干性支气管扩张是非常常见的一种呼吸道疾病,患者最明显的表现症状就是咯血,如果不及时加以正确的方法治疗可引起小支气管动脉的破裂而导致大量的出现,并且还会伴有肺部器官的各种炎症,严重的危及到了患者的健康。那么干性支气管扩张咯血到底应该怎么办呢?下面就简单的为大家介绍一下。
支气管扩张分为先天性和继发性两种。其中先天性比较少见,先天性支气管扩张是由于先天性支气管发育不良,存在先天性缺陷或遗传疾病,使肺的外周不能进一步发育,导致已发育支气管扩张,如支气管软骨发育不全。也有患者虽然支气管扩张在出生后发生,但也有先天异常的因素存在。
支气管扩张可发生于任何年龄,而症状却可能若干年后才出现,支气管扩张典型的症状即为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。继发性支气管扩张是主要因素:支气管扩张不但给患者本身的身心健康带来危害,还会引发多种并发症,如胸膜炎、脓胸、心包炎及肺源性心脏病等,严重时甚至可能心力衰竭。因此,发现自己有个支气管扩张的症状,应及时到医院进行诊疗。另外,专家也说,支气管扩张是可以治愈的。
干性支气管扩张会反复咳血,痰中带血丝到大咳血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。还会有发热,患者反复感染可引起全身中毒症状,可能会引起肺炎,肺脓肿,胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
1.清除过多的分泌物:依病变区域不同进行体位引流,并配合雾化吸入。有条件的医院可通过纤维支气管镜行局部灌洗。
2.抗感染:支气管扩张患者感染的病原菌多为革兰阴性杆菌,常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等,可针对这些病原菌选用抗生素,应尽量做痰液细菌培养和药敏实验,以指导治疗。伴有基础疾 (如纤毛不动症)者,可根据病情,长期使用抗生素治疗。
3.提高免疫力:低丙球蛋白血症、IgG亚类缺乏者,可用丙种球蛋白治疗。
4.手术治疗:病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。
1、发热:患者反复感染可引起全身中毒症状。早期可不发热,当分泌物引流不畅炎症蔓延,引起肺炎、肺脓肿、胸膜炎或脓胸时,病人可高烧。
2、反复咯血:反复咯血为本病的特点,约占50~75%,咯血量多少不等,可为痰中带血丝到大咯血,常因为压力较高的小支气管动脉破裂所致,血液可急骤喷出,出血量可达数百甚至上千毫升,出血后血管压力降低而收缩,出血可自动停止。
3、慢性咳嗽和咳大量脓痰:约50~90%的患者具有典型的咳嗽、咳脓性痰。早期较轻可完全无症状,随着病情进一步发展和合并感染,则咳嗽加重,痰量增多,每日可达100~400ml,呈黄绿色,痰液放置数小时后常可分三层,上层为泡沫状痰液,中层为混浊粘液,底层为脓性坏死组织。
4、体征:早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持续性湿罗音,排痰后罗音可暂时消失。久病患者约1/3的人可出现杵状指(趾)。
5、其他症状:随着病情加重,患者有食欲减退、消瘦、儿童会出现发育不良等。
(1)戒除烟酒:香烟在燃烧后产生的有害物质吸入人体后,可直接刺激气道,引起呼吸道炎症及痉挛,加重通气阻碍。酒能扩张外周血管,并能增快心跳,加大耗氧量,加重肺的供氧负担,所以,支气管哮喘的病人应坚决戒除烟酒。
(2)饮食以平性为主以避免过于辛热和寒凉:支气管扩张病人多属心脾肺阳气不足,水湿运化不利,造成痰浊内阻。所以,既不能吃辛辣食品,以防炼液为痰,使气道炎症加重,影响气道的通畅;也不能过食生冷寒凉性质食品,以免影响脾胃的运化功能,造成痰浊内生、阻塞气道,加重哮喘。此外,寒凉刺激是支气管哮喘发病的常见诱因,所以,饮食应寒温适中,不燥不凉。
(3)忌肥甘厚味及海腥发物:长期贪食肥甘厚味,可以导致痰浊内生、阻塞气道,造成通气不利。而气管哮喘患者,往往是过敏体质,而鱼、虾、蟹等海产品致敏性极强,易于诱发支气管哮喘,所以应 慎食用此类食品。
(4)慎用禽蛋类、鲜奶及乳制品:鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋、牛奶、羊奶以及乳制品,内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现变态反应,从而诱发哮喘病。所以,有支气管哮喘病史的人,在选择食品时要小心谨慎,尽量不吃这类食物。
一、支气管扩张患者宜吃:
1.芦根:其性寒,味甘,具有清肺热之功效。(《医学衷中参西录》亦云:“其性凉能清肺热,中空能理肺气,而又味甘多液,更善滋养肺阴。”几支气管扩张之人适宜经常选用鲜芦根150~250克煎水代茶。
2.藕节:具有止血之功效。《本草纲目》云:“能止咳血。”也能止吐血,支气管扩张咯血者宜用藕节5~10个煎水喝。
3.山药:具有补肺润肺、化痰之功效,可作为支气管扩张患者常食蔬菜,煨汤做菜均宜。
4.燕窝:具有养肺阴、润肺燥之功效。支气管扩张患者出现阴虚燥咳咯血者最为适宜食用。或煮粥,或烧汤,或加冰糖蒸食均可。
5.冬瓜子:具有镇咳、祛痰之功效,支气管扩张之人痰热咳嗽者适宜用冬瓜子仁15克,加冰糖适量捣烂研细,每日2次,开水冲服。
6.紫菜:其性寒,味甘成,具有清肺热、化脓痰之功效,故对支气管扩张患者中咳吐黄脓痰者尤宜。
二、支气管扩张患者忌吃:
1.羊肉:属于温补性食物。《金匮要略》中强调:“有宿热者不可食之。”《医学入门》也认为“素有痰火者”不宣食用。而支气管扩张者肺经多有伏火,痰热内蕴,所以不宜食用。
2.小茴香:共性温味辛,为五香调味品,具有温热散寒之功效,热证火证都不宜食用。而支气管扩张者素有肺热,所以也不可食用。《得配本草》指出:“肺、胃有热及热毒盛者禁用。”
3.狗肉:其性温,具有补中益气、温肾助阳之功效。痰热蕴肺或肺有燥热的支气管扩张之人,食之助热上火,所以应 该忌食。正如《本草经疏》中所说:“狗肉发热动火,生痰发渴,凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之。”此外,支气管扩张患者还应忌食鹿肉、大蒜、韭菜、猪 头肉、辣椒、花椒、茴香、山楂、桃子、樱桃、洋葱、香椿头、丁香、海马、海龙、公鸡、鹅肉、砂仁、黄芪、冬虫夏草、紫河车等。
一、支气管扩张为什么会咳血支气管扩张是由于支气管因为病毒感染而引起的扩张变形,对于患者的健康有着非常严重的影响,临床上支气管扩张的患者还会表现出咳嗽、咳血。气喘等症状。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的
一、支气管扩张原因1.感染感染是引起支气管扩张的最常见原因。肺结核、百日咳、腺病毒肺炎可继发支气管扩张。曲霉菌和支原体以及可以引起慢性坏死性支气管肺炎的病原体也可继发支气管扩张。2.先天性和遗传性疾病引起支气管扩张最常见的遗传性疾病是囊性纤维化。另外,可能是由于结缔组织发育较弱,马方综合征也可引起支
一、支气管扩张会有哪些表现支气管扩张是危害严重的疾病,及早发现支气管扩张的症状意义重大。及早发现症状,有助于及早治疗,抓住治疗好时机。那支气管扩张的症状有哪些?一、体征。早期支气管病变轻,范围小,可无明显体征,病变明显时,在病变部位可闻及持
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