引起便秘的病因有肠道病变和全身性疾病,也有些患者的便秘是特发性便秘。肠道的病变有炎症性肠病、肿瘤、疝、直肠脱垂等。全身性疾病有糖尿病、尿毒症、脑血管意外、帕金森病等。经常服用某些药物容易引起便秘,那么老年人严重便秘要怎么办,下面来了解一下。
严重便秘的治疗
目前临床针对功能性严重便秘的治疗主要可采取三种治疗方式:
首先是生活方式的指导,包括饮食结构、习惯,作息规律和排便习惯的健康指导,建议增加蔬菜与水果的摄入,以此增加粪便中纤维素含量,规律的饮食习惯还可促进胃肠的蠕动,加快粪便的传输,缩短粪便在体内的停留时间,增加粪便的含水量,加之健康的排便习惯、足够的睡眠与适量的运动均有助于正常的排便。
其次,正确地使用泻药,建议顽固性便秘的病人根据治疗需要,并针对病人个体差异与不同类型,在有必要的前提下在医生指导下使用缓泻剂。
护理要点
老年人多便秘,应多食含纤维素高的蔬菜与水果。蔬菜中以茭白、韭菜、菠菜、芹菜、丝瓜、藕等含纤维素多,水果中以柿子、葡萄、杏子、鸭梨、苹果、香蕉、西红柿等含纤维素多。
锻练身体,如散步、慢跑、勤翻身等。如作腹部按摩可从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次10~20回,甚有效果。
便秘可为某种疾病的症状,要及时治疗痔疮等肛周疾病,警惕结肠癌。
使用泻剂的原则是交替使用各种泻药,并避免用强烈的泻药。
老人便秘怎么调理:运动方面
调查发现,没有锻炼习惯的老年人要比坚持锻炼的老年人罹患便秘的几率高很多,尤其是那些中风瘫痪、股骨颈骨折等卧床不起的老年人,更易引起便秘。因此,加强体育锻炼也是治疗便秘的一个有效措施。
①坚持全身运动锻炼,最简易有效的方法是每日步行3000米,加上体力活动半小时,也可选择步行、慢跑及适宜的球类运动。
②要坚持腹肌锻炼,常做腹肌按摩:起床前或刚就寝前仰卧床上,右手掌放于肚脐上,左手掌置右手背上,以脐为中心,按顺时针方向绕上、下腹按摩50~100圈。然后右手掌置于左手背上,以相同方法逆时针方向按摩50~100圈,目的是提高和保持排便动力。
③在病情和体力允许的情况下,根据健康状况,做一些力所能及的活动,如散步、太极拳、体操等。
④早晚散步或慢跑,有益于结肠张力的恢复。深呼吸运动对肠道也可起到自我按摩的作用,这类体育治疗可提高结肠的张力,增加肠蠕动。
⑤治疗便秘的动作:
举腿运动---仰卧位,两腿同时举起(膝关节保持伸直)然后慢慢放下,重复十几次。
屈腿运动---仰卧位,两腿同时屈收提起,使大腿贴腹,然后还原。重复做十几次。
蹬腿运动---仰卧位,两腿拾高与所躺平面成30度角,然后一腿伸直一腿屈曲,两腿交替进行这个动作。动作稍快,屈伸幅度尽量大,历时20-30秒即可。
老人便秘怎么调理:饮食方面
①主食掺和粗杂粮,粗加工的谷类如糙米、全麦食物、燕麦片、荞麦、黑米、玉米以及薯类、豆类等。
②增加蔬菜水果的摄入量,韭菜、芹菜、白菜、洋葱、土豆、海藻、苹果、香蕉、核桃等,不但食物纤维含量多,且营养丰富。
③清晨起床后喝冷开水500毫升,此时喝下的水分10%被大肠吸收,部分进入粪便中起到软化作用。
④除了极少数以大便干燥、口臭、面赤、口渴、腹部胀满等实热证为主要表现的老年便秘患者外,其他老人都应该在日常饮食中适当减少梨、香蕉、黄瓜、冬瓜、橙子、西瓜等寒凉性果蔬的摄入,增加核桃仁、肉苁蓉、羊肉、羊肾、狗肉、韭菜等具有温阳作用的食物的摄入量。
⑤适当增加山药、玉米、粳米、糯米、红枣、蜂蜜、桑葚、黑芝麻、松子等具有益气养血、润肠通便作用食物的摄入量。
⑦老年便秘患者应注意多吃些少渣的半流质食物,如牛奶、米粥、蛋汤和软米饭等,就能够有效避免或减轻便秘症状。
一般便秘--排骨或腿骨1-2斤,炖煮50分钟后,加白萝卜、胡萝卜适量。便秘患者煮熟后,加食用盐及其他调味品适量。
气虚便秘--柴鸡一只,加黄芪适量炖煮。便秘患者煮熟后,加食用盐及其他调味品适量。
阳虚便秘--羊脊骨3-5斤,炖煮50分钟后,加白萝卜、胡萝卜适量。便秘患者煮熟后,加食用盐及其他调味品适量。
老人便秘怎么调理:习惯方面
①养成定时解大便的习惯,最好在早餐后20分钟解大便。大便前饮水500毫升,并散步10-15分钟。起初即使无便意,也要根据自己规定的时间上厕所蹲10-20分钟,排大便是中枢神经支配下的全身性协调动作,排便时注意力要集中,不要看报、思考问题。
②必要时用点轻泻剂,每晚服甘油或石腊油15毫升,或用番泻叶3克泡茶喝,也可服用麻仁丸、上清丸、牛黄解毒片等。
③精神因素和时间紧张,以及环境改变等常可影响正常排便,因此,要注意消除紧张因素,排便时要放松。排便姿势以蹲位较佳,因蹲位可加大腹压有利于排便。
老人处于衰退阶段,体内各组织、器官及其功能都在减退,肛门也不例外。老人肛门疾病的特点是易便秘、易脱肛、易感染等。
一、防便秘
便秘是老年人的常见病症,常常给他们带来苦恼,并且引起一些疾病。便秘的原因很多,就老年人来讲,因活动减少,肠道蠕动缓慢;直肠肌肉萎缩,张力减弱,加上腹 部肌肉减退,排便乏力,是产生便秘的主要原因。此外有的老年人饮水过少,食物过于精细而粗纤维过少,致使粪便体积较小,在肠内停留时间较长,粪便中水分过多吸收而形成。也有的是全身疾病(如甲状腺功能低下)引起的便秘。
有的老人对大便过分注意,认为每天必有一次大便,否则就焦虑不安、精神紧张,这样一来,反而引起胃肠功能失调,真的形成了便秘,要注意避免。
老人的便秘一般是逐渐发生的,可以是习惯性的长年便秘,也可以是暂时的。对便秘的防治方法可参见便秘部分。另可每天早晨饮用一杯(约300-400毫升)温开水或淡盐水,空腹饮用后能刺激肠管蠕动有助于排便。
二、防脱肛
老年人因肛门括约肌等肌肉萎缩而致括约功能减退,容易发生脱肛,如患有痔疮者脱肛更为明显,有的在跑路或咳嗽后均可脱出,痔疮脱出如发生嵌顿可引起肿痛、行走困难,如发生感染可以引起全身不适。
有脱肛者要积极治疗痔疮等肛门疾病,同时要加强肛门功能的锻炼。具体做法请参考肛门卫生之肛门保健运动。
三、防感染
老年人由于胸腺萎缩、免疫机能减退,对外来抗原产生抗体的能力降低,肠道细菌等可引起肛门直肠周围感染形成脓肿。同时因为老年人机体反应迟钝,脓肿形成后,红肿热痛不很明显,但容易扩散,引起全身症状。愈合速度比较缓慢。
肛门部瘙痒也是老年人常见的症状,也要注意防护,经常用温水清洗肛门,不要用刺激性强的肥皂外洗,瘙痒明显时可选用一些性能温和的软膏。
另外,由于老年人牙齿大多脱落,影响咀嚼功能,吃食物时如将粗硬物一起吞下,特别是鱼刺、鸡骨、枣核一类,在大便时会卡在肛门直肠部引起便血和疼痛。所以吃饭时一定要细嚼慢咽,不要边吃饭边谈笑,以免把鱼刺、鸡骨等吞咽下去造成对肛门的损伤。
国外一家老年病研究机构研究发现,老年人长期便秘是催化老年人智力下降的罪魁祸首,且有80%左右的老年便秘者易患老年痴呆症。
研究人员解释道,正常情况下,人体肠道内的细菌能将没有被消化的蛋白质分解成氨、硫醇、吲哚、硫化氢和组织胺等有毒物质,这些有毒物质生成后可通过大便排出人们的体外。而老年便
秘患者由于不能正常排除这些有毒物质,久而久之,体内就会大量积累有毒物质。当人们的体内有毒物质积累到一定程度超过肝脏 a>解毒能力时,有毒物质就会随着血液循环慢慢进入大脑,损害人们的中枢神经系统,成为催化老年智力下降的罪魁祸首。因为老年人进食量相对减少,消化功能也相对较差,代谢机能呈明显衰退的趋势,因此,老年人长期便秘极容易引发老年痴呆症。
研究人员介绍,老年人便秘一般可分为痉挛性便秘和无力性便秘。痉挛性便秘大多是由于食物中含有香料和纤维过量而引发的,这类老年便秘患者应注意多吃些少渣的半流质食物,如牛奶、米粥、蛋汤和软米饭等,就能够有效避免或减轻便秘症状。无力性便秘者大多因为食物中脂肪含量不够、缺乏蔬菜水果和饮水不足引发的,这类老年便秘患者应多食用有渣食物,以增加身体对纤维的摄入量,促进肠道蠕动,如粗粮、青菜、豆制品和含维生素b1比较多的食物等,以缓解便秘症状。
研究人员还提醒易患便秘的老年人,要养成早起空腹饮一杯淡盐水,晚睡喝一杯酸奶的习惯,这能起到一定的利便作用。
对于老年便秘患者,应了解病史,进行详细的体格检查,并进行以下化验检查,以明确是单纯性便秘还是由于其他疾病引起的症状。
一、实验室检查
1、粪便检查:观察粪便的形状、大小、坚度、有无脓血和黏液等。在直肠便秘时,由于直肠平滑肌弛缓,排出的粪便多呈块状;而痉挛性结肠便秘时,粪便呈羊粪状。粪便常规及隐血试验是常规检查的内容。
2、直肠指检:有助于发现直肠癌、痔疮、肛裂、炎症、狭窄、坚硬粪块堵塞及外来压迫、肛门括约肌痉挛或松弛等。当直肠便秘时,可查到直肠内有多量干燥的燥块存在。
二、其他辅助检查
1、胃肠X线检查:胃肠钡餐检查对了解胃肠运动功能有参考价值。正常时,钡剂在12~18h内可达到结肠脾区,24~72h内应全部从结肠排出。便秘时可有排空延迟。钡剂灌肠特别是近年来采用的结肠低张双重造影,对发现便秘的病因可能有帮助。
2、特殊检查:吞服一定数量不透X线的胶管碎片作为标志物,定时拍摄腹片,可了解到标志物在胃肠道内运行的速度及分布情况。如系直肠性便秘,可见标志物在结肠中运行很快,最后聚积于直肠;如为结肠性便秘,则标志物分布于空肠和直肠之间。
一、卧床老人的便秘偏方1、黄芪粥治疗老人便秘黄芪30克,大米60克。先将黄芪加水适量,煎煮40分钟后,去渣取汁,入大米煮成粥。早晚分服。适用于大便干结,烘如羊屎状,无力排出,面色无华,心悸,气短,头晕眼花,肢倦懒言者。如服上方无效,可食芝麻黄芪蜂蜜糊:黑芝麻60克,黄芪30克,蜂蜜适
一、老年人便秘如何护理1,坚持全身运动锻炼,最简易有效的方法是每日步行3000米,加上体力活动半小时,也可选择步行、慢跑及适宜的球类运动。2,要坚持腹肌锻炼,常做腹肌按摩:起床前或刚就寝前仰卧床上,右手掌放于肚脐上,左手掌置右手背上,以脐为中心,按顺时针方向绕上、下腹按摩50~100圈。
便秘在老年人中非常普遍,加上气候干燥,平时饮食上不注意,就容易引发便秘。老年人口渴感觉功能下降,在体内缺水时也不感到口渴,这使得老年人肠道中水分减少,导致大便干燥。其实老年人便秘最佳的调理方法是通过饮食,因为饮食的副作用最小,对老年人来说帮助很大。煮熟的毛豆等豆类食品都有助于防止便秘。治老人习惯性便秘。
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