心肌炎是一种较为严重的疾病,它会发生于各年龄的人群,对于由于感染性原因导致的心肌炎 ,临床表现一般是发热,咳嗽,呕吐,腹泻等等,更加严重的甚至会出现心力衰竭,比如呼吸困难 ,胸闷等,具体症状很多,让我们详细了解一下这种疾病。
1、在病发之前,很多病毒性患者都会出现发热、咽痛、全身无力、气短、呕吐以及肌肉酸痛的等表现。
2、对称性四肢近端肌肉无力,下蹲,起立,上楼梯困难,双手抬举困难。
3、颈肌、咽喉肌无力,抬头困难,声音嘶哑,吞咽困难。呼吸肌无力致呼吸困难,紫绀。
4、肌痛,颈肩、上臂、前臂、大腿、小腿多见。
5、肌肉萎缩,肢体近端多见。
7、心肌炎症状还包括少数患者有发热、关节痛等。
心肌炎种类很多.主要症状有胸闷,心慌,气短,周身无力,室性心律不齐或过速.病毒性感冒是引起 心肌炎的主要原因.该病患者千万不能受累,受凉,不能食刺激性食物.该病一定要住院治疗,否则即使 自行痊愈,往往会有后遗症。
心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有 感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,常见症状:疲乏、发热、胸闷、心悸等。 对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为 心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。
1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步 恶化。
2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病 毒侵犯机体。
3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复, 阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:维 素C。辅酶Q10、肌 苷等.
在生活上注意;1.充分休息 ,2.加强营养 心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足 够的蛋白质,以利于心肌的修复。
如果自己或者身边的朋友发生了类似上面所说的症状,不要慌张,要尽快带他去医院进行 检查,如果确实是心肌炎,尽快治疗,同时自己平时也要注意生活要规律,要养成良好的生活 习惯,多加运动,防止疾病的产生,这才是根本。
1、心肌炎病发时如何急救
1.1、绝对卧床休息,给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。
1.2、有心力衰竭时,应取端坐位,双下肢下垂或半卧位,也可轮流结扎肢体,以减少回心血量,减轻心脏负荷。
1.3、有休克时应取平卧位,头稍低,及时清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
2、什么是心肌炎
心肌炎是指各种病因引起的心肌肌层的局限性或弥漫性的炎生病变,病变可累及心肌、间质、血管、心包或心内膜。临床表现轻重不一,与受损伤心肌的多少及程度有关。在尸检中出现率约为4%——10%。心肌炎的病因包括感染性(病毒、细菌、真菌、立克次体、寄生虫等)和非感染性(毒素、药物、物理损伤、化学因素等)。最常见的是病毒性心肌炎,其中又以肠道病毒,尤其是柯萨奇B病毒感染最多见。
【功能主治】益气养阴,豁痰化瘀,清心定悸。主治病毒性心肌炎、胸痹之气阴两虚兼痰浊瘀滞者。证见胸闷心悸心烦,舌尖红、舌下瘀紫、苔黄,脉细数。
【处方组成】川黄连3克,潞党参25克,麦冬14克,丹参30克,北沙参15~30克,元参9~12克,五味子3~5克,郁金12克,降香5~9克,瓜萎皮9克,燕白5~9克,苦参10克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【加减】咽痛红者,选加金果榄、射干、板蓝根、金 花、木蝴蝶;低热不退者,加白薇、地骨皮;苔黄腻者,去北沙参、元参,加竹茹、陈皮;舌红降少津者,加生地、玉竹;舌淡胖者,加生黄芪;脉结代者,加茵陈、山植。
【病例验证】郑某,女,38岁。病症为胸闷心悸、失眠,五心烦热3月余,被诊析为“病毒性心肌炎”。住院治疗,好转后出院,半月后诸症又发,遂寻中医求治。按上方连服药2月,痊愈。随访2年,未见复发。
赤白芍治病毒性心肌炎
【功能主治】主治病毒性心肌炎。
【处方组成】金银花8克,赤芍10克,白芍10克,丹皮12克。
【用法用量】每日1剂,水煎服。
【病例验证】用此方治病患者31例,随访1年,其中疗效显著者12例,好转者7例,无效2例,总有效率93.5%。
清毒养心汤治病毒性心肌炎
【处方组成】川桂枝6~10克,赤白芍各10~30克,济阿胶10克(烊冲),苦参10~15克,丹参10~15克,玄参 10~30克,太子参30~60克,柏子仁10克,酸枣仁10~30克,全瓜蒌10~30克,马齿苋10~30克,山豆根10克,连翘衣10~30克,金银花10~30克,大青叶10~30克,炙甘草20~40克,生龙、牡各15~30克(先煎),红枣5枚,生姜5片。
【用法用量】每日1剂,水煎3次分3次服,30剂为1个疗程,可连服2~3个疗程。
【病例验证】刘某,男,22 岁,农民。2个月前因洗凉水澡而感冒,继则头昏、心悸。曾经某医院检查,诊为病毒性心肌炎,住院治疗好转出院。现仍感头昏,时而心慌、乏力、低热而就诊。面色少荣,形体稍削,心慌胸闷,口干,夜寐不实,身微畏寒,脉数而促,苔薄白,舌色淡红而质瘦,体温37.1℃,无关节痛,心悸、胸闷与 绪改变无关,血压13.6/8.53千帕,心尖区闻及I级收缩期杂音,第一心音稍弱,查血,白细胞计数5.4×109/L,中性粒细胞0.78,血沉11mm/h,心电图示,窦性心律,P-R问期》0.12秒,S-T段轻度下移,心率112次/分。辨证:心阴心气虚损,热毒痰瘀犯心。用此方连服4个疗程痊愈,随访1年,病未复发。
【功能主治】养阴润燥,强心宁神。适用于病毒性心肌炎。
【用法用量】玉竹山楂水煎,去渣加白糖代饮料服用。每日1~2次,10次为1疗程。
【病例验证】用此方治疗患者19例,随访1年,显效9例,好转9例,无效1例,总有效率为94.7%。
(一)感染性疾病病程中发生的心肌炎
其致病病原体可为细菌、病毒、霉菌、立克次体、螺旋体或寄生虫。细菌感染以白喉为著,成为该病最严重的并发症之一;伤寒时心肌炎不少见;细菌感染时心肌受细菌毒素的损害。细菌性心内膜炎或心肌炎可以延及心肌,伴发心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为主,脑膜炎球菌菌血症、脓毒血症等偶尔可侵犯心肌而引起炎症。多种霉菌如放线菌、白色念珠菌、曲菌、组织胞浆菌、隐球菌等都可引起心肌炎症,但均少见。
原虫性心肌炎主要见于南美洲锥虫病与弓青工体病。立克次体病如斑疹伤寒也可有心肌炎症。螺旋体感染中钩端螺旋体病的心肌炎不少见,梅毒时心肌中可发生树胶样肿。近年来,病毒性心肌炎的发病率显著增多,受到高度重视,是当前我国最常见的心肌炎,霉菌、寄生虫、立克次体或螺旋体引起的心肌炎则远比病毒和细菌性心肌炎少见。
(二)过敏或变态反应所致的心肌炎
就目前所知,风湿热的发病以变态反应可能最大,风湿性心肌炎属于此类。
(三)化学、物理或药物所致的心肌炎
化学品或药物如吐根素、三价锑、阿霉素等,或电解质平衡失调如缺钾或钾过多时,均可造成心肌损害,病理上有炎性变化;心脏区过度放射,也可引起类似的炎性变化。
一、心肌炎常见的治疗方法1、休息:心肌炎活动期应完全休息,重症心肌炎应严格卧床休息直到症状消除、心电图及X线变化恢复至正常再逐步起床活动。充分休息有助于使心脏缩小、心功能改善。过早恢复体力劳动可推迟病变恢复,甚至使病情加重。有主张在恢复期从运动试验观察心电图有无缺血改变或再度出现心律失常
与心肌炎本身有关的临床表现常取决于病变的广泛程度,症状的轻重变异很大。病毒性心肌炎尚无有效的抗病毒药物。流行性感冒流行时发生的病毒性心肌炎者可高达57%,心肌病变多局限。感染人类艾滋病病毒者约有10%发生临床上明显的心肌损害,主要表现为心肌炎、心包炎和心内膜炎等。心内或心包的细菌感染可延及心肌而引起心肌炎,致病菌以葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌为多。
一、小儿心肌炎症状有1.急性期新发病,临床症状明显而多变,病程多不超过6个月。轻型症状,以乏力为主,其次有多汗、苍白、心悸、气短、胸闷、头晕、精神不振等。检查可见面色苍白、口周可有发绀、心尖部第1心音低钝、可见轻柔吹风样收缩期杂音、有时有期
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