更新时间:2024-07-03 08:40:32

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肝硬化腹水病要与哪些疾病鉴别

BY:大叔18岁 2024-07-03 08:40:32 1770 ℃

患者身体不适时会按照症状用药,但是有些病自己是无法准确判断的,还要去医院检查。比如肝硬化腹水病,此病除了去医院检查外,还要与很多相似的疾病鉴别,我们也发现此病的症状与多种疾病有相似的特征,要根据诊断依据综合性的判断疾病,那么肝硬化病要与哪些疾病鉴别呢?一起来看看都有哪些吧。

常见的肝硬化检查方法有哪些

1、甲胎蛋白(afp)检查:乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200纳克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能会升高,可是肝癌时甲胎蛋白通常超过400纳克。倘若甲胎蛋白持续不降,保持在400纳克以上,要注重肝癌的可能。

2、肝功能检查:肝功能检查有助于了解病情的发展阶段和肝脏的损害程度。

3、肝组织病理活检:采用1秒钟穿刺法,采取微量的肝组织在显微镜下检查,清晰了解患者肝组织的病理变化及病变轻重,有无隐匿性肝炎肝细胞坏死程度,肝纤维化程度,有无肝硬化等。

4、病毒学指标检查:有利于诊断出是何种类型的肝硬化,有利于制定治疗方案。如是病毒性肝硬化,还可以一定程度上知道传染性大小,便于提早预防。

5、b超检查:在早期肝硬化时,可发现肝肿大,肝回声显示增强、增粗。一旦发展到晚期,门静脉内径增宽大于13毫米,脾静脉增宽大于8毫米,脾增厚,肝缩小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水

6、肝纤四项:透明质酸(ha)、层粘连蛋白(ln)、ⅲ型前胶原(pⅲp)、ⅳ型胶原(cⅳ)。其中2~3项有显着增高,可考虑早期肝硬化。

肝硬化腹水病要与哪些疾病鉴别

1、由于肝静脉阻塞或回流不畅引致的腹水

(1)肝静脉阻塞综合征:有时并有下腔静脉阻塞,为血栓形成所致。多为继发,常由栓塞性静脉炎、肝周围炎、肝癌或肝硬变压迫或侵蚀所致。可分急性及慢性两型,急性型表现剧烈腹痛,进行性肝肿大及腹水。慢性型除腹痛及肝大外,腹水进行性增多,为蛋白量很高的漏出液,治疗效果不好。上腹部及下胸部出现明显静脉曲张。如并有下腔静脉阻塞,下腹部静脉亦呈曲张,流方向自下而上。下腔静脉造影可显示阻塞部位。

(2)缩窄性心包炎或缩窄性心肌炎:前者有颈静脉怒张脉压减小,心电图异常放射线检查可见心脏边缘有质沉着等。后者无奇脉,常有房室瓣关闭不全的体征,心电图有左心室增大及左束枝传导阻滞,以及右房-左房压力梯度升高等。

2、由于肿瘤引起的腹水或者巨大腹腔囊肿

(1)恶性肿瘤:90%腹膜间皮瘤病例伴有腹水,腹部可触及肿块,腹窥镜及腹膜活检可确诊。原发性肝癌并发腹水者很常见,由于门静脉受压或转移所致,可为漏出液或渗出液,血性者不少。

(2)巨大腹腔囊肿肾积水

这些疾病特点:①腹部膨大,但两侧不对称;②病人仰卧位,肠被挤压向腹后部与两侧,因此前腹部叩诊呈浊音,腰腹部呈鼓音;③如为卵巢囊肿,脐下腹围大于脐部或脐上腹围,脐上移;④X线钡餐透视,发现胃肠随肿物而移位,胃肠运动不受影响。

3、由炎症引起的腹水

(1)结核性腹膜炎:腹水内蛋白量很高,血清内胆固醇水平增高,致有胆固醇结晶析出。

(2)胰性腹水:为急性胰腺炎并发腹膜炎,腹水淀粉酶可高达800~3200单位,有人认为超过300单位即有诊断价值,但也有淀粉酶不增高者。

4、肥胖肠胀气引起的腹部胀大:肥胖人腹部呈球形,脐下陷,无移动性浊间,全身各部位均有脂肪沉着。高度鼓肠时可引起腹部膨胀,但叩诊鼓音,脐不突出,无移动性浊音

5、由其他全身性疾病引起的腹水:如各种心肾病、糖衣肝、代谢病(粘液性水肿)、营养不良、变态反应性疾病(嗜酸粒细胞腹膜炎)、胶原性疾病(播散性红斑狼疮)等。腹水,临床依据原发病的征象可以区别。

肝硬化的食疗方有什么

食疗治疗肝硬化有着很好的效果,选择五种食疗的方法介绍给大家,希望对您有所帮助。

1、黑芝麻茯苓粥:黑芝麻10克,茯苓15克,生姜3片,大米100克。将姜切成片,茯苓捣碎,浸泡半小时后煎取药 ,共煎两次。将两次汤汁混合后,再同大米芝麻煮为稀粥。作早晚餐服用,伴腹水者疗效好。

2、百合粥:百合60克,大米100克,生姜3片。将百合洗净切碎,同大米煮粥,可作早、晚餐服用,腹水时可用。

3、荷叶药仁鸭子汤:荷叶50克,鲜鸭肉500克,药仁100克。将鲜鸭肉洗净切碎成块,同药仁荷叶放在一起,加水煮至肉烂,不放和其他调味品,每日2次,每次250毫升左右,连服10~14天,有利尿消肿之效,补血行水。

4、香薷粥:香薷10克,粳米50~100克。先将香薷洗净,用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日2次,作早、晚餐用。

5、赤小豆冬瓜鲤鱼汤:鲜鲤鱼1条约500克,赤小豆100克,冬瓜200克。将鲜鲤鱼去鳞去内脏后同赤小豆一起煮到半熟时加入冬瓜200克,再煮至肉烂汤白,不放盐及其他调味品,熟后用沙布过滤去渣。每日2次,每次服250毫升左右,连服10~14天。能提高血浆蛋白,有较强的利水消肿作用。

肝硬化疾病都有哪些常见原因呢

1.病毒性肝炎:目前在中国病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

2.酒精中毒:长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。

3.营养障碍:多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。

4.工业毒物或药物:长期或反复地接触含砷杀虫剂四氯化碳、黄、***等,或长期使用某些药物如双酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。

5.循环障碍:慢性充血性心力衰竭慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化 ,也称为心源性肝硬化

6.代谢障碍:如血色病肝豆状核变性(亦称wilson病)等。

7.胆汁淤积:肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化

8.血吸虫病血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

9.原因不明:部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

肝硬化的具体危害性是什么

1、肝硬化的危害是很大的,如果患者自己在家盲目治疗,就可能会由于治疗不当导致病情加重发展,此时,患者会出现明显的食欲下降消瘦乏力、腹痛、腹泻牙龈出血鼻出血发烧黄疸脾肿大、腹壁静脉曲张等症状体征。这个时候,这些都策划你够了微不足道的危害,更大的危害是,各种并发症也将接踵而来,这才是威胁到肝硬化晚期患者生命健康的重要因素。

2、并发症多:肝硬化如果得不到有效的治疗,容易引发其他的并发症,这是由于肝脏在人体的功能是代谢功能,而且还参与蛋白质凝血因子等的重要物质的合成。很多的有毒物质都是通过这个器官进行代谢的。患上这种疾病之后,有可能会导致多个器官功能受到一定的伤害,从而引起并发症的发生,因此,得了肝硬化的患者要及时进行治疗。

3、全身影响:许多人在得了肝硬化后,对肝硬化到底会有哪些危害并不了解,导致许多患者并没有及时进行治疗,使患者出现了食欲下降、腹痛、腹泻、牙龈出血鼻出血消瘦乏力发烧黄疸脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等肝硬化症状,因此,患者要积极治疗肝硬化这种疾病。

4、免疫力减退:这是肝硬化对患者的危害之一,很多得了肝硬化的患者,如果不早日治愈这种疾病,会由于疾病的慢性消耗,患者的免疫能力会明显的降低,导致患者的健康出现其他的一些问题。

肝硬化腹水的治疗方法_肝硬化腹水为什么会发病

通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。

肝硬化腹水阳性,肝硬化腹水检查

一、肝硬化腹水病因1.病毒性肝炎目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。2.酒精中毒长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。3.营养障碍多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。4.工业毒

肝硬化腹水,肝硬化腹水什么症状

肝硬化患者伴腹水的同时还可出现全身黄疸,并且此时男性性功能明显减退,可出现阳痿症状。

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