尿床即遗尿症。是指3岁以上的小儿入睡后还不能控制排尿,从而不自觉的尿床。习惯性遗尿会使孩子虚弱,影响身体健康和智力发育,经常尿床还会给家庭带来烦恼。临床表现为:睡眠昏沉,难以叫醒,醒后不知。平时易出汗,尤其夜间出许多。睡觉姿势多为爬或蜷卧式。脾气古怪、胆小怕事、性格内向,做梦找厕所、冬天或阴雨天加重。尿床应尽早治疗,大约有2%的遗尿症患儿因未及时治疗而持续到成年甚至终生。那么治疗尿床的方法,我们一起来看一下吧。
一、行为疗法
1、设置日程表
从治疗第一天起,要求家长为患儿设置日程表,以便每天进行记录(可使用日历)。当尿床时,努力寻找可能导致尿床的因素,并记录在日程表上,如未按时睡眠,睡前过于兴奋,白天过于激动,傍晚液体摄入量太多等。当患儿无尿床时,便把一颗星画在日程表上,并予口头表扬或物质奖励。每周与医师会晤一次。
2、建立条件反射
从治疗开始起,要求家长每天在患儿夜晚经常发生尿床的时间前,提前半至1小时用闹钟将患儿及时唤醒,起床排尿,使唤醒患儿的铃声与膀胱充盈的刺激同时呈现,经过一段时间的训练后,条件反射建立,患儿就能够被膀胱充盈的刺激唤醒达到自行控制排尿的目的。此外,要鼓励患儿自己去而所小便,目的在于使患儿在比较清醒的情况下把尿排泄干净。
3、膀胱功能锻炼
督促患儿白天多饮水,尽量延长两次排尿的间隔时间,促使尿量增多,使膀胱容量逐渐增大,鼓励患儿在排尿中间,中断排尿,数1至10,然后再把尿排尽,以提高膀胱括约肌的控制能力。
二、药物治疗
服用氯丙咪嗪,每天睡前1小时服药1小时服药1次,7岁以下者,每次10+20同一船厂见效后持续服药3个月,然后逐渐减量,用同样的剂量每2天睡前服药一次,持续一个半月。再以每3天服药一次,持续一个半月,以至停药,总疗程6个月。
采用小剂量氯丙咪嗪配合治疗。其作用机制是该药对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,并可刺激大脑皮层,使患儿容易惊醒而起床排尿。在使用过程中发现个别患儿在治疗开始时,可出现睡眠不安,胃口下降,容易兴奋的现象,一般未经处理约1-2周可自行消失。
如果患儿的遗尿现象一旦有所好转,千万不可中断训练,否则已经建立起来的条件反射就会消失,以致前功尽弃。这也提示,在遗尿症的整个治疗过程中,巩固治疗具有重要价值。
1、遗传因素:30%遗尿孩子的爸爸和20%遗尿孩子的妈妈,在小时候也曾犯遗尿病。反过来讲,爸妈均有遗尿史,他们儿子 有40%会遗尿,他们的女儿有25%也患此病。另外,在双胞胎、单卵双胎兄弟同时遗尿的要比双卵双胎高出2倍,可见,遗尿有遗传倾向。
2、睡眠过深:这是一个较常见的因素。这类小儿常常在睡前玩的较疲乏,睡得很深,不易唤醒,也多在梦境中尿床。若睡前饮水较多,则更易发生尿床。
3、膀胱功能成熟延迟:有些患遗尿症的小儿的膀胱容易较正常孩子小,这些孩子平时排尿次数相对较多,但尿量不多。这是由于膀胱内的尿液没有多少,它就收缩排尿了。
4、精神紧张:据临床统计,家庭不合、父母离异、失去双亲,惨遭虐待、升学考试前,孩子发生尿床的机会明显增多,但这种遗尿常是暂时的,过一段时间,精神情绪会逐渐消失。
5、疾病的因素:由器质性疾病引起遗尿的情况并不多见。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、脑脊膜膨出等可引起遗尿。另外,无症状性细菌尿和高钙尿也会引起遗尿,应引起人们的注意。
7、膀胱容量小:研究发现遗尿儿膀胱功能性容量较正常对照儿小。
8、婴幼儿时期规律性排尿训练不良 (过早训练 )。
9、儿童不良生活习惯和生活方式有时也可以引起或加重遗尿:如白天玩耍过度疲劳 ,晚餐进食水量太多等。
遗尿症的小儿在饮食方面需特别注意哪些方面呢?以下这些建议供您参考。
1、肾气不足宜食温补固涩食物,如糯米、鸡内金、鱼鳔、山药、莲子、韭菜、黑芝麻、桂圆、乌梅等。
2、肝胆火旺者宜食清补食物,如粳米、薏米、山药、莲子、鸡内金、豆腐、银耳、绿豆、赤豆、鸭肉等。
3、晚餐宜吃干饭,以减少水分摄入。
饮食禁忌:
1、巧克力、柑、橘、美国学者对小儿遗尿的原因进行了深入研究后提出,饮食中的牛奶、巧克力和柑橘类水果过量,是造成小儿夜间遗尿的主要原因,其中牛奶过量造成的遗尿达60%。只要停止进食上述食物,遗尿现象就会消失。主要原因是这些食物在小儿体内可以产生变态反应,使膀胱膨胀,容量减少,并能促进平滑肌变得粗糙,产生痉挛。同时,这一变态反应也引起小儿睡得过深,在有尿时不能及时醒来,导致遗尿。
2、六辣、刺激性食物。由于小儿神经系统发育尚未成熟,易,若食用这类食物,可使大脑皮质的功能失调,易发生遗尿。因此,家长在膳食中要特别注意,避免让孩子食用六辣。刺激性的食物。
3、多盐、糖和生冷食物。多盐多糖皆可引起多饭多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,对肾无益,故应禁忌。
4、玉米。玉米甘淡,利尿作用明显,食用可加重遗尿现象,应忌食。
5、薏仁、薏仁甘淡,利尿作用较强,多食可以加重遗尿症患儿的病情,应忌食。
7、鲤鱼。鲤鱼,通利小便,阳虚遗尿患儿食用会加重病情,应忌食。
8、西瓜。西瓜味甘,利尿,食后可加重遗尿患儿的病情,应少食忌食。
1、更换尿湿的被褥和衣裤。睡觉的被褥要干净、暖和,尿湿之后及时更换,不要让遗尿症儿童睡在潮湿的被褥里,潮湿被褥会使孩子更易尿床。
2、建立合理生活制度。使遗尿症儿童的生活、饮食起居建立起规律,避免过度疲劳及精神紧张,最好能坚持睡午觉,以免夜间睡得太熟,不易被妈咪唤醒。
3、临睡前不宜过分兴奋。养成按时睡眠,睡前不可逗遗尿症儿童,不可让遗尿症儿童兴奋,不可进行剧烈活动,也不可看惊险的影视片,以免使遗尿症儿童过度兴奋。
4、临上床前把小便排干净。养成每天睡前排干净尿的习惯,使膀胱里的尿液排空。有条件的家庭,尽可能在临睡之前给孩子洗个澡,使其能舒适入睡,减少尿床的产生。
5、调整饮食。遗尿症治疗需注意,遗尿症患者每天下午4点后,要少饮水,晚饭最好少吃流质,宜偏咸偏干些,临睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以减少夜里膀胱的贮尿量。
6、不要伤遗尿症儿童自尊心。遗尿可使遗尿症儿童害羞、焦虑、恐惧及畏缩,妈咪不可不顾及他们的自尊心,采用打骂、威胁等惩罚的手段。这样,只会使遗尿症儿童感到更加委屈和忧郁,更加重心理负担。遗尿症状不 会减轻,反会加重。遗尿症者只能在安慰、鼓励情况下进行治疗,这一点甚为重要,是治疗成败的先决条件。
1.荔枝肉治小儿尿床取干荔枝若干,每晚睡前吃荔枝肉10个,连吃1~2个月。可治小儿尿床。(最有效也最简单)
2.狗肉炖黑豆治小儿遗尿取狗肉150克,黑豆20克,白糖适量或食盐少许。将狗肉洗净切片,同黑豆共煮,以文火炖至烂熟,加糖或盐调味服食。分数次在一天内吃完,连用15天。可治遗尿。
3.韭菜籽饼治小儿遗尿取韭菜籽、面粉各适量。将韭菜籽研成细粉,和入白面少许,加水揉作饼蒸食。有温阳壮肾、固摄之功。用治小儿遗尿、尿床等症。
4.白果治尿床取白果若干,炒熟备用。4~5岁儿童每次吃2个;5岁以上儿童每次吃4~6个。每日二次,连用7天。治小儿遗尿、尿床等症。不可随意多吃,以免中毒。
5.龟肉治尿床取乌龟1只,葱、姜、酱油、盐、各适量。将乌龟宰杀去内脏,洗净切块,龟甲壳可整用。把龟肉、甲壳及全部调料同放盆内,盖严,清蒸至熟,作菜食用,2~3天一剂。有滋阴补血,理虚之功,治三岁以上儿童尿床、经年累月不愈者和面色苍白、食欲不振、精神萎靡、怕冷等症。
6.外敷葱白硫磺汁治遗尿取葱白7~8根,硫磺50克。将二味共捣出汁,于睡前敷于肚脐上,连用三夜。可治小儿遗尿。
7.鸡油治遗尿取公鸡肠一具,面粉250克,油、盐各少许。将鸡肠剪开、洗净、焙干捣碎,与面粉拌匀,加水适量和成面团,加入油盐调味,如常法烙成饼,分二次吃完。治小儿遗尿症。
久之,容易发生夜间尿床。因此,在膳食中应忌辛辣、刺激性食物。
一、儿童尿床治疗偏方大全1、鲜鸡蛋2个,枸杞20克,大枣4个,共煮,吃蛋喝汤。2、桑螵蛸50克,益智仁15克,研细制面糊丸如梧桐子大。临睡前每次服20-30丸。3、五倍子、五味子、吴茱萸各30克,共研末。每次取5-10克用醋调糊敷脐。每晚1
一、尿床的原因主要有哪些1.与遗传有关若双亲皆曾是夜遗尿患者,他们的孩子便有3/4的几率患上夜遗尿。假如只是父母任何一方曾为患者,他们的孩子也有一半的几率。这类孩子通常在到达父母停止夜遗尿的年龄,便会不药而愈,也有可能更早康复。2、夜间睡眠过深有的小孩在白天过度兴奋、玩耍疲劳或受到惊吓,晚上也会尿
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