黄疸护理要科学

在日常生活当中，有很多的孩子会出现黄疸的情况，这属于一种正常的现象，当黄疸出现之后，直接严重的影响到皮肤健康，带来很多的不利影响，平时大家需要注意黄疸的出现，而且要注意其中的常见类型，要注意科学进行护理，新生儿黄疸怎么科学进行护理。

新生儿黄疸要进行哪些检查

新生儿黄疸检查1、间接胆红素升高为主的黄疸。主要见于各类溶血性疾病、新生儿黄疸等疾病。直接胆红素与总胆红素比值小于35%.

新生儿黄疸检查2、直接胆红素升高为主的黄疸。见于各类肝内、肝外阻塞使胆汁排泄不畅，直接胆红素与总比值大于55%者。

除进行一些常规检查外，还需进一步检查碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、亮氨酸氨基肽酶、5-核苷酸酶、总胆固醇、脂蛋白-X等。

新生儿黄疸检查3、肝细胞损伤混合性黄疸。见于各类肝病，表现为直接胆红素、间接胆红素均升高，直接胆红素与总胆红素比值为35%~55%，检查肝功能可获得异常结果。

如红细胞脆性试验、酸溶血试验、自身溶血试验、抗人球蛋白试验、血常规、尿隐血、血清游离血红蛋白、尿含铁血黄素、血清乳酸脱氢酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。

黄疸护理要科学

1.新生儿黄疸类型

通常情况下大部分新生儿在出生2-3天时间后都会出现皮肤发黄的现象，尤其是在出生第七天时间后皮肤发黄的情况更加明显，专家指出这就是我们常说的黄疸，不过这是生理性黄疸。但如果新生儿的黄疸出现的时间早，并且在生理性黄疸减退后又重新出现并且还存在有颜色加深情况的话，那就表示很有可能是病理性黄疸了。

不管是哪种类型的黄疸，在平时生活中家长都必须要做好及时有效的护理措施，通常在一段时间后生理性黄疸会逐渐消失。而病理性黄疸的恢复则需要较长的时间，但最后都能痊愈。

2.及时治疗

如果是生理性黄疸的话，通常并不需要特别的治疗，因为在几天或者是几周星期后，黄疸的现象便会自行恢复。但如果黄疸症状不但没有恢复，反而有加重的情况，这个时候家长必须要引起重视，同时还应该尽早去医院进行有效� ��治疗。同时父母在婴儿出生后就应该密切观察其巩膜黄疸情况，并且还要根据黄疸色泽变化进行不同的护理以及治疗。

在护理期间父母还要观察新生儿喝母乳之后的反应，如果有症状加重的现象，则表示很有可能是母乳性黄疸，这个时候应该在医生的指导下停止母乳喂养或者是其他的治疗方法。

3.患儿状态

患有黄疸的新生儿在平时生活中的精神状态家长同样要仔细观察，一旦发现新生儿出现精神萎靡、嗜睡、吮乳困难等症状就应该马上送往医院进行治疗。除了以上这些症状之外，还有像惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等，这些都是黄疸加重的表现，这个时候及时的治疗对于新生儿而言非常的重要，否则的话很有可能会威胁到生命。

同时在新生儿患病期间还应该注意营养的补充，由于新生儿不能直接食用营养食物，因此这个时候妈妈应该多吃，然后将这些营养物质化为乳汁从而让宝宝进行有效的吸收。

4.心率变化

在护理黄疸新生儿期间还应该特别注意密切观察其心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化。一旦发现有异常情况就必须要马上进行有效的治疗，以免患儿出现心力衰竭的情况。同时还要注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁，以免破损感染。

家长必须要注意孩子的变化，要注意合理的进行饮食，而且，要注意卫生情况，全面地进行皮肤保健，要注意心理的变化，很多的孩子还会出现食欲不振，导致睡眠，所以家长注意观察孩子的精神变化，全面地进行调理，以免造成更多的影响，带来不利后果。

新生儿黄疸如何进行治疗

湿热型黄疸可见到小儿皮肤黄而鲜明，其色如枯色，伴见发热、烦躁、啼哭、口渴、呕吐、尿黄、便秘等症状，常用茵陈、栀子、大黄、黄芩、车前子、竹茹、陈皮等中药治疗，伴见高热、烦躁喘促，或抽搐、或昏迷，并且有呕吐腹泻等胃肠道症状。此型—般病情较重，多为核黄疸病人。中成药可灌服安宫牛黄丸、紫雪丹等，汤药可用水牛角、生石膏、炒栀子、黄连、茵陈、菖蒲、大黄、钩藤等药，水煎服。若患儿已昏迷则中药灌不进去时，可用茵陈、栀子、大黄、甘草煎汤，保留灌肠，一日一次，或采用针灸，西药抢救等办法综合治疗。

瘀滞型黄疽可见面目及全身发黄，黄色较深且晦暗，并逐渐加重，身体消瘦，饮食减少，大便溏稀，并伴有皮肤出血而见瘀斑瘀点等，中医认为此为热邪深入，伤及脾胃，瘀阻血分，因此治疗要活血化瘀，养肝健脾，中药可用柴胡、赤芍、白芍、当归、桃仁、红花、川芎、佛手、陈皮、茯苓、山药、鸡血藤等药物。

脾湿型黄疸的小儿皮肤发黄，日久不易退，其色晦暗，面色无华，体质消瘦，乏力纳少，大便溏软，四肢欠温，治疗可用健脾化湿、和中之法，中药可用茵陈、白术、干姜、党参、山药、茯苓、佛手、菖蒲、郁金、焦山楂等，中成药可用健脾丸，地茵合剂等。

黄疸容易与哪些症状混淆

黄疸只是一种症状/体征，并非疾病。

对于黄疸的诊断并不难，但是鉴别诊断很重要。只要血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L(1～2mg/dl)时，而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2umol/L(2mg/dl)时，巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。

需要和假性黄疸鉴别。假性黄疸见于过量进食含有胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、西红柿、柑桔等食物。胡萝卜素只引起皮肤黄染，巩膜正常;老年人球结膜有微黄色脂肪堆积，巩膜黄染不均匀，以内眦较明显，皮肤无黄染。假性黄疸时血胆红素浓度正常。

黄疸的� ��因有哪些

1.胆红素生成过多

这是由于红细胞大量破坏(溶血)后，非结合胆红素形成增多，大量的非结合胆红素运输至肝脏，必然使肝脏(肝细胞)的负担增加，当超过肝脏对非结合胆红素的摄取与结合能力时，则引起血液中非结合胆红素浓度增高。此外，大量溶血导致的贫血，使肝细胞处在缺氧、缺血的状态下，其摄取、结合非结合胆红素的能力必然会进一步降低，结果导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。

2.肝细胞功能低下或有功能肝细胞量减少

这是由于肝脏的肝酶功能低下，或者由于晚期肝硬化、或暴发性肝炎、肝功能衰竭，肝内残存有功能的肝细胞量很少，不能摄取血液中的非结合胆红素，导致非结合胆红素在血液中浓度更为增高而出现黄疸。新生儿生理性黄疸也是由于这个原因。

3.肝细胞破坏结合胆红素外溢

在肝炎病人中，由于肝细胞发生了广泛性损害(变性、坏死)，致使肝细胞对非结合胆红素的摄取、结合发生障碍，故血清中非结合胆红素浓度增高，而部分未受损的肝细胞仍能继续摄取、结合非结合胆红素，使其转变为结合胆红素，但其中一部分结合胆红素未能排泌于毛细胆管中，而是经坏死的肝细胞间隙反流入肝淋巴液与血液中，导致血清中结合胆红素浓度也增高而出现黄疸。这时病人转氨酶多会升高。

4.肝内型胆汁郁积性黄疸

一部分病人是肝炎时因肝细胞变性、肿胀、汇管区炎性病变以及毛细胆管、小胆管内胆栓形成，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出(小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。还有一些病人是由于毛细胆管、小胆管本身的病变，小胆管内胆汁栓形成，或毛细胆管的结构异常，使结合胆红素的排泄受阻，结果造成结合胆红素经小胆管溢出(或小胆管内压增高而发生破裂)而反流入肝淋巴流与血液。也有些病人非全由胆管破裂等机械因素所致(如药物所致的胆汁郁积)，还可由于胆汁的分泌减少(分泌功能障碍)、毛细胆管的通透性增加、胆汁浓缩、淤滞而致流量减少，最终导致胆管内胆盐沉积与胆栓的形成。

5.大胆管的梗阻引起的黄疸

肝内、肝外肝胆管、总肝管、胆总管及乏特壶腹等处的任何部位发生阻塞或胆汁郁积，则阻塞或郁积的上方胆管内压力不断增高，胆管不断扩张，最终必然导致肝内小胆管或微细胆管、毛细胆管发生破裂，使结合胆红素从破裂的胆管溢出，反流入血液中而发生黄疸。