血红蛋白有哪些测定方法,血红蛋白偏低的原因是什么

一、血红蛋白的测定方法有哪些

　　1、氰化高铁血红蛋白法（HiCN）：

　　1966年被ICSH推荐为参考方法。该法操作简单、显色快、结果稳定可靠、读取吸光度后可直接定值等优点。其致命的弱点是*（KCN）试剂有剧毒，使用管理不当可造成公害。

　　2、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法（SDS）：

　　该法操作简单、呈色稳定、准确性和精确性符合要求、无公害等优点。但由于摩尔消光系数尚未最后确认，不能直接用吸光度计算Hb浓度，而且SDS试剂本身质量差异较大会影响检测结果。

　　3、叠氮高铁血红蛋白（HiN 3）法：

　　该法优点与HiCN测定法相似医学|教育网|搜集整理、最大吸收峰在542nm、显色快、结果稳定、试剂毒性仅为HiCN测定法的1/7，但仍存在公害问题。

　　4、碱羟血红蛋白（AHD 575）测定法：

　　该法试剂简单、呈色稳定、无公害、吸收峰在575nm、可用氯化血红素作为标准品。但仪器多采用540nm左右滤光板，限制了此法使用。

　　5、溴代十六烷基三甲胺（CTAB）血红蛋白测定法：

　　该法试剂溶血性强又不破坏白细胞，适用于仪器上自动检测Hb和白细胞。缺点是测定结果的准确度和精密度不佳。

二、血红蛋白偏低是什么引起的原因

　　1、缺铁性贫血就是生活所说的贫血，是因为饮食中缺乏铁造成的。铁摄入量不足直接影响血红蛋白生产，因此会导致血红蛋白分子生产过程中出现重大故障。这无疑会造成血红蛋白质水平偏低。如血痔，分娩时大量出血，功能失调性子宫出血，月经过多等铁丢失过多。

　　2、血红蛋白低的原因有很多，营养不良是其中一个最常见因素。很多营养素缺乏会直接影响血红蛋白数量，如铁元素、维生素不足（特别是B12）。这种问题最常见于孕妇、儿童和减肥或饮食不当的女性（缺乏铁、叶酸，维生素和矿物质）。

　　3、荷尔蒙失调也会导致红血蛋白水平降低。有时甲状腺机能降低会引起身体新陈代谢率下降，患者会感觉疲劳和昏昏欲睡，这也是一个重要因素。

　　4、患脾脏或恶性贫血患者有可能因为过多红血细胞遭到破坏，导致血红蛋白水平下降。

　　5、长期感染导致的肾功能衰竭，癌症，克罗恩病等慢性疾病也会引起血红蛋白数量下降。其他类似原因还有肠道感染和自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）等。

　　6、此外，还有一些药物有可能对红血细胞产生副作用，如化疗药物，或放射治疗等。

三、血红蛋白偏低吃哪些好呢

　　1、大枣补血

　　中医历来认为大枣是补血佳品，这里所说的大枣实际上是干枣。鲜枣中的维生素C含量很高，能促进铁的吸收，对改善贫血有益。而干枣中的维生素C损失较多，比鲜枣中的含量少90%以上。同时，大枣虽然含有铁质，但含量并不高。由此看来，食用干枣达不到补血的目的。其实，中医所说的“补血”指的是“补气血”而不是纠正贫血。有些人尽管化验不贫血，但有面色萎黄、眩晕、心悸、失眠、脉虚细等表现，中医辨证就属于气血虚，吃大枣能改善症状，调理身体。

　　2、菠菜补血

　　菠菜中的铁含量不高，仅有鸭血的1／10，而且吸收率很低，只有2%左右，也仅仅达到鸭血的1／10，通过吃菠菜补充铁质效果不理想。但菠菜中含有丰富的叶酸，准妈妈补充有利于胎宝宝的健康。

　　3、蛋奶补铁

　　蛋类和奶类也不是铁的良好来源。蛋类铁含量不高，又因为含有卵黄高磷蛋白，会干扰铁质的吸收，吸收率仅为3%，所以吃蛋类补铁效果不佳。奶类是“贫铁”食物，铁含量非常低，而且吸收率也不高。

　　4、黑木耳补铁

　　干制的黑木耳铁含量的确非常高，甚至超过鸭血的3倍。可是准妈妈在吃黑木耳时，需要先经过水发，这样黑木耳的重量会增加6～8倍，相当于铁含量减低到原来的1／8～1／6，含铁高的优势几乎没有了，而且还有吸收率低的问题。

　　5、胡萝卜

　　胡萝卜含有很高的维生素B、C，同时又含有一种特别的营养素-胡萝卜素，胡萝卜素对补血极有益，用胡萝卜煮汤，是很好的补血汤饮。不过许多人不爱吃胡萝卜，我个人的做法是把胡萝卜榨汁，加入积安堂枣花蜂蜜当饮料喝。

四、血红蛋白有哪些异常结果呢

　　红细胞和血红蛋白增多

　　1.相对性增多：

　　由于某些原因使血浆中水分丢失，血液浓缩，使红细胞和血红蛋白含量相对增多。如连续剧烈呕吐、大面积烧伤、严重腹泻、大量出汗等；另见于慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进等。

　　2.绝对性增多：

　　由各种原因引起血液中红细胞和血红蛋白绝对值增多，多与机体循环及组织缺氧、血中促红细胞生成素水平升高、骨髓加速释放红细胞有关。

　　（1）生理性增多：见于高原居民、胎儿和新生儿、剧烈劳动、恐惧、冷水浴等。

　　（2）病理性增多：由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症、紫绀型先天性心脏病、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、肺动-静脉瘘以及携氧能力低的异常血红蛋白病等。

　　在另一些情况下，病人并无组织缺氧，促红细胞生成素的增多并非机体需要，红细胞和血红蛋白增多亦无代偿意义，见于某些肿瘤或肾脏疾病，如肾癌、肝细胞癌、肾胚胎瘤以及肾盂积水、多囊肾等。

　　红细胞和血红蛋白减少

　　一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度：血红蛋白>90g/L、中度：血红蛋白60～90g/L、重度：血红蛋白30～60g/L、极度：血红蛋白<30g/L。

　　1.生理性减少：

　　3个月的婴儿至15岁以前的儿童，因生长发育迅速而致造血原料相对不足，红细胞和血红蛋白可较正常人低10%～20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释，老年人由于骨髓造血功能逐渐减低，均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。

　　2.病理性减少：

　　（1）红细胞生成减少所致的贫血：

　　1）骨髓造血功能衰竭：再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。

　　2）因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血：如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

　　（2）因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红 细胞破坏过多导致的贫血，如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。

　　（3）失血：急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致的贫血。