更新时间:2024-08-16 10:26:40

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胆囊炎吃了燕窝呕吐是怎么回事,胆囊炎是怎样引起的

BY:Zada 2024-08-16 10:26:40 1503 ℃

一、胆囊炎有哪些致病原因

胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。

胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。若胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂解成溶血磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。

二、胆囊炎会出现什么症状

 1.急性胆囊炎

可出现右上腹撑胀疼痛体位改变和呼吸时疼痛加剧,右肩或后背部放射性疼痛高热,寒颤,并可有恶心呕吐慢性胆囊炎,常出现消化不良上腹不适或钝疼,可有恶心腹胀嗳气,进食油腻食物后加剧。

 2.小儿急性胆囊炎

结合症状、体征和病程发展迅速,伴有精神不好、谵妄神志模糊昏迷等症状,可以作出诊断。有腹腔渗液的,可做腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎

发病常较急骤,多于发病后天内就诊。以腹痛高热塞战为主要症状,偶有黄疸。上腹疼呈持续或间断性钝痛胀痛或剧烈绞痛。常伴有恶心、呕吐。高热可引起惊厥,或精神不好、谵妄昏迷等症状。黄疸较轻时间短暂。

体格检查呈急性病容体温可持续在38.5℃以上,最高可达41℃,右上腹有明显压痛腹肌紧张,有时可触及肿大的胆囊。个别严重病例以中毒性休克为主要表现经治疗后始出现腹胀、全腹紧张及压痛等腹膜炎体征。

末梢血象白细胞数增高,并可有中性白细胞数增多,核左移及中毒颗粒。

三、胆囊炎患者吃燕窝呕吐是怎么回事

这有可能是自身的原因。如果是本身肠胃功能比较差的话,吃了什么都容易吐。如果是你闻不习惯蛋白质的气味,可能会吐。

食物选择:(1)选择鱼、瘦肉、奶类、豆制品等含优质蛋白质且胆固醇含量相对不太高的食物,控制动物肝、肾、脑或鱼子等食品摄入。(2)保证新鲜蔬菜水果的供给。绿叶蔬菜,可提供必要的维生素和适量纤维素,更应保证。酸奶山楂糙米等食物也对病人有利。(3)减少动物性脂肪摄入,如肥肉及动物油脂,适量增加玉米油葵花子油、花生油豆油植物油摄入比例。(4)忌食辣椒咖喱、等具有强烈刺激性的食物,忌咖啡浓茶

急性胆囊炎的病死率为5%~10%,几乎均因并发化脓性感染和合并有其他严重疾病者。急性胆囊炎并发局限性穿孔,可通过手术治疗取得满意的疗效;并发游离性穿孔,则预后较差,病死率高达25%。

四、胆囊炎应该如何有效治疗

1.一般治疗

①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

 2.药物治疗

(1)急性胆囊炎

①解痉、镇痛

可使用阿托品肌内注射硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。

②抗菌治疗

抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。

③利胆药物

50%硫酸口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

(2)慢性胆囊炎

①利胆药物

可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。

②驱虫疗法

针对病因进行驱虫。

③溶石疗法

如系胆固醇结石引起者,可用去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。

(3)合理选用中成药

①金胆片

功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。

②清肝利胆口服液

功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。

胆囊炎吃了燕窝呕吐是怎么回事,胆囊炎是怎样引起的

一、胆囊炎有哪些致病原因胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐

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