好发于儿童及青少年,开始可有发热、头痛、关节痛、全身不适等。皮损表现为针头至黄豆大小瘀点、淤斑或荨麻疹样皮疹,严重者可发生水疱、血疱,甚至溃疡。好发于四肢伸侧,尤其是双下肢和臀部。皮损对称分布,成批出现,容易复发。仅有皮肤损害者称单纯性紫癜,伴有腹痛、腹泻、便血,甚至胃肠道出血者称为胃肠型紫癜;伴有关节肿胀、疼痛、甚至关节积液者称为关节型紫癜;伴血尿、蛋白尿,肾损害者称为肾型紫癜。那么过敏性紫癜临床表现是哪些,我们一起来看一下。
1.细菌和病毒感染是引起本病最常见原因,以β溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见。在病程中或痊愈后,再次患上呼吸道感染常使病情加重或导致复发。此外,结核杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌及伤寒杆菌亦可导致本病发生。有学者给过敏性紫癜患者注射内源性或外源性细菌滤出液,注射局部或其他部位有出血发生,证实本病发生与机体对细菌过敏有关。病毒感染常见为流感、麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎和肝炎病毒等。山东大学齐鲁医院小儿内科杨杰
2.寄生虫感染是本病较常见的致病因素。主要机理是机体对寄生虫的代谢产物和幼虫死后释放的异体蛋白等过敏所致。以蛔虫最多见,其次为钩虫、丝虫、血吸虫、鞭虫、疟原虫及阴道滴虫等。
3.食物因素主要有牛奶、蛋类、鱼、虾、蛤、鸡肉及羊肉等。为特异体质对动物蛋白过敏所致。此外,巧克力及蚕豆也可引起本病。
过敏性紫癜患者朋友日常要注意,应禁食各种致敏食物。食物过敏是引起此病的一个主要原因,许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜,这些食物主要有鱼,虾,蟹,蛋,牛奶,蚕豆,菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用,应终身禁用这种食物,同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外,过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜,因为有报道说,植物花粉也是一种常见的致敏物。
过敏性紫癜的临床表现
过敏性紫癜是多种原因引起的变态反应性血管炎,导致毛细血管通透性和脆性增高,引起皮肤、粘膜广泛出血,并伴有肾功能损害的一种疾病。
过敏性紫癜多见于儿童和青年,多数患者发病前1—3周有前驱症状,如全身不适、易于疲乏、乏力、头昏、食欲差,或上呼吸道感染的症状等。
1、皮肤紫癜:常为起病时的首先表现,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不退色,可融合成片,或成疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,并可伴有神经性水肿。严重时偶发溃疡和坏死,紫癜多见于四肢伸侧和臀部,以下肢和踝、膝等关节处较为明显,呈对称性分批出现,易反复发作。
2、胃肠症状:不少患儿有腹痛,多为阵发性剧烈绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,有压痛,但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血,粪便呈柏油样或为鲜红色。重者还可有呕吐,但呕血少见。如腹痛、便血出现于皮肤紫癜之前,应与外科急腹症鉴别。也可因肠管粘膜下出血与水肿,导致肠功能紊乱,甚至诱发肠套跌。
3、关节症状:部分患儿有关节肿痛及活动障碍,病变常累及大关节,以膝、踝、肘、腕等关节处多见,可呈游走性,常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变,可反复发作,不遗留关节畸形。
4、肾脏症状:肾炎< /a>是本病常见的并发症,发生率在12—65%。一般于紫癜出现后1—8周内发生,轻重不一,有的仅为短暂血尿,有的很快进展为肾功能衰竭,但是少见。主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿及高血压等急性肾小球肾炎表现,少数可为慢性肾炎、肾病综合征、个别病例可转入慢性肾功能衰竭。
5、其他:少数病人出现紫癜后,病变累及脑膜血管,表现为头痛、呕吐、抽搐、瘫痪和昏迷等。少数可累及呼吸系统,表现为咯血、哮喘、胸膜炎、肺炎等。
1、立即停止接触和使用可能引起过敏性紫癜的食物,如牛奶、蟹、虾、羊肉等。
2、根据紫癜性肾炎类型不同,选用不同的食物,如热毒入血、阴虚火旺者,宜选用性偏寒凉的物,如鲜藕、荸荠、荠菜、梨、杨桃、莲子、木耳、荷叶、小蓟等。
3、饮食宜清淡而富含营养且易消化吸收,忌一些饮食不节的做法。
4、饮食忌肥腻,每餐切忌过饱,以免增加胃肠负担,诱发或加重胃肠道出血。
5、饮食应精加工,尽量少用粗食及粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等,可磨损胃肠黏膜,诱发或加重胃肠道出血。
6、忌烟酒和辛辣刺激食物,以免诱发及加重消化道出血等,对伴有高血压或水肿,应限制盐的摄入量。
1.常见护理诊断
(1)皮肤完整性受损 与变态反应、血管炎有关。
(2)疼痛 与关节和肠道变态反应性炎症有关。
2.护理措施
(1)皮肤的护理 观察皮疹形态、数量、部位,是否反复出现,保持皮肤清洁,防止出血和感染。除去可能存在的致敏原。
(2)关节肿痛的护理 观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。
(3)腹痛的护理 观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便次数及性状。禁止腹部热敷,以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食。
(4)紫癜性肾炎的护理。
(5)心理护理 过敏性紫癜可反复发作或并发肾损害,给患儿及家属带来不安和痛苦,树立战胜疾病的信心。做好出院指导,使家长学会继续观察病情、合理调配饮食。嘱出院后必须定期来院复查,及早发现肾并发症。
过敏性紫癜患者们应该都知道,过敏性紫癜的危害有很多,大家知道过敏性紫癜的危害吗,过敏性紫癜已经在影响着患者们的正常生活,下面,就让专家们来为大家介绍下过敏性紫癜的危害。
1、反复发作,过敏性紫癜的危害可能会出现并发症,如胃肠炎、肾炎、关节炎等,表现的症状如腹痛、尿中潜血或出现尿蛋白、关节疼痛等;
2、紫癜反复发作反复出现,给人的一种思想压力大,以为此病不能治好,对治疗失去了信心,延误了治疗时机,这就是过敏性紫癜的危害;
3、医生告诉他们说如果不能治愈,可能会得肾病尿毒症,这当然是事实,但也加大了病患者的心理负担,产生了病急乱投医,不能科学诊治,反而害了病人,这也是过敏性紫癜的危害;
4、过敏性紫癜的危害还有医生没有办法或急于为了控制病情,大量用激素治疗或滥用激素,导致激素的副作用表现明显,给病人造成了很大的痛苦,如多毛症、肥胖、股骨头坏死、满月脸等问题,还会出现免疫系统更大的问题,给病人造成无尽的绝望与痛苦。
以上内容就是专家为大家所介绍的过敏性紫癜的危害,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对过敏性紫癜的危害还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。
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一、过敏性紫癜传染吗过敏性紫癜,是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,常伴腹痛、关节痛和肾损害,但血小板不减少。
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