，痰浊内生，发生哮喘。

发生哮喘的外因：

1、外邪侵袭击

以风寒或风热最多见。外感时邪，引动伏饮，壅阻肺气，宣降失职，气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体，机体抵抗力差，易感受外邪，故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。

2、饮食失宜

我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载，认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关，重视对食品和接触物的禁忌。

3、劳倦过度

疲劳也是小儿哮喘的重要诱因之一，尤多见于虚喘。

4、情志影响

忧惊或暴怒可引起哮喘发作，在年长者较多见。《证治心得》中说：“夫肺居具焦而司气化，或暴怒所加，肝气上升，上焦闭郁，肺气失降，则呼吸奔迫而为喘。”

哮喘都有哪些表现症状呢？

典型的支气管哮喘，发作前有先兆症状如打喷嚏，流涕，咳嗽，胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等，但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解，某些患者在缓解数小时后可再次发作，甚至导致哮喘持续状态。

此外，在临床上还存在非典型表现的哮喘，如咳嗽变异型哮喘，患者在无明显诱因咳嗽2个月以上，夜间及凌晨常发作，运动，冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在有高反应性，抗生素或镇咳，祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

根据有无过敏原和发病年龄的不同，临床上分为外源性哮喘和内源性哮喘，外源性哮喘常在童年，青少年时发病，多有家族过敏史，为Ⅰ型变态反应，内源性哮喘则多无已知过敏源，在成年人发病，无明显季节性，少有过敏史，可能由体内感染灶引起。

无论何种哮喘，轻症可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状或异常体征。

小儿支气管哮喘应该做哪些检查？

1、血常规检查

发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显。如与病毒感染有关，一般白细胞计数正常或减低。如并发感染可有白细胞数增高。

2、痰液检查

涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，可见嗜酸性粒细胞退化形成的尖棱结晶。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色，细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

3、血气分析

哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低。由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升。

4、胸部X线检查

早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。在缓解期多无明显异常。