脂肪肝的饮食事项

在正常情况下，肝脏对人体内物质的分解、合成、解毒以及脂肪的代谢等一系列精细而又复杂的操作始终保持着动态平衡状态。正常人肝组织中含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%～5%。如果肝内脂肪堆积过多，超过肝重量的10%甚至15%时，就被称为脂肪肝。下面为大家介绍一下脂肪肝的饮食事项。

脂肪肝饮水不足影响肝脏日常功能

脂肪肝是中年人常见疾病。专家认为：喜欢高脂、高糖和高碳水化合物饮食的人最容易患上脂肪肝。食物为我们每天的脑力和体力劳作提供能量，过量摄入或者消耗不足就容易造成脂肪堆积。如果不首先管好自己的嘴巴，丰富的食物选择反而成了健康的敌人。

爱肝，让内脏“被动运动”

世界卫生组织向公众推荐最著名的7种“爱肝食物”：白薯、玉米、海带、苹果、牛奶、洋葱、冬瓜。享受这些食物的同时还能消耗体内多余脂肪，让普遍缺乏运动终日端坐在办公桌旁的过劳族“被动运动”。每天吃几种爱肝食品，帮助消耗多余的脂肪，不让它有机会附着在健康的肝脏上。

好好喝水是爱肝脏的表现

饮水不足也会影响肝脏的正常运转。通常来说，成人每天需要饮水2000毫升，老年人1500毫升。肥胖者因体内水分比正常人少15%~20%，所以，每日饮水量需要达到2200~2700毫升。最科学的饮水方式是：平均每3个小时摄入300~500毫升水;饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水以及清淡的茶水等。

吃荤食后不要立即饮茶

有些人吃完肉、鱼等高蛋白、高脂肪的荤食后，为去油腻，习惯饭后立即喝茶，这种做法会使肠蠕动减慢，造成便秘，增加了有毒物质和致癌物质停留在身体内的时间，从而对肝脏造成间接的损害。

营养不良也会导致脂肪肝

别以为患上脂肪肝的人就一定是营养过剩，事实上，因营养不良而造成脂肪肝人数正在大幅上升，约占脂肪肝总人数的27%左右。

脂肪肝的饮食事项

(1)控制热量摄入，以便把肝细胞内的脂肪氧化消耗。肥胖者应逐步减肥，使体重降至标准体重范围内。以标准体重计算，每公斤体重可给热能84～105千焦(20～25千卡)。标准体重(公斤)=身长(厘米)-105(或100)，男性165厘米以上减105，而女性和男性165厘米以下者减100。

(2)限制脂肪和碳水化合物� ��入，按标准体重计算每公斤体重每天可给脂肪0.5～0.8克，宜选用植物油或含长链不饱和脂肪酸的食物，如鱼类等;碳水化合物每天每公斤体重可给2～4克，食用糖的摄入不宜过多。

(3)高蛋白饮食，每天每公斤体重可给1.2～1.5克，高蛋白可保护肝细胞，并能促进肝细胞的修复与再生。蛋白质供给，优质蛋白质应占适当比例，例如豆腐、腐竹等豆制品，瘦肉、鱼、虾、脱脂奶等。

(4)保证新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜供应，以满足机体对维生素的需要。但含糖多的蔬菜及水果不可进食过多。

(5)限制食盐，每天以6克为宜。

(6)适量饮水，以促进机体代谢及代谢废物的排泄。

(7)含有甲硫氨基酸丰富的食物，如小米、莜麦面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜头、海米、干贝、淡菜等食品可促进体内磷脂合成，协助肝细胞内脂肪的转变。

(8)忌辛辣和刺激性食物，如洋葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、咖喱和酒类等：少用肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物。

可乐当水喝易患脂肪肝

整日坐在电脑旁边，畅快淋漓地喝着可乐，出门以车代步，很早就大腹便便，平时把啤酒当饮料喝，交际应酬时一大杯一大杯地往下灌，饮酒量过大，喜欢吃高脂肪的食品，营养失衡，时尚生活的误区带来的是疾病。脂肪肝发病率逐年提高，以嗜酒和营养过剩型脂肪肝的发病人群最多。患者以中青年男性为主，办公室工作人员、汽车司机、个体业主等人群发病率较高。

尽管如此，很多年轻人往往不重视脂肪肝。专家告诉记者，很多年轻人是在单位体检中才知道自己得了脂肪肝，还有很多年轻人则蒙在鼓里。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。脂肪肝危害不仅限于肝脏，还会导致糖尿病、高血压等“套餐疾病”。

专家指出，脂肪肝可防可治。合理搭配饮食、适量运动可有效预防脂肪肝。如果查出有病，要及时到正规医院治疗，遵医嘱用药一般都可以痊愈。

轻度脂肪肝患者表现� ��疲乏、食欲旺盛、爱吃油腻，或症状不明显;

中、重度脂肪肝症状为疲倦乏力、食欲下降、恶心、中上腹或右上腹隐痛，尤其在饭后或运动时。(如果是肥胖、糖尿病患者，或体重一个月增加10斤或迅速下降，或转氨酶升高则要特别留意。)

从饮食方面预防。应提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物，以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等，不吃零食，睡前不加餐。

预防脂肪肝还要提倡运动，运动可以消耗掉体内多余的脂肪，即使已经患了脂肪肝的人，也可通过控制饮食、适当进行一些运动，在减轻肥胖症状的同时，肝脏中的脂肪也会随之消退，而无需药物治疗。严重患者可在医生指导下用药治疗。

脂肪肝有哪些症状

一、脂肪肝常见症状

肝肿大、肝区痛、疲劳、血脂异常、肝脏轻度脂肪变性、扣痛、脂肪痢

二、脂肪肝症状：

轻度脂肪肝可无任何临床症状，尤其是老年人由于饮食过量或高脂饮食造成者，临床称为“隐性脂肪肝”。中度或重症患者，特别是病程较长者症状较明显。常见的症状有症状者多表现为疲乏、食欲不振、右季胁痛、恶心、腹胀等肝功能障碍症状。可伴腹痛，主要是右上腹痛，偶尔中上腹痛，伴压痛，严重时有反跳痛、发热，白细胞计数增高，似急腹症的表现，需要及时处理，此种表现少见。手术中见肝包膜被伸张、肝韧带被牵扯，病人疼痛原因是肝包膜受伸张、肝韧带被牵拉、脂肪囊肿破裂和发炎等所致。重症脂肪肝可合并门静脉高压症和消化道出血。同时由于维生素缺乏还可伴有贫血、舌炎、外周神经炎以及神经系统症状，可以有腹水和下肢水肿，其他还可有蜘蛛痣、男性� ��房发育、睾丸萎缩、阳痿，女子有闭经、不孕等。

三、脂肪肝体征：

体质超重肥胖者占64%。肝脏肿大占15%，可有肝区叩压痛，脾肿大，以及皮肤出现蜘蛛痣和肝掌等。

肝脏肿大为脂肪肝的常见体征，发生率可高达75%以上，多为轻至中度肝脏肿大，表面光滑、边缘圆钝、质地正常或稍硬而无明显压痛。门静脉高压等慢性肝病的体征相对少见，脾肿大的检出率在脂肪性肝炎病例中一般不超过25%。局灶性脂肪肝由于病变范围小，临床表现多不明显，但同时并存其他肝病时例外。

四、脂肪肝诊断标准：

脂肪肝的诊断主要依靠病史、临床表现及实验室检查，尤其是B超和CT具有一定特征，确诊有赖于肝活检。

1.病史：酒精性脂肪肝有长期酗酒史，尤其是酒精成分高的白酒。此外，还有肥胖、糖尿病、静脉高能营养、使用有关药物及接触毒物等。

2.临床表现：脂肪肝形成后，大部分表现食欲不振、恶心、呕吐、体重下降、乏力、腹胀、肝区不适或隐痛。

3.体格检查：可触及肿大的肝脏(一般在右肋下2-3厘米以内)，表面光滑，边缘圆钝，质地软或中等硬度，可有轻度压痛，部分病人有叩击痛。重症病人可出现肝硬化表现。

4.实验室及其他辅助检查：丙氨酸转氨酶(ALT)升高，少数病人可出现轻度黄疸。

五、脂肪肝分类：

脂肪肝的临床表现与其病因、病理类型及其伴随疾病状态密切相关。临床上，根据起病缓急可将脂肪肝分为急性和慢性两大类。前者相对少，后者主要指由肥胖、糖尿病和酗酒等引起的大泡性肝细胞脂肪变。

1.急性小泡性脂肪肝：急性小泡性脂肪肝临床表现类似急性或亚急性重症病毒性肝炎，常有疲劳、恶心、呕吐和不同程度黄疸，甚至出现意识障碍和癫痫大发作。严重病例短期内迅速发生肝性脑病、腹水、肾功能衰竭以及弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)，最终可死于脑水肿和脑疝。当然，也有部分急性小泡性脂肪肝临床表现轻微，仅有一过性呕吐及肝功能损害的表现。肝活检提示小泡性脂肪变，但炎症细胞浸润和坏死并不明显，电镜可见线粒体异常。

2.慢性大泡性脂肪肝：慢性大泡性脂肪� �即通常所述脂肪肝，好发于中老年人，男性可能多于女性。起病隐匿，一般多呈良性经过，症状轻微且无特异性。即使已发生脂肪性肝炎和肝硬化，有时肝病相关症状仍可缺如，故多在评估其他疾病或健康体检作肝功能及影像学检查时偶然发现。

脂肪肝患者的日常保健措施

指导患者调整工作、生活的节奏，提倡健康的生活方式、合理的饮食结构及戒酒、加强锻炼是减少脂肪肝发生发展和强健体魄的有力措施，应强化医护人员健康教育意识，使之成为主力军。促使患者积极预防疾病，提高生活质量。贪食、厌食、快食、零食、暴饮暴食、周末大吃大喝、晚餐过于丰盛、睡前加餐，以及不感到饿就想吃、情绪不稳定就想吃等饮食方式可扰乱代谢过程，为肥胖和脂肪肝等的发病提供了条件。

轻度的脂肪肝病人，早期可能没有任何症状，肝细胞的脂肪化仍然是可逆性的改变，只要注意治疗，多半可以恢复正常。如果脂肪肝持续时间较长，病人可出现食欲不振、腹胀、肝肿大、肝区隐痛、压痛明显，少数病人还可能出现轻度黄疸，肝功化验转氨酶升高，胆碱脂酶升高等，可使肝细胞进一步纤维化，重者则可能转变为肝硬化，直接影响健康。

治疗脂肪肝，除药物治疗外，关键是去掉或控制其病因。如果身体肥胖、热量摄入过多，则要控制饮食，做到定量、以素为主，多吃蔬菜、水果。平时宜食用高蛋白、低脂肪、低糖及富含维生素的食物，少食油腻及含热量高的甜食品，以减少总热量的摄入，促使体内多余的脂肪氧化消耗。争取每半个月减轻体重0.5-1公斤，逐步降到正常标准体重。临床资料表明，长期饮烈性酒可直接造成肝损伤，而导致肝内脂肪蓄积或肝细胞纤维化，故脂肪肝病人应绝对忌酒。