肝硬化加腹水的护理方法有哪些

肝硬化是众多肝病中很严重的一种类型，但肝硬化加腹水时其危害会更严重，此时要重视疾病的医治，还要重视相关的护理，当医治与护理相结合在一起时，针对患者的疾病医治效果会更好。那么肝硬化加腹水的护理方法有哪些?下面为大家做详细的介绍。

肝腹水患者的饮食原则是什么

各种肝炎长期发作、营养不良、酒精中毒和血吸虫病等晚期病变均可造成肝硬化。肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外，饮食也是辅助治疗的一个重要措施。

蛋白质供给要适量：

低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白饮食，可提高血浆蛋白含量，并保护肝脏，促使已损伤的肝细胞恢复和促进肝细胞的再生。在病情稳定情况下，每公斤体重供应1.2～5g蛋白质为佳，全日供应蛋白质80～100，其中一半应来自生理价值较高的瘦肉、鱼、乳、蛋及大豆制品，注意荤素搭配。但需注意，如果是肝功能显著减退或出现肝昏迷先兆的患者，为减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度，以免病情进一步恶化。则应严格限制蛋白质摄入量，每日不超过20g。

碳水化合物供给要适中：

它们包括粮食、蔬菜、水果和糖类。提供足够的碳水化合物，可减少蛋白质的消耗，减轻肝脏负担;碳水化合物能保持肝细胞内糖元含量，使其用于肝组织的构成和增生，以保护肝脏。因此，肝硬化腹水患者，在完全休息条件下，每日膳食热量以2100-2400千卡为宜，每日供给碳水化合物量350～400g目口可保证机体需要，但病人除了饮食外，不宜力口服过多的食糖。

控制脂肪摄入：脂肪的供给不宜过多硬变的肝脏使胆汁合成及分泌减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。膳食脂肪过多，不仅有碍消化，而且容易在肝内沉积，引起肝功能减退。脂肪每曰以40—50g，以含不饱和脂肪酸的植物油为好。

维生素供应要丰富：

患者极易引起各种维生素的缺乏。因此，要让病人经常多吃一些含维生素丰富的蔬菜、水果、粗粮、蛋黄、瘦肉、动物肝脏等食物。

限制水、钠的摄入：

限制水、钠的摄入是治疗腹水的重要措施。对于有大量腹水而少尿的病人，可吃无盐饮食。病情好转，腹水减少，尿量增多后可吃低盐饮食，每日2—3g钠盐。有大量腹水的病人，对水的摄入，每天除主、副食、水果中含的水份外，不能再饮水，如感口千、烦渴，可饮少许。每天水的总进量包括输液，以不超过1500nd为宜。

食物细软，严禁饮酒：肝硬化腹水病人，常伴食道静脉曲张，易发生食道静脉破裂出血。故患者平时所吃的食物应细软、清淡、易消化，以半流质或软饭为佳。采用少量、多餐次的饮食制。禁食油煎炸、油腻、坚硬及易胀的食物，忌各种酒类。

肝硬化加腹水的护理方法有哪些

心理护理：

对患者要亲切和蔼、言语谨慎，鼓励患者勇敢面对疾病，使患者积极主动配合治疗; 肝硬化腹水患者，病程相对较长，且易反复，病人常意志消沉、情绪低落，甚至出现轻生的念头。肝硬化腹水患者不但承受着身体的痛苦，其对家庭和亲人造成的影响更对其造成巨大的心理压力。肝硬化腹水的护理措施，患者家属等应保持积极的态度，不要使患者感觉自己是拖累。因此对他们给予关心、体贴是护理工作中的一个重点。

生活护理：

应保持床褥干燥、平整。臀部、足部及其他易发生水肿的部位可用棉垫，并给于热敷或按摩，促进血液循环，预防褥疮发生;应避免大量运动，避免疲劳过度。腹水严重时应卧床休息;肝硬化腹水患者抵抗力低，很容易造成各种感染，因此应鼓励患者保持皮肤清洁干燥，注意口腔清洁卫生，保证足够的休息和睡眠。必要时要给予营养支持，增强机体抵抗力。肝硬化腹水的护理措施。

病情护理：

观察颜面、四肢、精神状态，有无低钾低钠血症的表现和肝性脑病的先兆。肝硬化腹水的护理措施，随时观察或记录病情的变化，一旦出现恶化或加重，如出现头晕、黑便、腹胀、高度疲乏、性格改变等应及时咨询医生或及时就诊。条件允许应定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，体重每天测一次，每天测腹围，记录饮水量和排尿量。肝硬化腹水的护理措施。

饮食护理：

限制水钠摄入;多食蔬菜和水果：多食蔬菜和水果可以补充维生素等营养物质，有利于康复。但伴有明显上消化道静脉曲张患者应避免使用含纤维高的蔬菜水果(如芹菜等)和质硬的不易嚼碎的蔬菜水果，使用任何食物都应细嚼慢咽，以防划伤曲张的静脉，引起上消化道出血; 禁烟酒和刺激性食物。

肝硬化腹水有哪些症状体征

(一)腹水前期此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。

(二)反应性腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。

(三)顽固性腹水期此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

(四)肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

肝硬化的具体危害性是什么

1、肝硬化的危害是很大的，如果患者自己在家盲目治疗，就可能会由于治疗不当导致病情加重发展，此时，患者会出现明显的食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张等症状体征。这个时候，这些都策划你够了微不足道的危害，更大的危害是，各种并发症也将接踵而来，这才是威胁到肝硬化晚期患者生命健康的重要因素。

2、并发症多：肝硬化如果得不到有效的治疗，容易引发其他的并发症，这是由于肝脏在人体的功能是代谢功能，而且还参与蛋白质、凝血因子等的重要物质的合成。很多的有毒物质都是通过这个器官进行代谢的。患上这种疾病之后，有可能会导致多个器官功能受到一定的伤害，从而引起并发症的发生，因此，得了肝硬化的患者要及时进行治疗。

3、全身影响：许多人在得了肝硬化后，对肝硬化到底会有哪些危害并不了解，导致许多患者并没有及时进行治疗，使患者出现了食欲下降、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、消瘦乏力、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等肝硬化症状，因此，患者要积极治疗肝硬化这种疾病。

4、免疫力减退：这是肝硬化对患者的危害之一，很多得了肝硬化的患者，如果不早日治愈这种疾病，会由于疾病的慢性消耗，患者的免疫能力会明显的降低，导致患者的健康出现其他的一些问题。

具体介绍肝硬化的原因

1、肝炎病毒感染者：我国是乙肝病毒高发国，很多乙肝患者最终转为肝硬化。因此，乙肝、丙肝以及丁肝患者要及时的进行医治。

2、长期酗酒者：长期的大量喝酒会引起肝细胞的损害，造成脂肪性的变性或坏死等，以致最后发展为肝硬化。

3、慢性胆汁淤积患者：长期的慢性胆汁淤积就造成肝细胞的炎症以及胆小管反应，严重时会出现坏死，导致胆汁性肝硬化。

4、肝脏淤血者：如果你是慢性心功能不全或缩窄性心包炎以及肝静脉阻塞患者，一定要积极的进行医治。因为这些疾病会引起肝脏的淤血，从而使细胞缺氧坏死以及变形，最终发展为肝硬化。

5、血吸虫以及药物中毒患者：患有血吸虫以及药物中毒的患者容易发展为肝硬化。

6、代谢紊乱人：血友病以及患有其他代谢缺陷的患者容易出现肝硬化。