溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。它之所以称之为消化性溃疡,是因为既往认为胃溃疡和十二指肠溃疡是由于胃酸和胃蛋白酶对黏膜自身消化所形成的,事实上胃酸和胃蛋白酶只是溃疡形成的主要原因之一,还有其他原因可以形成消化性溃疡。那么治疗胃溃疡方法有哪些,我们一起来看一下。
以下分别论述各临床表现。
一、典型症状
(一)上腹痛、慢性、周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
疼痛产生的机理与下列因素有关:
①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低;②局部肌张力增高或痉挛;③胃酸对溃疡面的刺激。
溃疡疼痛的特点是:
①慢性经过,除少数发病后就医较早的患者外,多数病程已长达几年、十几年或更长时间。②周期性:除少数(约10-15%)患者在第一次发作后不再复发,大多数反复发作,病程中出现发作期与缓解期互相交替。反映了溃疡急性活动期、逐渐愈合、形成瘢痕的溃疡周期的反复过程。发作期可达数周甚至数月,缓解期可长至数月或几年。发作频率及发作与缓解期维持时间,因患者的个体差异及溃疡的发展情况和治疗效果及巩固疗效的措施而异。发作可能与下列诱因有关:季节(秋未或冬天发作最多,其次是春季)、精神紧张、情绪波动、饮食不调或服用与发病有关的药物等,少数也可无明显诱因。③节律性:溃疡疼痛与胃酸刺激有关,临床上疼痛与饮食之间具有典型规律的节律性。胃溃疡疼痛多在餐后半小时出现,持续1-2小时,逐渐消失,直至下次进餐后重复上述规律。十二指肠溃疡疼痛多在餐后2-3小时出现,持续至下次进餐,进食或服用制酸剂后完全缓解。腹痛一般在午餐或晚餐前及晚间睡前或半夜出现,空腹痛夜间痛。胃溃疡位于幽门管处或同时并存十二指肠溃疡时,其疼痛节律可与十二指肠溃疡相同。当疼痛节律性发生变化时,应考虑病情发展加剧,或出现并发症。④疼痛的部位:胃溃疡疼痛多位于剑突下正中或偏左,十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛。内脏疼痛定位模糊,不能以疼痛部位确定溃疡部位。若溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛因穿透部出位不同可分 放散至胸部、左上腹、右上腹或背部。⑤疼痛的性质与程度:溃疡疼痛的程度不一,其性质视患者的痛阈和个体差异而定。可描述为饥饿样不适感、钝痛、嗳气、压迫感、灼痛或剧痛和刺痛等。
(二)其它:胃肠道症状及全身症状嗳气、反酸、胸骨后烧灼感、流涎、恶心、呕吐、便秘等可单独或伴疼痛出现。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松驰,流涎(泛清水)是迷走神经兴奋增高的表现,恶心、呕吐多反映溃疡具有较高活动程度。频繁呕吐宿食,提示幽门梗阻。便秘较多见与结肠功能紊乱有关。部分患者有失眠、多汗等植物神经功能紊乱症状。本病活动期可有上腹部压痛,缓解期无明显体征。
对于患了胃溃疡的患者而言,生活中,做什么事情都是比较的困难,这是因为胃溃疡给患者会带来不小的疼痛折磨,相信生活中患过该病的人,应该说是深有体会,在平时的生活中,胃溃疡的治疗方法,也是一个不小的难题。
一般而言,溃疡病是一种常见的慢性全身性疾病,分为胃溃疡和十二指肠溃疡,又叫做消化性溃疡。由于胃溃疡和十二指肠溃疡的病因,和临床症状有许多相似之处,医生有时难以区分是胃溃疡还是十二指肠溃疡,因此往往诊断为消化性溃疡,或胃、十二指肠溃疡。如果能明确溃疡在胃或十二指肠,那就可直接诊断为胃溃疡或十二指肠溃疡。
通常的,生姜辛温,具有散寒发汗、温胃止吐、杀菌镇痛、抗炎之功效,服生姜可治疗胃溃疡,虚寒型胃炎、肠炎以及风寒型感冒等疾病。其中,胃溃疡容易发生在寒冷的秋冬季,常有感受风寒、生冷饮食等诱因,复发率较高。
生活中,因感受风寒或饮食生冷,而导致胃溃疡发作的患者,可用生姜煎水喝,每天分2次服用,直到疼痛、呕吐、泛酸等症状缓解。生姜加红枣煎水服,每日2~3次,2周为1疗程。
需要注意的是,因为生姜属于辛热燥烈之品,所以阴虚有热、内热偏重及舌苔黄而干的患者,必须忌食生姜。另外,患有肺炎、肝炎、肺脓肿、肺结核、胆 炎、肾盂肾炎、痔疮、疥疮等疾病的人,也不宜长期大量食用生姜。
胃溃疡的饮食禁忌
1、忌冰冻和过热饮食。饮食温度适中,饮水、汤不宜过热。
2、忌饮食无律无度。宜少吃多餐,避免饥饿痛,疼痛时可吃一两块苏打饼干。
3、忌饮牛奶。牛奶能稀释胃酸的浓度,但过片刻后,牛奶又成了胃粘膜的刺激因素,从而产生更多的胃酸,使病情进一步恶化。
4、禁用含纤维素多的蔬菜,如韭菜、芹菜、豆芽菜、圆白菜、白萝卜等;以及含有挥发油的蔬菜,如葱头、生蒜、生葱、小茴香等。
5、禁用含嘌呤较多的食物,如黄豆、蚕豆、豆腐丝、豆腐干、熏干等,因为它有促胃液分泌作用,并造成粗糙植物纤维对胃粘膜的机械刺激作用。
6、忌饮茶。茶作用于胃粘膜后,可促使胃酸分泌增多,尤其是对十二指肠溃疡患者,这种作用更为明显。胃酸分泌过多,便抵消了抗酸药物的疗效,不利于溃疡的愈合。
7、避免用强烈促进胃液分泌的调料和食物,如酒类、桂皮、大料等;以及柠檬汽水、咖啡、浓茶和肉汤、鸡汤、蘑菇等原汤;还有腌、熏、腊制的鱼、肉、火腿及油煎炸和油腻食物。
8、不宜食用糯米食品。糯米经过煮熟之后,无论是糯米饭,还是糯米制作的其它食品,其粘性均较大,吃后较难消化,滞留在胃内的时间长,从而刺激胃壁细胞及胃幽门部的细胞,使胃酸分泌增加。
一、胃溃疡的日常护理要点
1.要有良好的饮食习惯。
(1) 每天进食要定时定量,不暴饮暴食,过饥过饱,不吃生、硬、难消化食物和辛辣等有刺激性食物。
(2)饮食宜低脂肪、蛋白质适量且以面食为主。面食柔软,还可稀释胃酸,特别是面食中所含的碱还有中和胃酸的作用。高脂肪和蛋白类饮食可刺激胃酸分泌,因此,鱼肉和蛋类食品要适量食用。
2.戒烟、酒、浓茶、咖啡。吸烟可引起胃酸及胃泌素分泌增多,使胃粘膜血循环异常,并降低胃粘膜的抵抗力。据测定,吸烟愈多,血液中尼古丁浓度愈高,十二指肠的酸度愈高,胃酸刺激粘膜持续的时间就愈长。茶叶中的一些成分,如咖啡因、茶碱和可可碱,能强烈刺激胃酸分泌。茶越浓,刺激强度越大。咖啡有与茶相似的作用。酒对胃粘膜的刺激和破坏作用更为明显,但啤酒是低度碱性酒,可以中和酸性胃液,然而也不可空腹饮用,否则,产生的二氧化碳气体刺激胃壁,又促使胃酸分泌,并且容易使已有溃疡的人发生穿孔。
3.豁达乐观。临床发现,多数溃疡病患者是脑力劳动者,而且是性情偏激或多愁善感的人,往往又在工作过度繁忙时发病。这是因为不良的精神因素,使大脑皮层的机能降低,处于失调状态,结果引起胃和十二指肠功能失常,使胃酸分泌增多,胃平滑肌痉挛,胃肠蠕动减弱,进而发生或加重溃疡。所以,明智者应当以宽阔的胸怀、乐观的心情对待日常生活中的挫折、烦恼和苦难,知足常乐,心宽体胖。
4.劳逸结合。无论是脑力劳动者还是体力劳动者,8小时工作以外,都要安排充分时间休息,解除精神紧张,消除身体疲劳。专门从事脑力劳动的,还要在半大工作之间,安排10一20分钟的体育活动,如做工间操等。总之,避免精神和体力的长期紧张状态,是防治溃疡病所不可忽视的。
5.慎重用药。对容易诱发溃疡病的药物如阿斯匹林、咖啡因、保泰松、消炎痛、利血平、肾上腺糖皮质激素、甲磺丁脉、5一氟脉喀睫、降压灵等要慎用或不用。已有溃疡的患者,也不可久服碳酸氢钠、氢氧化铝、甲氰眯肌,碳酸氢钠(小苏打)能引起继发性胃酸增多,使病情加重,且其与胃酸作用所产生的二氧化碳使胃肠胀气,易造成胃出血、胃穿孔;氢氧化铝可造成骨质软化症和痴呆症;甲氰脏肥会导致腹痛、腹泻、精神失常、肝脏损害、脱发、牛皮癣、贫血及肾功能减退等。
1、疼痛 忍。胃溃疡患者在吃饭1-2个小时后,会有剧痛或者绞痛。而严重胃溃疡患者更遭殃 胃溃疡的早期症状,根本无法预测胃什么时候会痛,什么时候不痛,并且严重胃溃疡往往痛起来没有尽头,只能等它作罢。
2、造成胃穿孔。胃溃疡非常容易导致胃穿孔,而胃穿孔则会导致轻微出血或者大出血,如果大出血就会导致胃溃疡患者休克甚至死亡,病情会变得危急。
3、造成食欲减退。胃溃疡会导致患者短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦,这样情况出现癌变的可能性非常大。
4、引起恶性贫血。胃溃疡的严重性会使患者近期内经常发生呕血或出现柏油样大便,大便潜血试验结果持续呈阳性,并且发生严重贫血,这些现象均表示,胃溃疡也许正在恶变为癌症。
而以大出血、急性穿孔为其首发症状。胃溃疡症状常不典型可表现为上腹痛及上腹不适等。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是胃溃疡的首选用药。
一、胃溃疡出现的症状1.症状胃溃疡病病人可以完全没有症状,因此一些病人系在偶然情况下被发现。另外一些病人仅在发生严重并发症,如穿孔或出血以后才被发现。疼痛是症状性胃溃疡病的最重要症状,但是一些不典型症状,如食欲不振、饭后胀满、恶心和呕吐也颇为常见。这些不典型症状的出现不一定标志着梗阻的发生
一、吃点什么能缓解胃溃疡白胡椒煲猪肚汤将白胡椒洗干净,略打碎15g,取出猪肚1只(去杂,洗净),并放水适量,慢火煲,调味后服食。此类食谱适用于虚寒型溃疡病。莲子粥莲子30g,大米100g。按常法煮粥,每天食用,连续服1月。适用于脾胃虚弱型溃疡病。怀山粥准备怀山药100g,
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