经常关节痛是怎么回事呢?正常关节炎、关节病牵涉的范围非常广,而临床普遍的表现就是关节疼痛。下面,我们一起来看看关节疼痛的具体原因有哪些。
营养治疗:
控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.具体食疗如下:
1、多食含硫的食物,如芦笋、鸡蛋、大蒜、洋葱。因为骨骼、软骨和结缔组织的修补与重建都要以硫为原料,同时硫也有助于钙的吸收。
2、多食含组氨酸的食物,如稻米、小麦和黑麦。因为许多关节炎患者体内积聚大量的铜和铁,而组氨酸有利于清除机体过剩的金属。
3、经常吃新鲜的菠萝,可减少患部的感染。
4、保证每天都吃一些富含维生素的食物,如亚麻籽、稻米麸、燕麦麸等。
5、少食或不食花椒、茄子、番茄、土豆等茄属蔬菜,以防这些食物的茄碱干扰患者的酶,而造成疼痛不适。
6、禁服铁或含铁的复合维生素。因为铁与疼痛、肿胀和关节损伤有关。
7、关节炎患者不要经常使用铁锅烹饪。习惯用铁锅炒菜和类风湿风性关节炎病很容易旧病复发,发病后血清中的铁含量下降。
8、补充纯天然鲨鱼软骨粉
1、屈肘甩手患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
2、手指爬墙患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
3、体后拉手患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
4、展臂站立患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
5、后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
6、梳头患者站立或仰卧均可,患 肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作。
7、头枕双手患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
8、旋肩患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
1、关节周围韧带损伤:膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。
2、软骨损伤:主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。
3、关节滑膜炎:由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。
4、自身免疫系统疾病:如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。
5、儿童生长痛:此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。
6、外伤性关节痛:由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。
7、化脓性关节炎:有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
8、骨性关节炎:骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。
肩胛骨 也叫琵琶骨,是颈椎的“保护伞”。长时间保持一个固定姿势,会使颈肩部位的肌肉一直处于紧张状态,得不到放松,长此以往会造成慢性疼痛,而疼痛的根源可能就是肩胛骨变形。因而要想告别颈肩痛,可以在办公室锻炼肩胛骨。
工作45分钟,抬头看天、低头够胸、左右转头要看到自己的肩膀。
“米字法”:头部随目光斜上斜下和上下左右移动,全套动作类似完成一个“米”字的书写。
十点十分操:身体挺直站立,收下颌并挺胸收腹。双手侧平举,像在钟表中时针、分针在9点15分的位置。双手从侧平举(9点15分)举到10点10分处,反复练,以感到颈部肌肉酸胀为宜。
肩绕环法:自然站立,屈肘,手指触肩,两手同时向前绕环。绕环时速度尽量慢,充分向外用力。也可手臂伸直做该动作。每组20—30次,做3—4组,这样能充分活动肩胛骨周围的肌肉。
另外,下面还有一组颈肩锻炼法,具体动作如下:
动作:双手交叉抱于头后,头用力向后仰,双手用力向上托住头;
优点:锻炼颈部肌肉,放松颈椎骨骼间隙,而且利用这个时间,还可以思考问题、活动大脑。
时间:每小时进行一次,动作坚持三十秒,一次六组。
体格检查
关节痛应当进行全面细致的体格检查。首先应当是望诊,观察关节部位有无红肿隆起,静脉怒张、窦道癫痕、肌肉萎缩、畸形等情况结合触诊了较两侧是否对称,等长,是否有关节积液如膝关节的浮骸试验,是检查关节积液的常用方法。步态往往也是表明关节疾患的重要表现如破行,鸭行步态,跳跃步态呆步及麻痹性步态,痉挛性步态等;某些关节病变可有关节活动时弹响;关节的触诊即对关节周围肌肉收缩和关节活动度情况的检查,两侧要进行对比肢体测量也是诊断中一项内容。针对不同关节有不同的特殊检查法,而不同的检查法对疾病的诊断具有特殊意义。
实验室检查
在诊断关节病时实验室检查是不可缺少的诊断步骤。检查项目较多,其临床意义不一。
1.类风湿因子(RE)是直接对抗天然或变性丙种球蛋白的抗体(自身抗体)。它以IgM,IgGIgA免疫球蛋白出现,对人类IgG的可结晶部分的附着素表现特异性。检查类风湿因子的方法多但基本原则都是相同的。除系统性红斑性狼疮外,其他关节病及关节病变阳性率均较低(<50%)因此在鉴别诊断方面本实验有重要意义。
其他疾病的阳性率:
① 风湿热和其他胶原病的阳性率根据Ziff的报告,风湿热为20%,系统性红斑狼疮为34%结节性动脉炎为21%,系统性硬化症为28%,皮肌炎为12%。
② 非风湿病的阳性率,根据Barffeld的报告,传染性肝炎< /a>为20%亚急性心内膜炎为27%,梅毒为4%,类肉瘤为18%癌肿为11%,白血病为4%,多发性骨髓瘤为4%。
③ 强直性脊柱炎的阳性率为10%-20%。
④ 正常人口中的阳性率约4%。
2. 红斑狼疮细胞试验是一种已经摄取变性核质的吞噬细胞。红斑狼疮细胞现象共分为两期。第一期出现细胞核的核蛋白质为抗核因子所改变。第二期,出现毁坏细胞或死细胞的吞噬作用红斑狼疮的意义亦就是红斑狼疮细胞的意义:依靠试验的小心处理,大约有80%全身性红斑狼疮患者可发现红斑狼疮细胞。有18%类风湿性关节炎患者可以见到慢性活动性肝炎,药物过敏、进行性全身硬化节性多动脉炎和皮肤真菌病有时也可见到红斑狼疮细胞。
3.红细胞沉降率血沉是测定各种风湿病和炎症性疾病的最简便而又重要的检测手段血沉增快可见于急性风湿热,急性感染,活动性结核病类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮、皮肌炎恶性肿瘤等多种疾病。定期检查血沉,可有助于推断疾病发展或逐步痊愈.对某些疾病的鉴别有一定帮助。
4.抗链球菌溶血素“O”试验如抗链球菌溶血素“O”效价高至500U以上,表明患者在近期曾感染溶血性链球菌,常用以协诊断风湿热必须注意,如有溶血、高胆固醇血症黄疽和血清污染或细菌感染者,皆可使抗链球菌溶血素“O”增高。
5.儿反应蛋白血中的C反应蛋白升高常被用于了解急性风湿热和类风湿性关节炎的活动情况。
6.抗核抗体此种检测常用于结缔组织病的诊断,尤其是在系统性红斑狼疮疾病中抗体效价和阳性率最高,诊断的特异性最强。
7.免疫球蛋白和补体该测定可用于观察免疫功能状况,对结缔组织疾患如:肝病、自身免疫性疾病慢性细菌、病毒及寄生虫感染,肿瘤等的诊断有一定的帮助。
8.HLA-B27的检测可用已知HIA-B27清,加被检查者淋巴细胞相混合,然后加人补体如果特异 抗血清与淋巴细胞膜相应的HLA抗原结合,即可活化补体而引起细胞膜损伤。损伤的细胞膜能通过活性染料而着色可在显微镜下识别。如有50%以上的细胞着色,湖细胞被认为是具有相应的HIA-B27抗原判为阳性。HIA-B27阳性者最多见于强直性脊柱炎,阳性率在86%-96%。
9.尿酸尿酸充分弥漫在整个体液之中,尿酸代谢发生障碍、形成高尿酸血症关节尿酸盐沉着,造成关节炎急性发作,即痛风通测定血尿酸、尿尿酸的含量。
10.滑液的检查首先是外观上看,正常关节液色淡黄、清晰呈效性。根据它的透明质酸的含量,聚合作用的浓度和程度来定它的部滞性部蛋白试验;加醋酸于正常或接近正常的滑液中,可凝成级蛋白凝块。急性炎症关节液呈现稀疏絮状就蛋白凝块。白细胞,变性性关节病其白细胞数为(0~1)/L类风湿性节炎为(3-15)x109矿,甚至还要更多些。类风湿因子;有时血液出现阳性反应之前滑液可出现阳性,因而对诊断有所帮助。若出现结晶体可用偏光湿微镜检查结晶体。
关节镜检查
关节镜是一种新的外科技术对于诊断和治疗关节疾患已显示出它的先进性与准确做目前已广泛用于膝关节、肩关节、肘关节髋关节、踝关节,甚至还可以用于腕关节及指间关节的检查及治疗关节镜技术损伤小,恢复懈可以肉眼直接观察关节内的结构变化,要比影像学检查更加准确镜检价值:
① 早期发现外科手术所能处理的损伤。
③ 尽早提出可供了解和研究某些病变可能发生的进展小。
④ 关节镜检查能够避免不必要的手术对预定计划手术方案可以改变。
⑤ 确定了意料以外的诊断。
影像学检查
关节疾患X线拍片是常规的检查方法之一主要查看骨质的变化,特别是对关节部位骨肿瘤,骨质破坏畸形、关节渗液肿胀,有明显的诊断意义CT及MRI也是检查关节病变新的方法,除对骨质显像之外,对关节内的软骨软组织结构能够显像,对诊断半月板损伤有其先进之处,这是普通X线拍片所不能比拟的其缺点是价格较昂贵。
1、注意劳逸结合
饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。
2、保持正常的心理状态
有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了 本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。
一、手脚关节痛的原因1.患者在进行激烈运动时可能会使关节周围的韧带受损,这样就会使患者感到关节疼痛,如果患者的膝关节微屈时的稳定性相对较差,此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.我们说的软骨受损主要是指患者的膝关节半月板
一、治疗关节痛的小妙招1、充分的准备活动提高人体体温,消除肌肉、韧带的粘滞性,使肌肉柔顺,韧带伸展性加强,从而减少膝盖在运动中受到的压力。增强关节活动幅度,分泌更多的关节滑液,减少膝盖的磨损。使得练习者在运动时易于伸展和收缩,也使运动时的协调性明显提高。2.提高膝关节稳定性的功能训练例如,平躺在床上
关节疼痛患者应及时就医。三、关节出现病变抗拒手术。
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