剖腹产VS顺产选择还需更理性

由于剖腹产对母亲的身材影响较小等一系原因，如今越来越多的妈妈选择了剖腹产。但其实，在孕妇选择剖腹产的同时，也承担了极大的风险。专家们认为：剖腹产的好处避免了自然分娩过程的疼痛，但这相对于它给母婴的并发症和后遗症便显得无足轻重了。那么剖腹产VS顺产选择还需更理性，到底怎么选择呢?下面大家就来一起看一看吧。

顺产宝宝和剖腹产宝宝的5大区别

1. 剖宫产儿发生肺炎的概率要高

有学者统计剖宫产儿发生肺炎的概率要高，提示剖宫产可能增加新生儿期肺炎的发病率。主要原因一是在自然分娩时，子宫节律性的收缩使宝宝胸廓受压与扩展，有利于他们肺部活动及出生后的气体交换，有利于预防新生儿吸入性肺炎。二是由于分娩的过程中胎儿在产道内受挤压，可使肺泡、支气管和气管内的液体在出生后自口鼻流出，有效地预防了吸入性肺炎的发生。

2. 剖宫产儿的免疫力相对低下

近年来有报道称，剖宫产宝宝体内的免疫因子(IgG、IgA、IgM)的含量明显低于经阴道分娩的宝宝。所以剖宫产娩出的新生儿对感染的抵抗力较自然分娩的新生儿低，发生感染的机会增多，易患感染性疾病。

3. 剖宫产的宝宝易过敏

临床资料显示，剖宫产儿发生过敏的风险显著增加，特别是有家族过敏史的剖宫产儿，他们将来发生过敏的概率可能提高3倍以上。为何剖宫产的宝宝更易过敏呢?这主要与剖宫产儿暴露于特定的医院环境中，其肠道内益生菌群的定植率延迟并且数量低有关。经阴道分娩的宝宝，通过接触母体产道和分娩环境的菌群，能建立正常的菌群环境，肠道有益菌的定植率较高，因而能发挥较好的免疫调节功能。但经剖宫产娩出的宝宝，手术的过程都是无菌操作的，不利于机体内正常菌群的建立。宝宝出现过敏性疾病，在不同的年龄阶段会表现出湿疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等不同的症状。

4. 剖宫产儿与顺产儿在体格发育上无明显差异

婴儿出生后体格的生长发育首先受遗传因素的影响，充足合理的营养摄入、良好的环境卫生条件、 细致的护理、运动锻炼等均可促进宝宝后天的生长发育。国内外研究资料显示剖宫产儿与顺产儿在体格发育方面没有明显的差异。剖宫产可能在母乳喂养成功率低、婴儿易患感染性疾病等方面间接影响宝宝的体格生长发育。

5. 剖宫产儿与顺产儿在智力上无明显差异

虽然目前研究尚未发现剖宫产儿与顺产儿在智力方面存在差异，但剖宫产可增加新生儿缺氧和窒息的风险，造成脑损伤，从而影响宝宝的脑功能。剖宫产手术中麻醉时孕妇容易发生血压下降，当血压下降幅度超过基础值的1/3时可使子宫胎盘血流量降低，导致胎儿缺氧及酸中毒。再者剖宫产儿呼吸系统并发症较多，严重时可造成缺氧和窒息。

剖腹产VS顺产选择还需更理性

随着预产期的愈发临近，很多妈妈都在考虑这样一个问题：是剖腹产好还是顺产好呢?接下来，我们不妨从以下几个方面来对比下剖腹产和顺产，让你全面了解这两种生产方式：

对宝宝来说，顺产更好

对于宝宝生长发育来说，顺产自然是更好的，宝宝从产道出来，就像是从门出来一样，其心肺和大脑都受到过产道的挤压，免疫力更强一些。而剖腹产的宝宝就好似医生强拆了房子，把他带了出来，其感统容易失调，也容易出现窒息，湿肺等症状。顺产的妈妈，恢复得快，下奶也快，可以很快给宝宝喂奶，与宝宝迅速建立起母子情，但是剖腹产的妈妈生完后需要长时间来恢复，下奶也迟，可能连孩子都抱不动，没法跟孩子很快建立感情。

对产妇来说，顺产恢复更快

一般来说，顺产的女性第二天就可以下地走路了，但是剖腹产的女性由于术后需要休息，还处在麻醉的影响下，需要卧床三天左右方可下床。除此之外，剖腹产更容易出血和感染疾病，其产后并发症发生的概率是顺产女性的30多倍，恢复时间较慢，疼痛时间较长，一个星期之后伤口才会愈合。

哪些人适合剖腹产

虽说无论是对孕妇的恢复还是宝宝的成长来说，顺产都更有优势，但在我国仍有49.5%的女性都选择剖腹产来进行生产，这还要根据准妈妈和胎儿的情况来选择正确的分娩方式。女性怀孕9个月时，就可以根据自身情况来询问医生的意见，选择顺产还是剖腹产。

以下的情况可适合剖腹产：

产妇：1.有过多次流产经历的

2.超过10个月还未见临盆迹象的

3.骨盆畸形或者太过狭窄

4.产道异常，胎儿很可能难以顺利出来

5.年龄太大

6.产妇高血压病严重，在生产后很可能有风� ��

7.胎盘有异常，包括胎盘早剥或者是前置胎盘等

8.有糖尿病，心脏病，肾炎等妊娠并发症

胎儿：1.胎位不正，出现宝宝的脚先入盆，或者是出现横位、臀位现象。也就是说不是宝宝的头先入盆时，可能只可用剖腹产来解决

2.宝宝太大，妈妈的骨盆没法容纳宝宝的头

3.宝宝在生产的过程中出现困难，无法从产道中顺利出生

4.在生产的过程中宝宝出现缺氧现象，或者在妈妈肚子里就缺氧了，这时需要剖腹产来解救。

自然分娩与剖腹产情况对比

一、胎儿方面

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程。它是一种自然的生理现象。首先，临产时随着子宫有节律的收缩，胎儿的胸廓受到节律性的收缩，这种节律性的变化，使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂，因此出生后的婴儿，其肺泡弹力足，容易扩张，很快建立自主呼吸。其次，在分娩时，胎儿由于受到阴道的挤压，呼吸道里的粘液和水分都被挤压出来，因此，出生后患有“新生儿吸入性肺炎”、“新生儿湿肺”的相对减少。另外随着分娩时胎头受压，血液运行速度变慢，相应出现的是血液充盈，兴奋呼吸中枢，建立正常的呼吸节律。据有关资料报道，通过阴道分娩的胎儿，由于大脑受到阴道挤压而对小儿今后的智力发育有好处。

剖腹产则是经腹部切开子宫取出胎儿的过程，它并非是胎儿最安全的分娩方式。首先，由于没有子宫节律性收缩的刺激，肺泡表面活性物质的产生相应要少且慢，出现有规律的自主呼吸相应减慢，而且新生儿易于并发肺部疾患。除此之外，剖腹产术中常可出现下面的损伤。

1、骨折

(1)锁骨骨折：见于小儿前肩娩出不充分时，即急于抬后肩，使前锁骨卡在子宫切口上缘，造成骨折。

(2)股骨或肱骨骨折：股骨骨折多见于臀位，是因为术者强行牵拉下肢所致。肱骨骨折则是术者强行牵引上臂所致。

(3)颅骨骨折：多见于小儿已进入骨盆入口较深的部位，或胎位异常，娩头时术者在胎头某一局部用力过猛。

2、软组织损伤

在切开子宫时，由于宫壁过薄或术者用力过猛，致使器械划伤胎儿的先露部位。

二、母体方面

由于自然分娩是一种生理现象，其创伤小、较安全，而且产后能很快恢复健康，对产后的体型恢复有益。

相比之下，剖腹产手术，除了麻醉方面的风险外，还可能在术中或术后出现一些相应的并发症，其中较严重的有下列几种。

1、膀胱损伤

多见于腹膜外剖腹产时，分离膀胱层次时有误，或剖腹产术后再孕时，子宫切口瘢痕与膀胱粘连造成的损伤。

2、肠管损伤

如患者曾有过开腹手术或炎症造成管粘连，剖腹产时，易将肠壁误认为腹膜，造成误伤。

3、子宫切口裂伤漏缝而致产后大出血

剖腹产手术中常会出现切口延裂，边缘不齐，缝合时止血不完全，术后出现腹腔内出血。这种手术无疑要影响孕妇的身体恢复，而且子宫将永远存留疤痕，因此剖腹产术后，应特别注意避孕问题，万一避孕失败而做人工流产术时，会增加手术难度和危险性。若是继续妊娠，则无论在妊娠或分娩过程中，都存在子宫疤痕破裂的可能性。

目前，有许多孕妇及家属盲目要求以剖腹产结束妊娠，其理由不外乎是怕分娩时间过长，产妇遭罪，以及怕分娩方式造成孩子的损伤及智力障碍。不可否认，困难的产钳产、臀位产确有可能造成产伤，引起智力障碍。因而从母婴安全考虑，剖腹产的适应症已经有所扩大，但它毕竟是一种手术，并非是最完美的分娩方式，不能替代阴道分娩。

剖腹产给孩子带来的六大危害

1、剖腹产男婴免疫力更低

同样是剖腹产，男婴比女婴的免疫力更容易下降。剖腹产真的对不同性别的婴儿有不同影响吗?

产科医生抽取刚刚出生的63名女婴和69名男婴的静脉血，将其中的免疫球蛋白进行对比。

其中自然分娩68例，剖宫产64例。研究表明，自然分娩的男婴与女婴免疫力差别不大;与自然分娩相比，剖腹产新生儿的免疫力及抗感染能力相对较差，这一现象在男婴身上表现得更为突出。

专家解释说，控制免疫球蛋白合成的基因(主要用于增加人体免疫力)，位于人体X染色体中，而女性的这种染色体比男性要多一个，因此，女婴的免疫力比男婴强。

专家在研究中，对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较，其中，阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组，原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时，尤其是通过产道时，由于受到宫缩的挤压而从母体获得。由此看来，剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力，增加新生儿感染的机会。因此专家建议，在条件允许的情况下，产妇最好自然分娩，这样更有利于新生儿健康。

医师在研究中，对阴道分娩和剖腹产分娩的新生儿脐静脉血补体含量进行比较，其中，阴道分娩组新生儿脐血免疫球蛋白含量明显高于剖宫产组，原因是阴道分娩新生儿的免疫球蛋白是在临产时，尤其是通过产道时，由于受到宫缩的挤压而从母体获得。

由此看来，剖腹产可降低新生儿免疫力及抗感染能力，增加新生儿感染的机会。因此专家建议，在条件允许的情况下，产妇最好自然分娩，这样更有利于新生儿健康。

2、剖腹产儿容易患统合失调症

在北京一些医院，剖腹产率有时高达50%。专家说，除了必须剖腹产者外，其实很多女性是怕痛、想保持身段苗条，甚至是考虑将来夫妻生活的和谐等等。但是，这些准妈妈们可能不知道——剖腹产儿容易患统合失调症。

感制统合能力失调真的和剖腹产有关吗?所谓统合失调症，就是孩子想的和做的不是一回事，他的思维往往无法约束自己的行为，而剖腹产确实是导致孩子统和能力失调的一个原因。

胎儿在母体的一举一动和其未来的命运息息相关，胎儿在母体产道的正常生产过程，同时也是第一次大脑和身体相互协调的抚触机会，而剖腹产就剥夺了孩子最先感觉统合锻炼的权利。这样先天不足的条件和后天不科学的婴幼儿教育，给社会和家庭就带来了一批有学习和行动上的障碍，甚至因为学习成绩不良，被误认为有智力发育障碍的孩子。

其实这些孩子一般智商测试都可在平均水平之上，但由于一般检查很难发现患有统合失调症，因此很难及时对他们进行恢复治疗，由此造成孩子们身体反应严重异常，知觉机能和注意力障碍，进一步影响孩子自觉能力和自尊心。

统合失调症作为现在广泛出现的一种现象，的确应当引起作父母的关注，但是对于必须剖腹产的孕妇来说，也不必把它看得过于可怕。据介绍，患了统合失调症的孩子上学后，通过学校和家庭的慢慢训练、慢慢约束，大部分是可以恢复正常的。做为父母，平时要让孩子尽可能感受到一些来自外界的刺激，多做一些户外活动，平时应鼓励儿童自己动手，包括日常生活、饮食起居。充分的活动锻炼有助于儿童大脑统合能力的提高。

3、剖腹产宝宝易患小儿多动症

许多孕妇热衷于选择剖腹产时，医院中传出的关于多动症的消息令人担忧：在多动症孩子的求治人群中，剖复产的孩子占八成。

据南京某医院儿童多动症专科医生介绍，在医院近期平均每天所治的17名患儿中，剖腹严患儿约有12名，这与有关资料的研究结果相一致。

有些患儿的症状相当严重。如南京郊县的—名10岁患儿。平时“坏习惯”很多，时不时眨眼睛、耸肩、面肌抽动。此外读书不投入，上课时爱擅自说话，虽然智商不低，但成绩并不好。这名剖腹产生下的孩子，令父母大伤脑筋，夫妻因没有教育好孩子而互相指责。直至感情破裂而离异。

据专家分析，剖腹产因产道的改变，使孩子降临人世时的“环境”变化，正常产道生产过程带来的神经接触等感觉破坏，从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。专家提醒人们不要盲目选择剖腹产，同时还要正确对待多动症孩子，抓紧治疗，理解“环习惯”，多动症状—般能改变。

4、剖腹产的孩子适应能力差

许多人认为，剖腹产的小孩比阴道分娩所生的孩子更聪明。理由是手术产的小孩不受挤压，不会出现脑部缺血、损伤等情况。其实这是一种误解。

正� �分娩时，虽然胎儿头部会受到挤压，但一两天后即可恢复正常。而胎儿受压的同时也对脑部血管循环加强刺激，为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础，出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。

此外，胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力，可将积存的胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和粘液挤出，有利于防止吸入性脑炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。有资料证明：剖腹产的孩子与自然分娩的孩子在智力上并无差异，但剖腹产的孩子的适应能力要比自然分娩的孩子的适应能力差。

人的皮肤是触觉学习的器官，它具有正常的防御性反射，小孩要通过皮肤认识自身和环境，从而对客观世界有一个正常的反应。剖腹产的小孩有一个先天的触觉学习不良，在婴儿时期都会有表现，不能适应皮肤所接触的各种信息，比如洗澡、换衣服、换床铺，适应能力比较差，或者保护性反应比较过度，表现是情绪化，爱哭，睡不好觉，睡不实。

5、剖腹产令“湿肺症”婴儿增多

过去五年因患上“湿肺症”而入住深切治疗部的初生婴儿增加一倍，研究结果显示逾七成患者是经剖腹产出生，而母亲未经阵痛而剖腹分娩，或过早出生的婴孩均有较高风险患上严重湿肺症，可导致死亡。医生呼吁孕妇应首选产道自然分娩，避免个人喜好或便捷而剖腹产子，否则将影响婴儿健康。

一项研究发现，过去五年患初生儿短暂性气促，又名“湿肺症”而需入住玛丽医院初生婴儿深切治疗部(ICU)的个案增加超过一倍，由零二年的二十宗增至去年四十三宗。在一百五十五名出现严重湿肺症病征的婴儿中，七成一是经剖腹生产，以致婴儿不能自行清除肺部积水，其中四成半是出现阵痛前剖腹生产，平均约于三十七周进行剖腹手术。

资料显示，每年因湿肺症入住ICU个案有上升趋势，情况与愈来愈多孕妇选择剖腹产子有关。专家呼吁准父母应首选经产道自然分娩，避免因喜好、择日子甚或预约床位等外在因素而贸然剖腹。她说，婴儿出生前需要一定准备时间，让婴孩的肺部有足够条件吸收部分肺内胎水;另外，母体子宫收缩及经阴道出生可助婴孩把肺部积水挤压出肺外。

即使决定剖腹生产，专家建议在妊娠三十九周后才进行手术。她指出，大部分三十五周以上婴儿的肺部发展虽已成熟，但在三十七周进行剖腹生产仍是太早。当婴儿未足月(即妊娠少于三十七周)又需剖腹生产，便可考虑向母亲注射类固醇，对婴儿无影响之余，又可减低婴儿患湿肺症的风险，但需注意平衡母亲的药物风险。另外，有外国研究称，曾患严重湿肺症的婴儿日后有较高机会患哮喘病等长期呼吸道疾病。

6、麻醉对胎宝宝的影响

几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液 循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。

剖宫产后多少天可以运动

1、自然产、没有产后大出血情况的妈妈，在生产后2-3天就可以下床走动，3-5天后就可以做一些收缩骨盆的运动，而在产后两个星期，就可以做柔软体操和伸展运动;至于剖腹产的妈妈，则看伤口愈合的情况，一般来说，产后一个月可以开始做伸展运动。

2、控制饮食方面，哺乳妈妈每天应摄取热量不低于2000千卡，如果产后不哺乳，热量摄取应控制在1500千卡以内。并减少食用油和糖的摄取，增加蔬菜的摄取量，建议多吃那些易产生饱腹感且卡路里含量低的食物，如海藻类、蘑菇类。食物以肉类、鲜鱼、大豆、豆腐、牛奶等优质蛋白食品为主。以鱼代肉、以水果代替零食，多吃菜、少吃饭。

3、有氧运动，例如户外慢跑，是消耗热量、减去脂肪最好的方法。不仅如此，持续进行有氧运动可以增加身体的肌肉、提高基础代谢率，比起只靠节食减肥更快、更有效果，而且不易反弹。具体方法是每天慢跑或步行5公里，每天至少半小时以上的有氧运动量。与此同时，跑步君真诚地提醒，慢跑应坚持3个月以上，不要三天打鱼两天晒网。