对于慢性肾炎你了解多少,慢性肾炎的表现都有哪些

一、慢性肾炎病的临床症状

　　1、水肿：肾炎的水肿常常先出现在眼睑、面部、阴囊等比较疏松的地方，以后才会出现下肢水肿，严重时亦可全身水肿，少数人也可有腹水。

　　2、尿中泡沫增多：尿中泡沫增多常常是有蛋白的现象，一般来讲，泡沫越多，蛋白越多。

　　3、血尿：在正常情况下，尿里肉眼是看不到血的，且显微镜下也是没有红细胞的，如果有肉眼血尿即表示尿里面的红细胞有很多了。但是，这并不表示尿的颜色变红即是有血尿，当然，更不表示一定是肾炎了。此外，女同志的血尿要注意是不是为月经期所引起，故尿检时要避开月经期。

　　4、腰部酸痛：肾炎病人常常没有明显的腰疼表现，只是有的病人发现肾炎后，以为肾炎就是腰有病，所以才会感觉有腰疼，这种腰疼大不如肾盂肾炎及肾结石的腰疼，肾盂肾炎的腰疼多为一侧，而肾结石的腰疼多很剧烈且多向大腿内侧放射。

　　5、高血压：肾炎的病人可伴或不伴高血压，但如果发展到尿毒症，则常伴高血压，且很难控制，一般来说，有高血压的肾炎病人预后常常比没有高血压的病人差。

　　6、肾性贫血：慢性肾炎晚期出现肾实质损害，可并发血液系统多种异常，如贫血(贫血【译】：是指人体外周血红细胞容量臧少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。)、血小板功能异常、淋巴细胞功能异常和凝血机制障碍等。其中贫血是最为常见的并发症。

　　贫血的主要原因有：①红细胞生成减少。

　　②红细胞破坏增多：肾衰竭时，尿毒症毒素在体内蓄积，红细胞代谢发生障碍而易于破坏，发生溶血，导致贫血。

　　③失血：大约25%的晚期肾衰竭病人可出现明显的出血，加重贫血。

　　7、感染：长期蛋白尿导致蛋白质大量丢失、营养不良、免疫功能紊乱易并发各种感染。如呼吸道感染、泌尿道及皮肤感染等，感染作为恶性刺激因素，常诱发慢性肾炎急性发作，使病情进行性加重。尽管目前已有多种抗生素可供选择，但若治疗不及时或不彻底，感染仍是导致慢性肾炎急性发作的主要原因，应予以高度重视。

二、慢性肾炎症状多样化 治疗方法须找对

　　1、肾上腺皮质激素疗法：可用于慢性肾炎。多采用强的松，成人初量一般为40～60mg/日，持续4～6周，以后每周的日用量减去5mg，直至停药，全疗程约3～4个月。口服维持量的时间多较长，常需半年以上。

　　2、免疫抑制疗法：通常将免疫抑制剂和激素、抗凝剂等药物合用，来治疗重度或顽固不愈的慢性肾炎肾病型。常用的免疫抑制药有环磷酰胺、6-巯基嘌呤和硫唑嘌呤等。用药过程中要注意剂量不宜过大并要及时查血象。

　　3、抗凝治疗：联合应用肝素50～80mg/日和尿激酶2～8万u/d静脉滴注(2～8周)的治疗慢性肾炎，肾功能常有不同程度的改善，无一例发生严重的出血。对顽固性或难治性肾静脉血栓形成者，经肾动、静脉插管技术注射尿激酶20万u治疗肾静脉血栓形成取得良好疗效。

　　4、高尿酸血症的处理：少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症。血尿酸增高与内生肌酐清除率降低并不呈比例，说明高尿酸血症不是氮质血症的结果，使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能，但剂量宜小，用药时间要短，减药要快。不宜用增加尿酸排泄的药物。

　　5、肾脏移植：慢性肾炎晚期，两侧肾脏严重破坏萎缩，通过适当的病例选择，仔细的配型和免疫抑制措施，可将*或亲属肾脏植给病员。目前，肾脏移植的存活率已达80%以上。

三、预防慢性肾炎出现的方法有哪些

　　一、调整饮食

　　食物中主要有三大营养素(蛋白质、脂肪和碳水化合物)。其中与肾脏病相关的主要是蛋白质。在肾脏罹患病时，高蛋白负荷会加重肾小球硬化，加速肾功能下降。摄入不足会营养不良，降低机体的抗病能力，对人体也不利。这是一对矛盾：蛋白过多，对肾不利;蛋白不足，对全身不利。这就要求患者自己调整一个“双方都可以接受的中线”，才能避免偏颇。理论上每日蛋白质摄入量60克左右为宜，但准确计出各种食物该多少，并非不可能，而是繁琐得难以执行。

　　一般家庭餐的数量，不暴饮暴食，平稳而相对恒定，定期复查血的白蛋白含量和体质情况而作相应调整。此外，食盐与高血压密切相关，但是过分限制会引起血钠浓度降低，长期低钠血症会给身体带来危害，包括神经系统、肾脏、心脏及肌肉等，这又是另一组矛盾，多盐不行，少盐也不行。理论上每日食盐以6克左右为宜，笼统地要求做到：食味偏清淡，尽量不食用盐腌制的食品。

　　二、适当活动

　　患有肾炎时，过度活动会加重病情，如尿检变化会加重，尿蛋白增多或血尿增多，休息后则好转或恢复到原来水平。原则上，肾功能正常者，应该参加一些轻柔的文娱活动，但各项有对抗性的运动，或消耗较多体力的体育运动，就不那么适宜了。

　　三、防止感染

　　有肾炎的患者，当身体抗病能力下降，发生各种感染时，肾炎便会加重或急性活动。感染的部位最常见是咽喉和呼吸道，其次是皮肤等部位。因此，防受凉、受湿，少食干燥、刺激性食物，注意口腔清洁、保持皮肤清洁，偶有损破及时保护，防止细菌侵入。

　　四、勿滥用药

　　各种药物，包括许多中草药，不少是从肾脏排泄的，因此，肾脏是最易受药物损害的器官。稍一不慎，便会加重肾损害。在应用药物之前，除认识此药对某种病是否有效之外，还必须知道此药是否对肾有毒性。因此，肾炎患者滥用药物，特别是道听途说、轻信巫医庸医、有病乱投医，是一种危险的尝试。

四、高质量饮食是控制慢性肾炎的关键

　　1、水和食盐：慢性肾炎无浮肿，血压正常的可自由喝水。兼有浮肿、高血压的要限制水分，每天在1000～1500毫升。水肿慢性肾炎者应采取无盐及少盐饮食，每天不超过2～4克。

　　2、热量：慢性肾炎患者以维持正常体重为原则。碳水化合物、脂肪为主来提供热量，成人每天约8300～10000千焦耳(2000～2400千卡)。高血压、血脂异常的肾炎患者要减少动物油脂的摄取，动物内脏(脑、肝、肾、心)、骨髓、蟹黄、蛋黄等不宜摄入。

　　3、蛋白质：优质蛋白要求达到总摄食量的35%～50%，即蛋白质所含必需氨基酸含量要高，简单地说，就是慢性肾炎患者食物以动物蛋白为主，推荐鸡蛋白(蛋清)、牛奶、鱼、禽肉、瘦肉(牛、羊、猪肉)，这些食物必需氨基酸含量在40%～50%，属于优质蛋白。

　　4、维生素和无机盐：慢性肾炎患者宜多吃含维生素丰富的蔬菜和水果，增加B族维生素和维生素C的摄入。慢性肾炎急性发作时，应多食新鲜蔬菜和水果，如冬瓜、金针菜、鲜藕、萝卜、番茄、蜜桃、梨、橘子、西瓜等。高血钾和尿量在1000毫升以下时，慢性肾炎患者应限制含钾多的水果和蔬菜，如榨菜、蘑菇、紫菜、香菜、绿苋菜、荸荠、香椿、鲜橘汁、香蕉等;茶、咖啡含大量钾，也不宜饮用。