女性不孕要做哪些检查

不孕症(infertility)系指凡婚后夫妇有正常的性生活，未避孕、同居2年而未受孕的一种病症。婚后2年从未受孕者称为原性不孕，曾有过生育或流产，又连续2年以上不孕者，那么女性不孕要做哪些检查?女性不孕激素检查介绍?下面为大家带来介绍。

女性不孕要做哪些检查

不孕症是一种涉及夫妇双方面，原因十分复杂的病症，因为其病因的复杂性所以常常在治疗中遇到效果不理想的现象，其根本原因是因为没有准确判断不孕症的病因，没有做到对症下药。所以在不孕症的治疗过程中，不孕检查和诊断是非常重要的。

女性不孕的原因：

1 排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。

2 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。

3 免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。

4 性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。

女性不孕检查概括起来为女子十三关排查技术，即阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、性激素检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查。

女性不孕检查具体介绍如下：

(1)系统检查除全身检查以外，还应当做生殖系统检查。除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

(2)推测有无排卵及预测排卵期：可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测� ��来判断。

(3)子宫内膜检查：必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态，而且该项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法，与此同时还可以了解宫腔的大小，排除宫腔病变，如结核、等。

(4)内分泌功能测定：例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率，以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。

(5)输卵管通畅检查：包括输卵管通气或者是通液检查和子宫，主要了解输卵管通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对于输卵管欠通畅者(如轻度粘连)兼有治疗作用。

(6)免疫学检查：了解有无抗精子抗体存在，除了进行抗精子抗体测定外，还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。

女性不孕激素检查介绍

用放射免疫分析法(RIA)既可测定类固醇激素，又可测定垂体激素。免疫反应的特异性强，同位素的灵敏度、精确度都高，故被广泛应用。对不育妇女常测定下列激素。

1.促卵泡成熟激素(FSH) 是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。血FSH的浓度，在排卵前期为1.5～lOU/L。排卵期8～20U/L，排卵后期2~10U/L。FSH值低见于雌、孕激素治疗期间，席汉综合征等。FSH值高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征，原发性闭经等。

2.促黄体生成素(LH) 也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素。主要功能是促进排卵，形成黄体井分泌孕激素。血LH浓度，在排卵前期2—15U/L，排卵朋30～100U/L排卵后期4—10U/L。低于5U/L。比较可靠地提示促性腺激素功能低下，见于席汉综合征。高FSH如再加高LH，则卵巢功能衰竭已十分肯定。LH/FSH≥ 3，则是诊断多囊卵巢综合征的依据之—。

3.催乳素(Pri) 由垂体前叶嗜酸性细胞之—的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期，血P。正常值为0.08--0.92nmol/L。高于1.Onmol/l。即为高催乳素血症。

4.雌二醇(E2) 由卵巢的卵泡分泌。主要功能是使子宫内膜生长成增殖期，促进女性第：性征的发育。血E：的浓度在排卵前期为48—521pmol/L.排卵期370～1835pmol/L，排卵后期272～793pmol/L。低值见于卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席汉综合征。

5，孕酮(P) 由卵巢的黄体分泌。主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为� ��泌期。血P浓度在排卵前期为。0--4.8nmol/L排卵后期7.6—97.6nmol/L。排卵后期血P值低，见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性山血。

6.睾酮(T) 女性体内睾酮，50%由外周雄烯二酮转化而来，25%为肾上腺皮质所分泌，仅25%来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有—定影响。女性血浆睾酮水平在o.7～2.1nmol/L，T值高，称高睾酮血症，可引起女性不育

女性不孕症治疗偏方

「方剂1」

组成：熟地、山萸肉各10克，当归、白芍各12克

制用法：水煎服。

适应症：不孕症血虚证

按语： (此四物易川芎为山萸肉。加萸肉，加强滋肝之用。)

「方剂2」

组成：当归、白术、茯苓各10克，白芍12克，丹皮、花粉各6克，香附5克

制用法：水煎服。

适应症：不孕症肝郁证

「方剂3」

组成：艾叶、川芎各10克，香附、当归各12克，白芍、熟地、续断、吴萸、黄芪各15克，肉桂6克

制用法：水煎取汁约300毫升热服，每日 2-3剂，每次1剂。

适应症：不孕症肾虚证

「方剂4」

组成：党参、茯苓、白术、生苡仁各10克，甘草、陈皮、半夏曲、木香、砂仁、杏仁各6克

制用法：水煎服。

适应症：不孕症痰湿证(健脾去湿之法)

「方剂5」

组成：仙茅、仙灵脾、肉苁蓉、巴戟天各10克

制用法：水煎服。

适应症：阳虚、虚寒不孕(可参二仙汤)

「方剂6」

组成：鹿角胶10-15克，粳米60克，生姜3片

制用法：先煮粳米作粥，待沸后加入鹿角胶、生姜同煮为稀粥。服食。

适应症：虚寒、宫冷不孕

「方剂7」

组成：肉苁蓉、熟地、鹿衔草、枸杞子、杜仲、楮实子各15克，菟丝子30克，巴戟天、蛇床子、红花各10克

制用法：水煎服。

适应症：不孕症肾虚证

(补肾活血法可参四二五合方)

「方剂8」

组成：柴胡、白芍、香附、川楝子、当归、延胡索各10克，枳壳、郁金各6克，陈皮、甘草各3克

制用法：水煎服。

适应症：不孕症肝郁证(疏肝开郁法)

「方剂9」

组成：山药、天冬、黄芪各24克，何首乌、枸杞、覆盆子、石英、生地、熟地、肉苁蓉、金樱子各18克，菟丝子15克，鹿角胶6克

制用法：共为细末，调蜜为丸，每丸9克。每日早晚各服1丸。

适应症：不孕症

容易不孕的女性类型

不孕症中，男方因素约占40%，女方因素约占40%，不明原因性不孕约占20%。在女性不孕中，输卵管因素约占40%，排卵因素约占40%，不明原因约占10%，另外10%为不常见因素。女性不孕的主要原因如下：

1.感染：大多数输卵管疾病继发于感染，尤其是盆腔炎症性疾病(PID)，其他原因包括阑尾穿孔、流产后感染等，由于粘连可导致输卵管的闭塞。研究显示，在15~19岁的女性中，急性PID的发生率每1000人中大约10~13人，而在20~24岁时，每1000人增加到20人。性传播疾病(STIS)的高患病率也是导致PID发病率增加的重要原因，例如衣原体感染。另外，阑尾穿孔是引起输卵管不孕的重要因素，感染性流产是输卵管因素不孕的另一主要危险因素。

2.子宫内膜异位症：目前认为潜在小的或轻微的子宫内膜异位症(1期或2期)是否引起不孕有争议，可能因为盆腔粘连和炎症因子导致生育力低下，而3期或4期子宫内膜异位症因为严重的盆腔粘连，会引起输卵管扭曲、排卵功能障碍而导致不孕。

3.外科手术后粘连：粘连会影响受孕比率，如果输卵管复通手术后1年未孕或术中发现严重疾病存在，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是唯一的选择。

4.生殖道畸形：子宫畸形在生育妇女中的发病率为1∶594，而在不孕妇女中则为1∶28。这个结果表明先天性子宫畸形在不孕妇女中的发病率较正常妇女多21倍，子宫畸形中，7%的子宫畸形为鞍状子宫、34%为子宫纵隔、39%为双角子宫、11%为双子宫以及5%为单角子宫。鞍状子宫和双子宫对不孕症无明显影响，不全子宫纵隔患者妊娠丢失率明显增高，单角子宫不孕率明显升高。

5.己烯雌酚(DES)的暴露：与子宫畸形密切相关，如短弯曲管道和较小开口皱缩的伞端，结节性峡部输卵管炎表示峡部输卵管黏膜膨隆至肌层甚至浆膜下，虽然关于先天性和感染性憩室有矛盾性的证据，但很明显与不孕和异位妊娠密切相关。其他畸形如附属输卵管的开口和较长输卵管纤毛综合征与不孕也密切相关。

6.Asherman’s综合征：最常见于近期妊娠子宫的扩张和刮宫术、子宫肌瘤切除术等影响子宫内膜的操作导致这种异常，子宫内膜结核也可引起此病。通过宫腔镜检查对宫腔粘连的分级以宫腔能达到的范围进行全面判断，严重病例可能出现闭经症状。宫腔镜切除是Asherman’s综合征的基本治疗方法。

7.子宫肌瘤：子宫肌瘤在35岁以上妇女中的发病率为20%~25%，黏膜下肌瘤是不孕的重要病因，黏膜下肌瘤切除也是不孕症治疗的主要指征。对于肌壁间肌瘤对不孕的影响现存争议，大多数研究认为直径4厘米以下的肌瘤对生育影响不大，生育前对其进行切除增加孕期子宫破裂的风险，但是对于反复不孕症治疗失败和反复流产的患者，可以考虑在孕前进行子宫肌瘤剔除术。

四大饮食误区易致女性不孕

1、吃得过少?

现代女性中有很多人为追求窈窕身材，经常节食，从而造成身体缺乏某些营养素。而卵子是否能够受精，与它们的活力有很大关系，如果营养不足，会使卵子的活力下降，或月经不正常，导致难以受孕。

孕前营养不足还会影响孕初刚形成的胚胎发育，孕初正是心、肝、肾、肠、胃等重要器官分化时期，脑也在快速发育，必须从母体获得各种充足的营养，而这些营养需要母体在孕前就进行储备，否则胎儿的早期发育会受到影响，如低体重儿几率增大或发育畸形。另外，孕前营养不足还会影响乳房发育，造成产后泌乳不足，影响母乳喂养。

2、喝酒过多

众所周知，酒的主要成分是乙醇，乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高，可导致女性月经不调、闭经、卵子生成变异、� �性欲或停止排卵等。

喝咖啡过多：咖啡对受孕有直接影响。经调查表明，每天喝一杯咖啡以上的女性，怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此，女性如果打算怀孕，就应该少饮咖啡。

3、吃的过多

许多女性为了生下健康宝宝，在怀孕前就注意增加蛋白质等营养物质的摄入量。其实，富含蛋白质的食物摄入过多，会影响女性受孕的成功率。

据专家介绍，如果饮食中的高蛋白食物(主要包括肉、蛋、奶、豆等)含量超过25%，就会干扰胚胎发育初期的正常基因印记，影响胚胎着床和胎儿发育，导致流产几率增加。

另外，胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其他营养成分，但妇女过多吃胡萝卜后，摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能，所以欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜，否则容易引发不孕不育。