治疗尿床

尿床即遗尿症。是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿，从而不自觉的尿床。习惯性遗尿会使孩子虚弱，影响身体健康和智力发育，经常尿床还会给家庭带来烦恼。临床表现为：睡眠昏沉，难以叫醒，醒后不知。平时易出汗，尤其夜间出许多。睡觉姿势多为爬或蜷卧式。脾气古怪、胆小怕事、性格内向，做梦找厕所、冬天或阴雨天加重。尿床应尽早治疗，大约有2%的遗尿症患儿因未及时治疗而持续到成年甚至终生。那么治疗尿床的方法，我们一起来看一下吧。

治疗尿床的方法

一、行为疗法

1、设置日程表

从治疗第一天起，要求家长为患儿设置日程表，以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时，努力寻找可能导致尿床的因素，并记录在日程表上，如未按时睡眠，睡前过于兴奋，白天过于激动，傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时，便把一颗星画在日程表上，并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。

2、建立条件反射

从治疗开始起，要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前，提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒，起床排尿，使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现，经过一段时间的训练后，条件反射建立，患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外，要鼓励患儿自己去而所小便，目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。

3、膀胱功能锻炼

督促患儿白天多饮水，尽量延长两次排尿的间隔时间，促使尿量增多，使膀胱容量逐渐增大，鼓励患儿在排尿中间，中断排尿，数1至10，然后再把尿排尽，以提高膀胱括约肌的控制能力。

二、药物治疗

服用氯丙咪嗪，每天睡前1小时服药1小时服药1次，7岁以下者，每次10+20同一船厂见效后持续服药3个月，然后逐渐减量，用同样的剂量每2天睡前服药一次，持续一个半月。再以每3天服药一次，持续一个半月，以至停药，总疗程6个月。

采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用，使膀胱容量扩大，并可刺激大脑皮层，使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时，可出现睡眠不安，胃口下降，容易兴奋的现象，一般未经处理约1-2周可自行消失。

如果患儿的遗尿现象一旦有所好转，千万不可中断训练，否则已经建立起来的条件反射就会消失，以致前功尽弃。这也提示，在遗尿症的整个治疗过程中，巩固治疗具有重要价值。

尿床是什么引起的

1、遗传因素：30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈，在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲，爸妈均有遗尿史，他们儿子 有40%会遗尿，他们的女儿有25%也患此病。另外，在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍，可见，遗尿有遗传倾向。

2、睡眠过深：这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏，睡得很深，不易唤醒，也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多，则更易发生尿床。

3、膀胱功能成熟延迟：有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小，这些孩子平时排尿次数相对较多，但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少，它就收缩排尿了。

4、精神紧张：据临床统计，家庭不合、父母离异、失去双亲，惨遭虐待、升学考试前，孩子发生尿床的机会明显增多，但这种遗尿常是暂时的，过一段时间，精神情绪会逐渐消失。

5、疾病的因素：由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外，无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿，应引起人们的注意。

7、膀胱容量小：研究发现遗尿儿膀胱功能性容量较正常对照儿小。

8、婴幼儿时期规律性排尿训练不良 (过早训练 )。

9、儿童不良生活习惯和生活方式有时也可以引起或加重遗尿：如白天玩耍过度疲劳 ,晚餐进食水量太多等。

尿床的饮食禁忌

遗尿症的小儿在饮食方面需特别注意哪些方面呢?以下这些建议供您参考。

1、肾气不足宜食温补固涩食物，如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。

2、肝胆火旺者宜食清补食物，如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。

3、晚餐宜吃干饭，以减少水分摄入。

4、动物性食物。宜吃猪腰、猪肝和肉等食物。

饮食禁忌：

1、巧克力、柑、橘、美国学者对小儿遗尿的原因进行了深入研究后提出，饮食中的牛奶、巧克力和柑橘类水果过量，是造成小儿夜间遗尿的主要原因，其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物，遗尿现象就会消失。主要原因是这些食物在小儿体内可以产生变态反应，使膀胱膨胀，容量减少，并能促进平滑肌变得粗糙，产生痉挛。同时，这一变态反应也引起小儿睡得过深，在有尿时不能及时醒来，导致遗尿。

2、六辣、刺激性食物。由于小儿神经系统发育尚未成熟，易，若食用这类食物，可使大脑皮质的功能失调，易发生遗尿。因此，家长在膳食中要特别注意，避免让孩子食用六辣。刺激性的食物。

3、多盐、糖和生冷食物。多盐多糖皆可引起多饭多尿，生冷食物可削弱脾胃功能，对肾无益，故应禁忌。

4、玉米。玉米甘淡，利尿作用明显，食用可加重遗尿现象，应忌食。

5、薏仁、薏仁甘淡，利尿作用较强，多食可以加重遗尿症患儿的病情，应忌食。

6、赤小豆。赤小豆，通过水道，有较强的利尿作用，应忌食。

7、鲤鱼。鲤鱼，通利小便，阳虚遗尿患儿食用会加重病情，应忌食。

8、西瓜。西瓜味甘，利尿，食后可加重遗尿患儿的病情，应少食忌食。

尿床症的日常护理

1、更换尿湿的被褥和衣裤。睡觉的被褥要干净、暖和，尿湿之后及时更换，不要让遗尿症儿童睡在潮湿的被褥里，潮湿被褥会使孩子更易尿床。

2、建立合理生活制度。使遗尿症儿童的生活、饮食起居建立起规律，避免过度疲劳及精神紧张，最好能坚持睡午觉，以免夜间睡得太熟，不易被妈咪唤醒。

3、临睡前不宜过分兴奋。养成按时睡眠，睡前不可逗遗尿症儿童，不可让遗尿症儿童兴奋，不可进行剧烈活动，也不可看惊险的影视片，以免使遗尿症儿童过度兴奋。

4、临上床前把小便排干净。养成每天睡前排干净尿的习惯，使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭，尽可能在临睡之前给孩子洗个澡，使其能舒适入睡，减少尿床的产生。

5、调整饮食。遗尿症治疗需注意,遗尿症患者每天下午4点后，要少饮水，晚饭最好少吃流质，宜偏咸偏干些，临睡前不要喝水(夏天除外)，也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以减少夜里膀胱的贮尿量。

6、不要伤遗尿症儿童自尊心。遗尿可使遗尿症儿童害羞、焦虑、恐惧及畏缩，妈咪不可不顾及他们的自尊心，采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样，只会使遗尿症儿童感到更加委屈和忧郁，更加重心理负担。遗尿症状不 会减轻，反会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗，这一点甚为重要，是治疗成败的先决条件。

尿床的偏方

1.荔枝肉治小儿尿床取干荔枝若干，每晚睡前吃荔枝肉10个，连吃1～2个月。可治小儿尿床。(最有效也最简单)

2.狗肉炖黑豆治小儿遗尿取狗肉150克，黑豆20克，白糖适量或食盐少许。将狗肉洗净切片，同黑豆共煮，以文火炖至烂熟，加糖或盐调味服食。分数次在一天内吃完，连用15天。可治遗尿。

3.韭菜籽饼治小儿遗尿取韭菜籽、面粉各适量。将韭菜籽研成细粉，和入白面少许，加水揉作饼蒸食。有温阳壮肾、固摄之功。用治小儿遗尿、尿床等症。

4.白果治尿床取白果若干，炒熟备用。4～5岁儿童每次吃2个;5岁以上儿童每次吃4～6个。每日二次，连用7天。治小儿遗尿、尿床等症。不可随意多吃，以免中毒。

5.龟肉治尿床取乌龟1只，葱、姜、酱油、盐、各适量。将乌龟宰杀去内脏，洗净切块，龟甲壳可整用。把龟肉、甲壳及全部调料同放盆内，盖严，清蒸至熟，作菜食用，2～3天一剂。有滋阴补血，理虚之功，治三岁以上儿童尿床、经年累月不愈者和面色苍白、食欲不振、精神萎靡、怕冷等症。

6.外敷葱白硫磺汁治遗尿取葱白7～8根，硫磺50克。将二味共捣出汁，于睡前敷于肚脐上，连用三夜。可治小儿遗尿。

7.鸡油治遗尿取公鸡肠一具，面粉250克，油、盐各少许。将鸡肠剪开、洗净、焙干捣碎，与面粉拌匀，加水适量和成面团，加入油盐调味，如常法烙成饼，分二次吃完。治小儿遗尿症。