更新时间:2024-07-17 13:28:14

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肺结核好治吗如何治疗

BY:大叔18岁 2024-07-17 13:28:14 1022 ℃

结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。那么肺结核好治吗, 如何治疗呢,我们一起来看一下。

肺结核好治吗如何治疗

一、早期

对任何疾病都强调早诊断、早治疗,特别对一定要早诊断、早治疗、早期治疗以免组织破坏,造成修复困难,早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出,肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛,体内吞噬细胞活跃,抗痨药物对代谢活跃生长繁殖,旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病,大病导致不治愈,一害自己,二害周围人。

二、联合

 无论初治还是复治患者均要联合用药、临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗,这样可避免或延缓耐药性的产生,又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物,又有适合酸性环境内的杀菌药,从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程,减少不必要的经济浪费。

  三、适量

  药物对任何疾病治疗都必须有一个适当的剂量。这样才能达到治疗的目的,又不给人体带来毒副作用,几乎所有的抗结核药物都有毒副作用,如剂量过大,液的药物浓度过高,对消化系统神经系统泌尿系统、特别对肝肺可产生毒副反应,剂量不足,血液浓度过低,达不到折菌、杀菌的目的、易产生耐药性。所以一定药采用适当的剂量,在专科医生的指导下用药。

  四、规律

  一定要在专科医生指导下规律用药,因为结核菌是一种分裂周期长,生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药,如果用药不当,症状缓解就停停用,必然导致耐药的发生,造成治疗失败。日后治疗更加困难,对规律用药必须做到一丝不苟,一顿不漏,决不可自以为是。

  五、全程

  所谓全程用药就是医生根据患者的病情判定化疗方案,完成化疗方案所需要的时间,一个疗程三个月。全疗程一年或一年半。短化不少于6个月或10个月。

  想要让肺结核这种疾病痊愈就需要及早的治疗肺结核这种疾病,肺结核的治疗我们通过以上专家的讲解可以看到是需要很长时间的,为此我们一定要增强治愈的信息,还应该有治愈疾病的毅力,此外还希望大夫在看病的时候做好以上几点要求。

肺结核的病因是什么

对于肺结核的患者,健康人群往往敬而远之,为什么不能与肺结核患者零距离接触呢?因为结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。具有很强的传染性,而排菌患者为其重要的传染源。肺结核令人恐惧,那么到底是什么原因导致肺结核呢?

一、结核菌

属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,牛型感染少见,结核菌为需氧菌,不易染色,经品红加热染色后,即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色,故称为抗酸杆菌镜检呈细长,略弯的杆菌,对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上但在阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,即可被杀灭,最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸,结核菌生长缓慢,增殖一代需15~20小时,生长成可见的菌落一般需4~6周,至少亦需3周。

结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸,脂质,蛋白质多糖类组成的复合成分,与其致病力,免疫反应有关,在人体内,脂质能引起单核细胞,上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节蛋白质可引起过敏反应,中性粒细胞及单核细胞浸润多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应),结核菌分为人型,牛型及鼠型等种类,前两型(尤以人型,标准菌株H37Rv)为人类结核病的主要病原菌,人型与牛型菌形态相似,对豚鼠均有较强致病力,但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强,人型菌可产生烟酸,而牛型菌的烟酸试验多呈阴性,饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服,可能引起肠道结核感染。

A群:生长繁殖旺盛,存在于细胞外,致病力强,传染性大,多在疾病的早期活动性病灶内,空洞壁内或人洞内,易被抗结核药物所杀灭,尤以异烟肼效果最好,起主要杀菌作用,链霉素利福平亦有效,但不及前者,B群:为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,细菌得到酸性细胞质的保护能够生长,但繁殖缓慢,吡嗪酰胺在pH<5.5时,杀菌效果较好,C群:为偶尔繁殖菌,存在于干酪坏死灶内,生长环境对细菌不利,结核菌常呈休眠状态,仅偶尔发生短暂的生长繁殖,仅对少数药物如利福平敏感,B群与C群菌为顽固菌,常为日后复发的根源,仅暂时休眠,可能存活数月,数年,亦称&ldquo持续存活菌&rdquo,D群:为休眠菌,病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态,无致病力及传染性,对人体无害,任何药物对其作用,多数自然死亡或被吞噬杀灭,很少复发。

上述按细菌生长繁殖分组对药物选择有一定指导意义。

在繁殖过程中,结核菌由于染色体基因突变而产生耐药性,耐药性是结核菌的重要生物学特性,关系到治疗的成败,天然耐药菌继续生长繁殖,最终菌群中以耐药菌为主(敏感菌被药物淘汰),抗结核药物即失效,此种因基因突变而出现的极少量天然耐药菌(自然变异),通常不致引起严重后果,另一种发生耐药性的机制是药物与结核菌接触后, 的细菌发生诱导变异,逐渐能适应在含药环境中继续生存(继发耐药),在固体培养基中每毫升含异烟肼(INH)1&mug,链霉素(SM)10&mug或利福平(RFP)50&mug能生长的结核菌分别称为各该药的耐药菌,耐INH菌株对动物的致病力是显著减弱,耐SM菌的致病力一般不降低,耐RFP菌有不同程度降低,对RFP及INH同时耐药的结核菌,其致病力降你较单一耐INH者更显著。

肺结核病的饮食调养原则

供给充足热量,优质足量蛋白质,补促进钙化。丰富的维生素,帮助机体恢复健康,减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质分,如和水分。注意饮食调配,做到食物多样化,荤素搭配,还应色、香、味俱全,以刺激患者食欲,增加饮食量。

故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉老母鸡蜂蜜花生莲子百合大枣、栗、、柿、芝麻、橘、青菜冬瓜西红柿胡萝卜萝卜、豆类、豆制品 鳗鱼、鳖、乌龟黑鱼鸭蛋、鸭、银耳甘蔗、菱、黑木耳海蜇皮、山药豆浆香蕉、梨、西瓜等都可选食。

凡辛辣生痰助火的、韭、洋葱辣椒胡椒、姜、八角及油煎和干烧等品应不吃或少吃。

结核病人在服异烟肼时忌吃无鳞鱼类和不新鲜的海鱼淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼鱿鱼沙丁鱼等。异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂,而上述鱼类组织胺含量很高,因缺少大量有效的单胺氧化酶将其氧化,造成组织胺大量蓄积,而引起头痛头晕恶心荨麻疹样皮疹呕吐腹痛腹泻呼吸困难血压升高,甚至引起高血压危象脑出血,国内外均有引起死亡的报道。

肺结核遗传

结核病是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传病。所以结核病不会遗传,只会传染。如果说,一个家庭中有几个人都患了肺结核,那只能说明这一家人身体素质不太好,并且在相同的环境下生活,同时受到结核杆菌的感染而得病,并非是遗传造成的。其次,曾患过肺结核并已康复,且孕前身体也很好,这样对妊娠的经过及以后的发病都不会有多大影响。

怀孕以后,孕妇要供应体内胎儿生长发育的需要,往往需要更多的营养和休息。曾患过肺结核的妇女,比正常健康孕妇更要注意饮食和休息。另外还应及时到医院接受检查,接受围产期中对孕妇的多种监护,在怀孕期间有什么不适的情况,要告诉医生,以便得到相应的治疗。患过肺结核的妇女孕期和分娩方式与其他孕妇应该没有什么大的区别。哺乳期的妇女是相当辛苦的,必须加强营养及注意休息。产后可以检查一下,了解结核病有什么变化,进行相应的处理,如发现活动性肺结核,应禁止哺乳,与新生儿隔离,以防感染新生儿。新生儿还需及时接种卡介苗,预防感染。

肺结核传播途径

一般来说,有传染源结核杆菌就会传播,结核病就会流行。结核杆菌通过三个途径传播:

1、空气-呼吸道:这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽打喷嚏,会释放出很多带结核杆菌的飞沫,若易感者吸入了这种飞沫,即可被感染。肺结核病人如果把痰吐在地上,痰液干燥后,结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中,被健康人吸入肺内也可引起传染。

2、食物传染:结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入结核杆菌,饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型结核杆菌,接触病人用过的痰盂等物品后如不认真洗手也可能受到感染。

3、垂直传播:患有结核病的母亲在怀孕期间,其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内,胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染,从而患上先天性结核病。

除上述传染方式外,结核杆菌也可由皮肤或黏膜的伤口直接感染。由于结核杆菌不能穿透皮肤,这种传染方式是比较少见的,但也应当引起注意。

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