小儿突然惊厥

小儿惊原的发病率很高，6岁以下惊厥的发生率约为成人的10-15倍，约占全部儿童的5%一10%，尤以婴幼儿多见。惊厥频繁发作或持续状态可使患儿遗留严重的后遗症，甚至危及生命。因此一定要仔细了解其病因，做好预防。近年来国外用脑电图多图像示波仪进行连续监测，可同时录厂大脑异常放电和惊厥动作，发现约2/3患儿惊厥发作时不伴大脑癫痫波，或EEG呈癫痫持续状态而无惊厥发作，从而大大减少惊厥漏诊率。小儿突然惊厥是怎么回事？小儿突然惊厥怎么办？一起来看下。

小儿突然惊厥是怎么回事

1、热性惊厥：

热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见。小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月～5岁，以9个月～20个月为高峰。

其发作的典型临床表现是：意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。而每次惊厥均有脑细胞功能紊乱，引起细胞异常放电，加之惊厥过程中有不同程度的缺氧状态，因此对中枢神经系统造成一定的损害，严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。

2、无热惊厥：

常见于代谢性疾病，营养障碍性疾病(如氨基酸代谢性疾病、苯丙酮尿症、低钙、低钠、高钠、低钾、低血糖、维生素B6依赖症);各种中毒性脑病、中枢神经系统病变(先天畸形、外伤等)、癔病、癫痫等。

此类疾病通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可以引起体温升高。此时发热为惊厥的后果而不是原因，一般通过详细的询问病史，寻找疾病的原发灶和病因后，热性惊厥和无热惊厥不难鉴别。

小儿突然惊厥怎么办

1、出现惊厥时，应立即将患儿平卧，解松领扣，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出，以免引起窒息。若出现窒息时，应立即吸出呼吸分泌物，施行人工呼吸。 2、用缠有纱布的压舌板放入口腔内上、下齿之间(如没有压舌松可用铝匙柄外面裹以手帕)，以防舌被咬伤。

3、保持环境安静，减少对患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿的刺激，惊厥发作不可将患儿抱起或高声呼叫。

4、有高热时，应给以物理或药物降温。如惊厥发作时间较长，无论有无紫绀，均应给以吸氧，以减轻脑缺氧。

5、惊厥发作时，禁忌任何饮食，包括饮水。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给以流质或半流质。

6、必要时可用针刺入中、合谷等穴位。

7、迅速送医院就医，并向医生反映抽痉开始时间、抽痉次数、持续时间、抽搐部位、两眼有否凝视或斜视、大小便有无失禁以及解痉后有无嗜睡现象等。以便诊断和处理。

小儿惊厥的家庭急救方法

首先要立即将小儿侧卧或头偏向一侧，解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头，保持呼吸道通畅。用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。加强看护。

防止小儿撞跌头部引起脑外伤，不能随意用手打小儿头部。有条件的话及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。待惊厥缓解后及时送医院进一步治疗。

如果是高热引起的惊厥一般出现在高烧(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，一次发热过程中发作次数仅一次者为多，高热惊厥时需要给小孩紧急降温，打开房间的窗户，使室内空气新鲜。

出汗多时用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。用冷湿毛巾置于腋窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)处.每3-5分钟更换一次，这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。

也可用温水擦浴，将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。必要时口服退烧药，如美林、泰洛林等，小孩抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。

就医途中，让小孩暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将小孩包裹太紧，使口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

小孩高热时常处于嗜睡状态，此时父母要注意变换小孩体位，并经常按摩背部、臀部，促进血液循环。如果小孩能够进食，要及时哺喂母乳，较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，多喝白开水或果汁避免脱水。

小儿惊厥的护理要点

惊厥是大脑神经元暂时性功能紊乱的一种表现，可以由多种原因引起。发作时，孩子会失去知觉，全身抽动发挺、两眼上翻、牙关紧咬、头向后抑，甚至大小便失禁。

惊厥以4岁以下儿童多见，可分为有热惊厥和无热惊厥两类。小儿以高热引起的惊厥较多见，常常发生在体温骤然升高的第一天，39℃以上的高热最易发生。

碰到孩子抽筋，家长往往惊恐万分、束手无策。下面简要介绍发生惊厥时的紧急处理方法，可使你摆脱困境。

先把发生惊厥的孩子放到平坦、较宽敞的地方，如大床上或地板上，使其头偏向一侧，同时解开衣领，以使其呼吸道通畅。

用拇指掐压患儿的人中穴，同时取一筷子，外面包一层清洁的布或纱布，插在两侧或一侧上下大牙之间，以防止舌咬伤以及舌后坠引起的窒息。但如果患儿已咬紧牙关，则不宜强行撬开。

取冷湿毛巾大面积敷于额头，5至10分钟换一次，如有冰敷带或酒精则更好。冰带敷额，酒精擦额部、腋下、大腿内侧等大血管处，以利迅速散热降温。

及时清除患儿口腔内分泌物，防止分泌物堵塞气管引起窒息。

经经上降温上痉处理后，惊厥多会很快停止。当然上述这些措施都只是权宜之计，经过紧急处理之后，家长应立即把患儿送到医院，作进一步检查、及早查明原因，针对病因进行治疗。

小儿惊厥的饮食注意事项

一、宜吃食物：

鸡蛋：鸡蛋黄性温，味甘，有滋阴、宁心安神的作用，治疗阴虚引起的心烦不寐胃逆呕吐，鸡蛋黄加乳汁适量服用有治疗惊厥的作用，鸡蛋黄常用来治疗高烧或热病后期，阴津枯竭、筋脉失养而致手足抽动等内风症状。鸡蛋可补虚损，益精气，润肺补肾，用于肺肾阴虚。适宜与久病体虚或是虚劳的补益。并且可以安神除烦，镁和钙共同作用可用来放松肌肉和神经，从而使身心放松，避免紧张不安、焦躁易怒。帮助入睡。

二、忌吃食物：

1、高热量的食物比如：油炸的，辣的，烘烤类食物(如：面包，饼干等)，巧克力，糖果，方便面，膨化食品等不能吃。

2、不能吃温补的食物比如：羊肉，牛肉，鸡、鸭肉和蛋，狗肉。

3、三种水果不能吃：荔枝，龙眼，桔子。

临床经验得出，多数父母由于患儿惊厥之后身体处于虚弱，并且给予营养饮食，大多营养食物都属于温补高热量食物，毕竟惊厥患儿对这些食物上火非常敏感，因而使许多患儿更加的内火旺盛，一旦遇到发烧体温上升会更加迅速从而导致惊厥发作的频繁。

二、饮食护理要点：

1、饮食宜清淡、富营养、易消化;惊风发作时切忌喂食物;昏迷患儿遵医嘱鼻饲。

2、急惊风外感风邪时，饮食清淡素食。高热时以素流食或素半流为宜，热退止惊后酌情以软饭或普通饮食。高热惊厥时或温病惊厥后，夏季给以西瓜汁、番茄汁，冬季以鲜橘汁、苹果泥;痰多时以白萝卜汁或荸荠汁。

3、慢惊风

(1)脾虚肝亢者：宜食补脾平肝之品，如茯苓饼，银耳汤，乌梅、麦冬泡水饮，忌食温热动火之品，食疗方：山药茯苓粥。

(2)脾肾阳虚证者：平时加强饮食调补，宜健脾温肾，易于消化之品，如各种新鲜蔬菜、山药、龙眼肉、红枣等，食疗方：枸杞桂圆粥。阴虚风动者可食百合、银耳、甲鱼等，食疗方：银耳羹。