对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:
(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。
(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
(3)清除病灶:如有鼻窦炎及支气管扩张等并存时,应采取适当治疗或外科手术治疗。
(4)其它疗法:雾化吸入适当的抗生素,反复感染时应用抗生素控制感染。肾上腺皮质激素可起到抑制增生和促进病灶呼吸的作用。天津儿童医院曾用强的松治疗5例,用药2~12月,效果良好。此外,又可用电磁疗法,超短波透热,按摩及芥末敷等物理疗法。
1、邪袭肺卫
【治法】:疏风解表,宣肺化痰。
【方药】:三拗汤或桑菊饮加减。
三拗汤用于外感风寒之邪。方中麻黄、杏仁、甘草可宣肺散寒。如寒邪化热,证见发热汗出、咳嗽、痰黄,则可用麻杏石甘汤,用以解表清热、宣肺止咳。
桑菊饮用于外感风热之邪,方中桑叶、菊花、薄荷、连翘辛凉解表,桔梗、杏仁、甘草、芦根宣肺止咳、清热生津。内热盛加黄芩、鱼腥草清肺泄热;口渴咽干者,可加沙参、花粉清热生津。
2、痰热壅肺
【治法】:清热化痰止咳。
【方药】:麻杏石甘汤合《千金》苇茎汤加减。
方中麻黄、杏仁宣肺化痰,配石膏可清泄肺热,芦根< /a>、薏以仁、杏仁、桃仁、冬瓜仁清热化痰解毒。若痰热盛,可加鱼腥草、瓜蒌、黄芩等加强清热解毒之功。
①营养不良、佝偻病、先天性心脏病或肺结核患儿发生肺炎时,易致病程迁延。
②病毒感染引起间质性肺炎,易演变为慢性肺炎。首都儿科研究所曾对103例腺病毒肺炎在病后1~5年随访,发现30.1%在X线检查时呈现轻重不等的慢性肺炎和肺不张,个别患儿还有支气管扩张。对13例麻疹并发腺病毒肺炎在病后2~3年随访,其中6例已成为慢性肺炎。
③反复发生的上呼吸道感染或支气管炎以及慢性鼻窦炎均为慢性肺炎的诱因。
④深入支气管的异物,特别是缺乏刺激性而不产生初期急性发热的异物(如枣核等),可被忽视而长期存留在肺部,形成慢性肺炎。
⑤免疫缺陷小儿,包括体液及细胞免疫缺陷,补体缺乏及白细胞吞噬功能缺陷皆可致肺炎反复发作,最后变成慢性。
炎症病变可侵及各级支气管、肺泡、间质组织和血管。特别在间质组织的炎症,每次发作时都有所进展,使支气管壁弹力纤维破坏,终因纤维化而致管腔狭窄。同时,由于分泌物堵塞管腔而发生肺不张,终致支气管扩张。
蜂蜜适量,鸭蛋1个。鸭蛋打散,将适量水烧开,待沸后冲入鸭蛋,再放蜂蜜即成,每日早晚空腹各服1次。补虚润肺,在肺炎恢复期服用,可促进早日痊愈。
金银花12克,连翘12克,薄荷6克(后下)荆芥6克,杏仁10克,冬瓜仁12克,生苡仁12克,桃仁6克,黄芩10克,浙贝母10克,芦根20克,水煎服,每日1剂。热甚加石膏,口渴加花粉,气喘加桑皮,便秘< /a>加大黄,痰稠加桔梗、陈皮。
鸭梨150克,甜杏仁10克,冰糖10克,将鸭梨去皮、核,切片备用,甜杏仁去皮,尖,备用;将梨、杏仁、冰糖一同放入砂锅内,加适量清水煎煮半小时,取汁待凉饮用。起到通肺润肺的作用。
黑芝麻10克,甜杏仁8克,冰糖5克。将黑芝麻去杂洗净,烘干备用,将杏仁洗净晾干,杏仁与黑芝麻一同捣烂,用开水冲泡,加入冰糖即成。有润肺止咳之功效,适于肺阴不足之久咳少痰者食用。
猪肉(瘦)250克,莲子30克,百合30克,料酒10克,盐3克,大葱10克,姜5克,味精1克,植物油25克。将莲子用热水泡发后去膜皮和心,百合去杂洗净,将猪瘦肉洗净后用沸水焯去血水,捞出,洗净,切片,将猪肉片在炒锅里炒后,注入清汤,下莲子、百合及各味适量辅料共煮,炖至肉熟烂即可。有滋阴润燥,润肺益肾的功效。
中老年人,尤其是老年人随着年龄的老化和免疫功能的下降,使他们的抗病力大大降低。而呼吸器官的老龄化,使他们的咳嗽反射减弱,同时呼吸道黏液、纤毛清除的功能逐渐下降,这就使下呼吸道清除病原微生物的功能削弱。此外,会厌是喉、气管的开合门户,年老者会有不同程度的会厌功能下降,这就易为病原微生物由上呼吸道入侵下呼吸道打开方便之门。
年龄的老化,也会导致年长者吞咽功能的下降,从而引起咽下困难和胃、食道反流,极大地增加了他们患吸入性肺炎的机会。导致老年人肺炎发病率和死亡率增加的一个明确的重要原因是老年人罹患流行性感冒,即使平常被认为是健康的老年人,由于潜在肺炎的易患因素,往往会导致致命性的肺炎。值得一提的是,长期吸烟是肺炎的危险易患因素之一,老年人更是如此。
预防要点:①保持口腔的清洁卫生, 止“病从口入”;②年老者宜进松软易消化的食物,一旦出现胃饱胀及嗳气、嗳酸、胸闷、食道灼热等胃、食道反流症状,应在医生的指导下应用胃动力药防治胃、食道反流;③预防流感是预防老年人肺炎必不可少的重要措施;④戒烟势在必行。
在老年人中,肺炎易于光顾那些已存在慢性肺心疾病的人,如慢性支气管炎、支气管扩张症、慢性阻塞性肺气肿、肺心病及其他心脏病者。这是因为,这些慢性肺部疾病患者在已存在的慢性前期感染的情况下,无论是机体的营养还是免疫功能等全身状况均处于低下状态,且呼吸道的防御功能明显受损,稍不注意就容易急性发作,引起和加重肺部感染。而心血管疾病尤其有心功能不全者,常可导致肺淤血、肺水肿,这是导致肺炎的一个重要的危险因素。反之,肺炎可诱发和加重心功能不全。
预防要点:平时应遵医嘱,认真控制好肺、心的基础疾病,小心肺炎的袭来。
容易发生肺炎的另一类人群,就是免疫功能受损而低下者,这包括处在抗癌治疗中的癌症患者、肾移植术后接受免疫抑制剂治疗者、血细胞减少症者、艾滋病患者等。由于抗癌药物及免疫抑制剂的使用,可抑制患者的免疫功能,使之受损乃至严重低下。而艾滋病患者一败涂地的免疫功能更令人担扰,此时一些对正常人本不易造成感染的细菌、病毒、原虫、霉菌等也会造成他们肺部致命性的感染。这类肺部炎症,病情发展异常迅速,药物治疗不易控制,常可造成一发不可收拾的局面。
预防要点:这部分易感者,对于肺炎的侵袭,必须警钟长鸣,随时做好抗炎准备。
糖尿病患者如果病情控制不理想,血糖居高不下,尤其存在其他系统、脏器合并症者,常常易于发生严重的致命性肺炎。这是因为糖尿病控制不佳者常可致营养不良、免疫功能下降,且身体的作战部队——白细胞吞噬病原体的功能下降,而此时雪上加霜的是,高血糖提供了病原体生长、繁殖的场所,导致病原体迅速播散,很易酿成棘手的难治局面。
预防要点:最好及时理想地控制好血糖。
肾功能衰竭的病人,极易发生感染,尤其 肺部感染,有资料显示:在所有的感染中,肺炎占第一位。这是因为肺脏是人体内外环境的沟通器官,肾功能不全、尿毒症时人体内环境的变化,可致肺淤血、肺水肿的发生,肺局部抵抗力下降,这样由内及外,势必招致肺部感染。稍不留神,也会“大意失荆州”。
一、慢性肺炎如何治疗有效一、慢性肺炎西医治疗对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感
一、慢性肺炎的中西医治疗发一、慢性肺炎西医治疗对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增
一、慢性肺炎怎样治疗一、慢性肺炎西医治疗对本症的治疗需长期坚持综合措施。治疗要点如下:(1)加强营养:供给富有营养及维生素的饮食。积极治疗营养不良及佝偻病。(2)锻炼体格:经常做户外活动或户外睡眠。进行体操、冷水擦浴或冷水浴等锻炼,增强机体的耐寒性。室内宜通风换气,保持空气新鲜。积极预防呼吸道感染。
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