儿童营养过剩不是好事情

爸妈们都总是担心自己的孩子营养不够，长不壮长不高，所以拼命的鼓励孩子多吃，吃好的。而且每次孩子有一点不舒服或者异样，爸妈就会开始担心是不是缺这缺那，然后大补一通。这样其实不仅没能让孩子吸收，反而会因为营养过剩而影响孩子的生长发育，养成小胖墩后就会带来无尽的隐患。让我们一起来了解一下吧。

儿童营养过剩不是好事情

一、蛋白质过多 蛋白质的代谢产物氮是经肾脏排出的，肾脏排氮量有一定限度。婴幼儿肾功能尚未发育完善，不能将体内过多的氮排出。若小儿长期摄入蛋白质过多，可引起高脂血症。一般对婴幼儿的蛋白质供给以每公斤体重计算不超过3～4克，并注意供给定量的水分。

二、脂肪过多 脂肪过多可发生肥胖病，儿童在1岁内摄入脂肪过多，大多数在成年后易患肥胖病。肥胖者的体重增加了心脏的负担，极易发生心血管病。

三、碳水化合物过多 食糖属于精制碳水化合物，儿童摄入过多后，除代谢需要外，其余则转为脂肪储存于体内，可发生肥胖症并导致心血管等疾患。

四、维生素A过多 如果服用维生素A制剂每日大于50000单位(相当于浓缩维生素A两粒，浓缩鱼肝油滴剂30滴)，连续3个月就可能发生中毒症状。其症状为食欲不振、皮肤发痒、易激动、毛发脱落、骨膜增殖性改变(骨痛)、口腔粘膜脱落等。

五、维生素D过多 如果小儿每日服用2000～5000单位的维生素D，可发生中毒症状。其症状为无力、胃纳差、恶心、呕吐、腹泻甚至导致肾损害和血管钙化等。

六、维生素C过多 维生素C是水溶性维生素，一般认为摄入过多无害，实际上摄入过量的维生素C也有许多害处，主要易发生肾结石，可使钙磷从骨内移出，还可造成腹泻、腹痛等症状。

小心儿童营养过剩造成四大危害

营养过剩会对儿童造成四大危害

1、体重超标：< a href='/jibing/8882' target=_blank>血脂高的肥胖儿童更容易发生脂肪肝、脂肪性肝炎。医学研究表明，在肥胖儿童中脂肪肝的发生率可达31.4%，患脂肪性肝炎达7.8%肥胖发生的年龄越小、肥胖病史越长，各种代谢障碍就越严重，成年后患糖尿病、高血压、冠心病、胆石症、痛风等疾病的危险性就越大。

2、导致儿童龋齿率上升：一份全国中小学生龋齿与牙周疾病调查数据显示，城市7-9岁儿童患龋齿的比率为79.6%。其中的原因是因为儿童进食的多为高蛋白、高能量的黏糊状食物，营养物质在乳牙边积累，变成了龋齿的温床。

3、导致儿童性早熟：儿童在生长发育过程中盲目进补、过量摄入激素可能导致性早熟。各种高能营养食品中一般都暗藏有促使儿童性早熟的激素，这些激素可能会扰乱儿童自身的内分泌状态：在生理上，可能会导致儿童骨骺提前闭合，直接影响到孩子的最终身高;在行为上，由于儿童的心理发育尚未成熟，性器官的过早发育和性意识的过早觉醒，将导致儿童不具备相应的自控能力，女孩可能会出现早恋、早婚、早孕，男孩则可能出现性攻击、性犯罪等。

4、给儿童带来心理问题：肥胖儿童经常是同伴嘲笑、捉弄的对象，因此与正常儿童相比，肥胖儿童容易表现出更多的心理问题，如孤独、自我封闭、逃避社交，进而形成一种恶性循环。

“小胖墩”预防全家总动员七步走

1、从小做起：从出生时就抓起，把握住容易发生肥胖的3个关键期：婴儿期、5-8岁及青春期。

2、全家共同参与：父母是孩子的楷模，全家健康的生活方式和良好的饮食习惯可以从小给孩子以影响，帮他形成好习惯。

3、鼓励母乳喂养：人工喂养要按需进行，不要过早添加辅食。在人工喂养时，父母常将配方奶粉的量冲得很多，并常在满月后就将营养米粉或奶糕调入奶粉中让孩子吃，这样容易造成过度喂养，并使婴儿的胃容量扩大，摄入量也增大。

4、定期检测体重：定期去儿保门诊检查，测量体重、身高，当发现体重增加过快时，应及时引起父 母的注意，并要适当控制孩子的饮食，尤其是饮料、冷饮、甜食和油炸食品等的摄入。

5、增加运动量：从小培养孩子热爱运动，让孩子多爬、多走及参加各类体育活动，或帮助父母做家务，而不要长时间看电视、玩游戏机。

6、不和其他孩子比：有的父母发现自己的孩子比其他的同龄孩子瘦小，心量焦急，不断给孩子增加营养因而引起肥胖。实际上每个孩子的个体差异很大，有各自的生长轨迹，只要孩子在正常范围内生长，生长速度正常，即是正常的孩子。

7、培养良好的饮食习惯：从小培养孩子不吃或少吃零食和油炸食品，不要用食物作为奖励的方法。养成孩子喝白开水的习惯，让孩子在饥饿时再进食，且进食要定食定量。

我国儿童营养过剩与营养不良并存

今天的营养关乎未来 是疾病还是健康

目前，我国儿童营养健康状况呈现营养低下及营养过剩并存的局面。5岁以下儿童生长迟缓、低体重、消瘦的患病率虽然在快速下降，但目前并不乐观，特别是生长迟缓的患病率仍处在9.6%这样高的水平。另一方面，儿童肥胖以及代谢综合症这些慢性非传染性疾病发病率在快速增加。而儿童期的营养状况对后期的健康有着非常重要的影响。目前我国儿童各种膳食营养素补充情况如何?今天的营养状况对未来有着怎样的影响?

●我国大城市儿童青少年肥胖及超重达到30%，正在逼近发达国家水平。

●我国儿童35.5%存在铁缺乏，年龄越小，铁缺乏率越高。锌的缺乏率将近40%。

●多种维生素、矿物质在基因稳定性方面起到重要作用，缺乏会导致DNA损伤从而引发疾病

目前我国儿童面临的营养低下与过剩的双重挑战，不仅直接威胁着儿童期的生长发育和健康，而且还会通过表观遗传方式，增加成年期乃至后代慢性非传染性疾病的发生风险。日前，首都医科大学附属北京儿童医院、北京市儿科研究所营养研究室齐可民博士就目前我国儿童营养状况及早期营养与成年后的健康关系向记者阐述了他的观点。他认为，成人期慢性疾病防治的关口应前移，从儿童期、胎儿期甚至育龄期妇女开始，保持均衡的营养。

我国儿童营养状况不容乐观

城市儿童青少年肥胖及超重已达到30%，正在逼近发达国家水平;从学龄前儿童贫血的全球分布情况来看，我国处于中等严重水平;我国儿童铁与锌的缺乏占三到四成;维生素D不足的情况还很严重，特别是学龄前儿童，为40%—56%。

数据显示，从1985年到2010年这25年间，我国儿童青少年肥胖检出率从 当初的0.1%上升到5%，增加了50倍，并表现出城市高于农村，男孩高于女孩的特点。目前，城市儿童青少年肥胖检出率在15%，加上超重，已经到了30%，正在逼近发达国家水平。北京地区的形势更加严峻，2013年数据显示，北京地区学龄儿童肥胖检出率男孩在21.5%，女孩在11.6%，在这些肥胖儿童中有20%—60%存在高血压及脂代谢紊乱、胰岛素抵抗糖尿病等代谢的异常。

齐可民认为，导致我国儿童营养缺乏及过剩的原因，主要与近年来我国居民膳食结构以及膳食行为的转变有很大关系。从1980年到 2008年，我国成年居民每天的膳食能量摄入已经从2300—2600千卡，上升到2900—3200千卡，从全球来看人们的能量摄入也都在增加。从三大营养素的摄入情况来看，碳水化合物的摄入在逐渐下降，而蛋白质和脂肪的摄入在增加。目前从大城市的数据来看，脂肪的供能比已达到36.9%，蛋白质的供能比为15.5%，已超出膳食推荐摄入量。蔬菜水果的摄入也在发生变化。6—17岁儿童自1991年至2009年，浅色蔬菜的食用率没有太大变化，都在95%左右，深色蔬菜、水果的食用率虽有不同程度的上升，但实际摄入的量是很低的，目前有25%—26%的儿童达到蔬菜的推荐摄入量，只有13.9%的儿童能达到水果的推荐摄入量。

随着营养素与疾病健康关系的深入研究，作为指导膳食的营养素推荐参考摄入量也在变化更新，2004年WHO(世界卫生组织)就对膳食营养素参考摄入量作了修订，其中一个主要内容就是调低了儿童期的能量的摄入量。2014年中国营养学会发布了2013版的《中国居民膳食营养素参考摄入量》，与2000年版相比，最主要的变化是对能量和蛋白质进行了下调，为将来慢性非传染性疾病发生与预防可能会具有重要的作用。

贫血

WHO2008年全球贫血的数据显示，整个人群的贫血率在24.8%，儿童和妇女是高发人群，学龄前儿童和孕期妇女都在40%以上。从学龄前儿童贫血的全球分布情况来看，我国处于中等严重水平，贫血患病率在20%—40%，在东南亚、印度、非洲、南美洲地区贫血的情况更加严重，患病率在40%以上。

铁、锌

最近一项对3—14岁儿童的研究显示，目前我国儿童有35.5%存在铁缺乏，并且年龄越小，铁缺乏率越高。锌的缺乏率也在较高水平，将近40%。同样是年龄越小，锌缺乏率越高。

维生素A

维生素A缺乏一直是威胁儿童健康的主要问题之一，严重缺乏维生素A可以导致失明，从1988年到2009年我国儿童维生素A缺乏率从40%降到10%，但是，边缘维生素缺乏下降幅度不是太理想，目前仍然有25%的儿童存在边缘维生素A缺乏。我国儿童维生素A缺乏在全球处于轻度缺乏的水平。印度、中东地区、非洲一些国家儿童维生素A缺乏还在20%以上。

维生素D

维生素D缺乏造成佝偻病，这也是儿童要重点防范的4种疾病之一，其他3种是儿童贫血、肺炎和腹泻。随着婴幼儿鱼肝油的普遍应用，维生素D缺乏造成佝偻病的患病率在大幅度下降。以杭州地区为例，维生素D缺乏已降到3%以下，但维生素D不足的情况还很严重，特别是学龄前儿童，为40%—56%。

钙

钙的摄入量在过去的20多年中有逐渐增加的趋势，但不是太明显，我国4—17岁儿童青少年钙摄入量(mg/d)不到膳食推荐摄入量(800—1200mg/d)的一半。钙的来源主要是植物性食物，奶制品来源的钙占的比例较小。

Ω—3脂肪酸

Ω—3脂肪酸特别是EPA和DHA的摄入情况，美国、加拿大北美地区摄入量只有膳食推荐量的一半，丹麦、挪威等北欧国家和日本居民的摄入量相当高。齐可民表示，目前我国缺乏大数据资料，但是根据对孕妇的研究结果，推测我国居民Ω—3脂肪酸摄入量还是相当低的。比如在山东日照这样鱼摄入多的地区，孕妇EPA和DHA的摄入量也只有推荐摄入量的一半,而日本孕妇摄入量则很高。

生命早期营养决定后期健康与疾病

儿童期的营养状况，不管是营养低下、营养素缺乏还是营养过剩，不仅影响儿童即时的生长发育和健康，引发营养不良、佝偻病、贫血、肥胖等疾病，而且在很大程度上决定着成年期的健康与疾病的发生。

齐可民强调说，生命早期营养决定着后期的健康与疾病。首先提出这一观点的是英国的流行病学家David Barker教授，他最早发现低出生体重儿童与成年期的糖尿病、高血压、冠心病、肥胖等相关，因此提出慢性非传染性疾病的胎儿起源学说，认为胎儿期的营养状况与成年期的健康息息相关。后经过十多年的研究，人们对他的学说进行了完善，提出健康与疾病的发育起源学说，也就是我们现在通常说的都哈理论。这一理论认为，不单是胎儿期生长发育和营养状况会对健康产生长久影响，婴幼儿期、儿童少年期、甚至青壮年期的营养均会对其后期的健康起一定程度的决定作用。一个典型的例子是1944年——1947年二战期间，荷兰发生了饥荒，在这期间出生的婴儿到中老年时，发现患冠心病、癌症、肥胖等慢性疾病的风险大大增加，并且饥荒发生在孕早期的影响要远大于孕中期和孕晚期，也就是说孕早期的营养更为重要。

齐可民介绍说，蛋白质含量是评价婴幼儿配方奶粉的重要指标，蛋白质过低导致营养不良。近期研究表明，奶粉中蛋白质含量过高，同样对健康产生危害，特别是可能增加后期肥胖、糖尿病这些慢性疾病的发生风险，分析的原因是，蛋白质含量增加会使儿童期生长速度加快，发育过快也是成年期慢性非传染性疾病发生的重要的高危因素。

早期维生素D的缺乏或过量会影响到骨骼的发育，但最近的研究表明，它还有其他的一些功能，比如维生素D缺乏与免疫性疾病、心血管疾病、肥胖等息息相关，还有研究发现早期维生素D的缺乏或过量� �增加成年期精神分裂症的发生风险。

营养成分及生物活性物质可操控长相

膳食营养成分和一些活性食物成分在通过对基因表达的调控来参与机体多种生理代谢过程的同时，还可以调控长相等表观特征。

齐可民介绍说，生命早期营养状况对后期健康的影响主要通过营养素对DNA稳定性的影响以及对基因表达的调控而实现的。研究表明，多种维生素、矿物质在基因稳定性方面发生着重要作用，如果这些维生素、矿物质缺乏，会导致DNA发生损伤，严重时染色体断裂，从而引发疾病。比如孕期叶酸缺乏会引起神经管畸形儿的发生。另外，膳食营养成分和一些活性食物成分通过对基因表达的调控来参与机体多种生理代谢过程，比如细胞增殖分化、细胞凋亡、炎症反应等，甚至还可以调控我们的长相等外貌特征。

齐可民解释说，表观遗传是营养素对基因表达的调控方式之一，所谓表观遗传就是DNA序列不发生改变的情况下发生了修饰，比如DNA甲基化、组蛋白修饰、染色质重塑等，这些DNA改变在发育和细胞增殖过程中能够稳定的传递给下一代，也就是说可以遗传。研究发现，在个体的发育和衰老过程中，在环境、药物、饮食营养的作用下，基因DNA都会发生表观遗传修饰的改变，从而在癌症、免疫性疾病、神经精神病、心血管病、肥胖等慢性疾病的发生过程中起到一定作用。而营养素是怎么参与表观遗传调控的呢?

齐可民介绍说，在叶酸和维生素B12等代谢过程中可产生一些甲基基团，这些甲基基团会转移给DNA和组蛋白，然后引起它们的甲基化改变，从而影响到基因的表达。在叶酸和B12缺乏的情况下，甲基就会减少，就会影响到DNA和组蛋白的甲基化，然后基因表达就会异常。目前发现，很多营养素都参与了表观遗传的修饰过程。

5个儿童营养误区

1、营养过剩影响健康

不少家长怕孩子营养不够，不是补钙就是补铁，这样乱补孩子的身体反而吃不消。专家指出，一定要到医院进行检查后，看孩子体内缺什么，再适当进行补充。

2、吃大量低脂食品会造成营养不良

我们知道，如果从儿童时代就开始吃低脂肪食品，成年后得心脏病的危险会减少，因而低脂肪食品一度畅销不衰。然而，长期让少儿吃低脂肪食品，会使他们患“营养不良综合症”，严重妨碍少儿的生长、发育。据不久前的一项调查表明：吃低脂肪食物的儿童占我国儿童总数的1/10，他们缺乏足够的维生素B1、烟酸、核黄素等营养物质。在上海某中学，12%的学生患有营养不良综合症，其中大部分人是因为长期食用低脂肪食品的缘故。某市儿童医院统计表明，全市1万多名营养缺乏的儿童中，30%是长期吃低脂肪食品所致。

3、饿了才吃饭易得胃炎

有些孩子不是按时就餐，而是不饿不吃饭，这些做法易损� �胃，也会削弱人体对疾病的抵抗力。因为食物在胃内仅停留四五个小时左右，感到饥饿时胃内食物已排空，胃黏膜这时会被胃液进行“自我消化”，容易引起胃炎和消化道溃疡。

4、零食不限制影响食欲

大多数孩子都抵御不了零食的诱惑，吃过量零食会影响食欲，妨碍正餐的摄入量。提倡儿童食用自然食物，比如坚果类或五谷杂粮类的零食。不要给孩子多吃油炸食品、香精含量太多的零食。

5、用副食代替母乳易造成儿童腹泻

不少年轻的父母用牛乳、奶粉代替母乳，用鸡蛋代替午餐，用果汁代替水果等。其实，这是不科学的做法。中国营养学会的有关资料表明，用副食代替母乳喂养的婴儿，在出生6个月后，腹泻发病的死亡率比用母乳喂养的婴儿高15—25倍。而且，每年世界上有100多万婴儿因长期用副食喂养致使营养缺乏而夭折。

提醒家长：儿童吃零食也要讲学问。购买儿童食品应选择正规生产厂家的产品，不要购买街头路边小贩的东西;提倡儿童多食用自然食物，不提倡给孩子吃各种保健品;不提倡给孩子多吃油炸食品;色素、香精含量太多的零食不能多吃;提倡给孩子多吃一些坚果类的零食，多吃五谷杂粮;零食不能在饭前吃，否则易产生饱腹感，影响孩子吃饭。“一把蔬菜一把豆，一个鸡蛋加点肉”，掌握吃零食的学问，给予孩子食品多样化的均衡膳食，不但不会让孩子形成偏食的习惯，而且还能让儿童更健康地成长。

儿童餐营养过剩不可小觑

儿童套餐是专为儿童订制，自然应该符合儿童摄取营养的标准，营养成分不能过量，也不能过少，上海消保委比较试验19家知名连锁餐饮企业提供的30份儿童餐中，有26份儿童餐的饱和脂肪酸的能量“超标”。这样营养过剩的营养餐，对儿童来说也是一种伤害，不利于儿童成长，儿童经常吃这种营养过剩的营养餐，就容易出现肥胖，也可能导致其他疾病的出现。而大多数儿童消费者及其家长对此并不知情。

家长都注重孩子的成长，希望给予孩子最好的，商家瞅准商机，打出儿童消费牌，儿童服饰、儿童套餐、儿童主题餐厅、儿童主题乐园等，针对儿童消费群体的生意，往往也生意火爆。可是不少商家只想赚儿童的钱，却没有真正替儿童消费群体着想。像一些儿童套餐，打着儿童套餐的名义，却根本就没有参考相关的儿童膳食营养标准。

这么多家知名餐饮企业的儿童餐都存在问题，可见儿童营养餐营养过剩的问题普遍而严重。这其中原因，在于涉事餐饮企业与监管部门的责任缺失，监管者可能都并没有留意到儿童营养餐营养素含量是否不平衡的问题。

儿童营养餐营养素含量不平衡，这种问题具有普遍性，不止是这十几家知名餐饮企业存在问题，也很可能并不止存在于上海一 地，食药监部门必须顺藤摸瓜，扩大检查范围，督促涉事企业立即改正问题，并追究涉事企业责任。监管部门还需做好事前监管，避免此类问题的再次出现。各地也要引以为鉴，吸取教训，对当地餐饮企业的儿童套餐进行调查。

要让儿童套餐名副其实，不至于成了忽悠家长坑害儿童的“假把戏”，所以绝不能把儿童营养餐营养素含量不平衡当成小问题处理，唯有抓小抓早，才能严把食品安全关。赚孩子钱无可厚非，但万不可丢失了责任。