冠心病的前期症状

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为“冠心病”。但是冠心病的范围可能更广泛，还包括炎症、栓塞等导致管腔狭窄或闭塞。世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血(隐匿性冠心病)、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心脏病)和猝死5种临床类型。临床中常常分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。那么冠心病的前期症状有哪些，我们一起来看一下。

冠心病的前期症状

看病要趁早。这句话我想所有的朋友都是认同的。任何事情都是有一个初期阶段，这是解决问题的最佳时期，治疗病患也是一样的道理。所有病患都不是一下子就成了不治之症的，他有一个隐藏期，并会在患者身体上有一些微小的表现。

1、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3-5分钟，休息后自行缓解者;

2、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解;

3、饱餐、寒冷或看惊险片时出现胸痛、心悸者;

4、夜晚睡眠枕头低时，会感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者;

5、熟睡或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难，需立即坐起或站立方能缓解者;

6、用力排便或者性生活用力时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适者;

7、听到周围的锣鼓声或其他噪声便引起心慌、胸闷者;

8、反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。尤其是目眩，短暂晕厥。

出现以上情况时，请及时到医院就医，请专科医师帮助诊断病情。

冠心病的七大疑惑

什么样的人易得冠心病

冠心病是多种因素长期作用的结果，血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素，被称为主要危险因子。分别具有一、二、三项主要危险因素的人，其冠心病发病率和死亡率与没有这些因� ��的人相比呈二、四、八倍上升。控制某些因素后，冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外，体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率，并使发病年龄提前，这些因素被列为次要危险因子。

脑力劳动者和体力劳动者患冠心病有差别吗

一般认为，脑力劳动者较体力劳动者冠心病患病率高，但调查结果并不完全一致。脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动，患病率约为体力劳动者的2~4倍。这是因为精神紧张，可造成神经内分泌功能紊乱，血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高，血压上升，还可造成脂代谢紊乱，血胆固醇水平周期性升高，进一步影响凝血机制，使血小板聚集性增高，内皮损伤。精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反，坚持参加体育锻炼的脑力劳动者，冠心病患病率明显减少。

胖人为什么容易得冠心病

过度的体重增加，使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯，使血脂、血压水平增高，冠状动脉粥样硬化形成并加重。肥胖后体力活动减少，妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。如果不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患，肥胖不能成为真正的危险因素。

吸烟为啥能引起和加重冠心病

我国的资料表明，大量吸烟者比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上，心绞痛发生率高3.6倍以上。一支卷烟的烟雾中含焦油40毫克，尼古丁3毫克，一氧化碳30毫克，这三种物质被吸收进入血液后，尼古丁直接刺激血管运动中枢，并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放，引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升，接着损伤血管内皮，还使血中胆固醇水平增高。一氧化碳使血氧浓度下降，组织供氧不足，动脉内壁水肿，内皮损伤，脂质渗入血管壁，促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人，吸烟可加速� �病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高，可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。

饮酒能促发冠心病吗

大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担，大量酒精直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍，并抑制脂蛋白脂肪酶，促使肝脏合成前β-脂蛋白，使甘油三酯上升，促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用，从而保护心血管系统，抑制动脉粥样硬化形成。不论年龄大小，每月饮酒量超过1.5公斤时，冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右)，有利于预防冠心病。

为什么冠心病重在预防

我国40岁以上者冠心病患病率为4%~7%，心梗发生率39.7~64人/10万，死亡率为20.7~41.9/10万。 冠心病的基本病因是动脉粥样硬化，早期粥样病变，通过减除危险因素可使粥样硬化斑块消退。某些药物对粥样硬化的发生、发展可能有一定的抑制作用，但对晚期已出现复杂病变的粥样硬化斑块则毫无效果。目前对付动脉粥样硬化、冠心病必须重在预防，坚持预防为主的方针。

海鱼、饮茶、气功可预防冠心病吗

常吃海鱼可预防冠心病，鱼油的N-3脂肪酸可使血甘油三酯和胆固醇降低，高密度脂蛋白稍增高，肝脏合成低密度脂蛋白减少，故能积极防止动脉硬化和冠心病的发生，N-3脂肪酸还有抑制血管炎性反应的作用，从而延缓动脉硬化的形成，另外还可抑制血小板的释放、集聚。茶叶对防治冠心病确有良好效果。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用，能有效地增强心肌和血管壁的弹性和抵抗能力，还可降低血液中的中型脂肪和胆固醇。茶中维生素C和维生素P，也具有改善微血管功能和促进胆固醇排除的作用。咖啡因和茶碱，则可直接兴奋心脏，扩张冠状动脉，提高心脏本身的功能。练气功，是预防冠心病比较好的办法。气功从调息入手，改善了心肌缺血缺氧，减轻了心脏的负担。情绪对冠心病人影响甚大，气功要求入静、放松、心定、神清、心胸开阔、怡然乐观，恰好帮助患者安定情绪。

冠心病是什么引起的

冠心病一般都是由于一些不良习惯或者疾病所引起的。冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚，可能是多种因素综合作用的结果。

引起冠心病的原因主要和以下几点有关：

1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高，女性绝经期前发病率低于男性，绝经期后与男性� �等。

2、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1%，则患冠心病的危险性增加2-3%，甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子，往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。

3、吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素，是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

4、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

5、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素，可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8，女性>=27.3.BMI与TC，TG增高，HDL-C下降呈正相关。

6、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

冠心病的健康教育指导

冠心病又称冠状动脉性心脏病，是指冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。临床常见为心绞痛型和心肌梗塞型。

【心理指导】

1、保持良好心态，因精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心理状态，可使体内儿茶胺释放增多，心率加快，心脏负担加发和加重病情。

2、对心肌梗塞的病人，克服焦虑、恐惧等情绪更为重要。因为疾病的危急症状使病人产生濒死感，再则进入重症监护室与亲人的隔离，多种仪器、设备的影响都使病人极度紧张、恐惧、焦虑，故护士应从多方面指导病人，改变这不良的心理状态，让病人暂不考虑工作家庭繁杂事物，使心情完全放松

【护理方法指导】

保持大便通畅，不要用力排便。因用力排便时腹压增高，使回心血量增加，加之屏气、用力，使心脏耗氧量增加、负担加重。心肌梗塞病人更应积极预防便秘。可用开塞露、缓泻剂等，必要时可行温盐水低压灌肠，使大便易于排出。

安心治疗，以最佳心理状态，渡过危险期。

冠心病患者的护理和和治疗需要我们随时的观察患者的具体情况，这样才能有效的治疗患者的疾病， 再者还需要了解冠心病这种疾病的相关的知识才能提高患者的治疗水平，才能有效的缓解患者的疾病� ��况，还能避免冠心病患者出现疾病的并发症。

冠心病的饮食

一：冠心病患者不宜多喝可乐等含咖啡因饮料

冠心病患者由于心肌及心脏兴奋传导组织的受损，常易发生心律紊乱，出现心律失常，从而导致冠心病发作。而可乐等饮料中含有咖啡因，稍微多喝即可引起心悸、呼吸加快和躁动不安，严重者还可能引发肌肉震颤、心动过速以及心跳不规律，从而诱发严重的心律紊乱，易导致冠心病。

因此，冠心病患者不宜多喝可乐等含咖啡因的饮料。像喝咖啡、吃巧克力等都是不利于冠心病康复的，因为咖啡、巧克力能够提升人体中胆固醇的含量，在食用后，会导致胆固醇在血管中的沉积，增加血液黏稠度，减缓血液流速，导致冠状动脉粥样硬化病情的加剧。

另外，咖啡还能够提高血脂。巧克力中则由于含脂肪和糖分较多而容易引起体内脂肪代谢的紊乱，导致肥胖。这些都不利于冠心病患者的康复。

二：冠心病患者不宜多吃蛋黄、螃蟹

蛋黄、螃蟹等食物中含有超高量的胆固醇，冠心病患者不宜过量食用。

调查表明，人体中胆固醇含量的增加是造成心血管疾病的主要原因之一，尤其是中老年人，过多食用胆固醇含量高的食物，会使血液黏稠，流速减缓，并产生胆固醇的血管沉积，导致动脉硬化，产生冠心病。

因此，已经患有冠心病的人就更不宜多吃此类食物，会进一步导致病情加重。

三：冠心病患者多吃糖于病情不利

糖能够为机体活动提供大量的能量，是人体所必需的营养物质。但是，人体对糖的摄入一旦过量，多余的糖分不能被及时消耗掉，便会转化为脂肪堆积在人体中，不但会造成人的肥胖，而且还会使血液中的甘油三酯含量急剧上升，造成高脂血症，进而影响血小板的凝血功能，不利于冠心病的治疗和病情的控制。

小编也提醒大家，在我们的日常饮食中，米面等含碳水化合物的食物本身就能为我们提供充足的糖分，因此，冠心病患者不需要也不应该再额外吃糖。

四：冠心病患者不宜过度饱食

冠心病患者不宜过度饱食。这是因为，人体肠胃中的血管极为密集，在饱餐后，由于消化吸收对血液的需求，就会增大心脏血液的输出量，从而加重心脏的负担，对冠心病患者不利。

其次，在过度饱食后，胃部会膨胀，从而压迫膈肌向上方移动，这样就会间接压迫心脏，影响心脏功能。

再次，过度饱餐，会使人的迷走神经高度兴奋，从而导致冠状动脉持续性痉挛和收缩，这对于健康人影响不大，却能引发冠心病患者出现心肌梗死，造成危险。

五：冠心病患者不宜多吃水果

水果富含多种营养，适宜患者食用。但是冠心病患者却不宜多吃水果。

这是因为� ��水果中所含的糖分较多，蔗糖、葡萄糖以及果糖含量丰富，多吃水果之后，如果不能被及时转化和消耗掉，便会转变为脂肪在人体中出现堆积，久而久之会使体重增加，导致肥胖，加重心脏负担，对冠心病患者的健康恢复不利。

另外，一些水果如山楂、黑枣、柿子、葡萄等，其中含有的鞣酸成分较多，多吃会引起便秘，这同样会增加心脏的负担，使病情加重。

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温馨提示：
患者注意多饮水，少食多餐，食用低脂肪、低热量食物。

  冠心病是冠状动脉性心脏病(coronary artery heart disease, CHD)的简称，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)更多>>