结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见。排菌者为其重要的传染源。人体感染结核菌后不一定发病,当抵抗力降低或细胞介导的变态反应增高时,才可能引起临床发病。若能及时诊断,并予合理治疗,大多可获临床痊愈。那么肺结核病人治疗能治愈吗,我们一起来看一下。
肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,不属于遗传病。所以结核病不会遗传,只会传染。如果说,一个家庭中有几个人都患了肺结核,那只能说明这一家人身体素质不太好,并且在相同的环境下生活,同时受到结核杆菌的感染而得病,并非是遗传造成的。其次,曾患过肺结核并已康复,且孕前身体也很好,这样对妊娠的经过及以后的发病都不会有多大影响。
怀孕以后,孕妇要供应体内胎儿生长发育的需要,往往需要更多的营养和休息。曾患过肺结核的妇女,比正常健康孕妇更要注意饮食和休息。另外还应及时到医院接受检查,接受围产期中对孕妇的多种监护,在怀孕期间有什么不适的情况,要告诉医生,以便得到相应的治疗。患过肺结核的妇女孕期和分娩方式与其他孕妇应该没有什么大的区别。哺乳期的妇女是相当辛苦的,必须加强营养及注意休息。产后可以检查一下,了解结核病有什么变化,进行相应的处理,如发现活动性肺结核,应禁止哺乳,与新生儿隔离,以防感染新生儿。新生儿还需及时接种卡介苗,预防感染。
1、偏方治疗
天冬、麦冬、生地、熟地、阿胶(化冲)、贝母、百部、甜杏仁各9克。水煎服,每日1剂,2次服完。本方为著名中医印会河治疗肺结核的经验方,功能养阴润肺,适用于肺结核屑气阴两亏者。
2、化学药物治疗
化疗原则早期、联用、适量、规律和全程用药。
3、西医治疗
肺切除的手术原则是尽可能切除病灶及保留最大量的健肺组织。具体手术操作与治疗非结核性圌病变的手术无多大差别。
4、中药治疗
中医认为,本病外因即“痨虫”传染,是致病的条件,何氏肺痨方快速缓解症状,达到治 疗的效果中医。
1肺结核病人应摄入营养丰富,富含蛋白质的食品,如摄入丰富的豆制品,因为该病会消耗较多的人体蛋白质。
2肺结核病人应摄入富含维生素的食品,增加身体的免疫力,清肺排毒,如山药、百合、木耳、藕、梨、血橙、柠檬、苹果、椰汁、无花果、甘蔗、柚子、枣等各种新鲜的蔬菜、水果。
3肺结核病人应摄入富含钙、铁和锌的食品,从而帮助结核病灶钙化、补血(特别是咯血病人需适量补血),身体痊愈。如芹菜、苋菜、番茄、杏子、红枣、紫菜、黑木耳、黑芝麻、豆制品、金针菜等。值得一提的是肺结核不适宜吃菠菜,因为菠菜富含草酸,会和人体内的钙结合成草酸钙,影响人体钙的吸收和贮存。
4罹患肺结核会增加日常能量的消耗,所以应摄入较高热量的食物进行能量补给,如鲜枣、椰子、桂圆干、葡萄干、核桃、长寿果、花生等,除非是患有肥胖或心血管疾病。
肺结核病人禁忌的食品
肺结核病人应戒烟戒酒,不要摄入辛辣刺激性或上火生痰的食物。因为肺结核病人大多属于虚火旺,热性甚至一些温性的食物都会引起症状的加重。特别是辣椒、胡椒、桂皮、花椒、人参等调味品。
肺结核病人不应多吃高脂肪的食物,如油炸食品、甜品等,高脂肪食物容易引起消化问题及肥胖,不利肺结核病情。若要摄入,则以含植物性脂肪为主的为好,如适量植物油。
肺结核病人不应摄入一些可引发或加重炎症的“发物”,如公鸡、鲤鱼、牛肉、羊肉、鸡皮、猪油、五花肉、羊肉、狗肉、各种海鲜、醪糟、白酒、腐乳、红槽等。
肺结核病人不应摄入不利肝脏的食物,如动物内脏、奶油甜品、过高热量食品、肥腻食品等。因为治疗肺结核的药物有些就是不利肝脏的,饮食上再不加以防护就会妨碍肝细胞的修复,诱发肝脏病变。
此外,茄子和牛奶会影响异烟肼、利福平等抗结核病药物使用,用药需遵医嘱。
结核菌属于放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,为有致病力的耐酸菌。主要分为人、牛、鸟、鼠等型。对人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。结核菌形态细长弯曲,两端钝圆,无芽孢或荚膜,无鞭毛,长约1~5μm,宽0.2~0.5μm。在标本中呈分散状或成堆或互相排列成链状。结核杆菌为需氧菌,在缺氧情况下不繁殖,但仍能生存较长时间。在良好的条件下,约18~24h繁殖一代,菌体脂质成分约占其重量的1/4,染色时呈耐酸性。结核菌对干燥和强酸、强碱的抵抗力很强,能较长期存在于外界环境中,在痰内可存活20~30h,阴湿处存活6~8个月。但对湿热的抵抗力很低,煮沸5min或在阳光下直接曝晒2h即可杀灭。紫外线消毒效果较好。人型与牛型结核菌株皆是专性寄生物,分别以人与牛类为天然储存宿主。两者对人、猴和豚鼠有同等强度的致病力。结核菌对药物的耐药性,可由菌群中先天耐药菌发展而形成,也可由于在人体中单独使用一种抗结核药而较快产生对该药的耐药性,即获得耐药菌。耐药菌可造成治疗上的困难,影响疗效。结核杆菌长期接触链霉素还可以产生依赖性,即所谓赖药性,但赖药菌在临床上很少见。
结核菌
属放线菌目,分枝杆菌科的分枝杆菌属,其中引起人类结核病的主要为人型结核菌,牛型感染少见。结核菌为需氧菌,不易染色,经品红加热染色后,即使用酸性酒精冲洗亦不能脱色,故称为抗酸杆菌;镜检呈细长、略弯的杆菌。对外界抵抗力较强,在阴湿处能生存5个月以上;但在阳光曝晒2小时,5%~12%甲酚皂(来苏)溶液接触2~12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,即可被杀灭。最简便的灭菌方法是直接焚毁带有病菌的痰纸。结核菌生长缓慢,增殖一代需15~20小时,生长成可见的菌落一般需4~6周,至少亦需3周。
结核菌菌壁为含有高分子量的脂肪酸、脂质、蛋白质及多糖类组成的复合成分,与其致病力、免疫反应有关。在人体内,脂质能引起单核细胞、上皮样细胞及淋巴细胞浸润而形成结核结节;蛋白质可引起过敏反应,中性粒细胞及单核细胞浸润;多糖类则参与某些免疫反应(如凝集反应)。结核菌分为人型、牛型及鼠型等种类。前两型(尤以人型,标准菌株h37rv)为人类结核病的主要病原菌,人型与牛型菌形态相似,对豚鼠均有较强致病力,但人型菌对家兔免疫致病力则远较牛型菌为强。人型菌可产生烟酸,而牛型菌的烟酸试验多呈阴性。饮用未经消毒的带有牛型结核菌的牛服,可能引起肠道结核感染。
a群:生长繁殖旺盛,存在于细胞外,致病力强,传染性大,多在疾病的早期活动性病灶内、空洞壁内或人洞内,易被抗结核药物所杀灭,尤以异烟肼效果最好,起主要杀菌作用,链霉素及利福平亦有效,但不及前者。b群:为细胞内菌,存在于巨噬细胞内,细菌得到酸性细胞质的保护能够生长,但繁殖缓慢,吡嗪酰胺在ph<5.5时,杀菌效果较好。c群:为偶尔繁殖菌,存在于干酪坏死灶内,生长环境对细菌不利,结核菌常呈休眠状态,仅偶尔发生短暂的生长繁殖,仅对少数药物如利福平敏感。b群与c群菌为顽固菌,常为日后复发的根源,仅暂时休眠,可能存活数月、数年。亦称“持续存活菌”。d群:为休眠菌,病灶中有少量结核菌完全处于休眠状态,无致病力及传染性,对人体无害。任何药物对其作用,多数自然死亡或被吞噬杀灭,很少复发。
(1) 出现呼吸系统的一些症状,全身发热等中毒症状,并形成并发症,如大咯血、自发性气胸、并发肺外结核病等。严重损害身体健康;
(2) 丧失劳动能力;
(3) 如果不能早期发现,会延误诊断,加重病情。
(5) 因诊治肺结核病增加经费支出,造成经济损失;
(6) 如不能坚持早期、正规、合理的治疗,可能治疗失败、造成而难以治愈、引起结核菌耐药,甚至死亡;
(7) 由于患肺结核而使已经得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,给治疗带来困难。
另外,肺结核(pulmonary tuberculosis PTB)是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌(简称结核菌,下同)的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。世界卫生组织(WHO)统计表明,全世界每年发生结核病800~1000万,每年约有300万人死于结核病 ,是造成死亡人数最多的单一传染病。1993年WHO宣布“全球结核病紧急状态”, 认为结核病已成为全世界重要的公共卫生问题。我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。
近几年来,我国肺结核感染人数不断增加,肺结核是我国最常见的慢性传染病,多数人对其危害认识不足,因而重视程度和警惕性较低。因为学校聚集了不同地区的人,人口高度集中,并且密切接触,所以感染肺结核的风险大大增加。例如2017年8月19日,湖南省桃江县第四中学发生一起肺结核突发紧急事件,该校高三某班的一名学生,因不重视、忽视预防,在被确诊为肺结核后,多名学生相继感染,截至2017年11月24日,该校共确诊病例81例,疑似病例7例。因此,提高对肺结核的认识是十分必要的,预防肺结核的发生是不容忽视的。
一、老年人肺结核病怎样治疗可选用的抗结核药物有:异烟肼(INH)300mg/d,利福平(RFP)450~600mg/d,乙胺丁醇(EMB)750mg/d,均可清晨一次顿服。初治轻型病例可选用异烟肼(INH)利福平(RFP),但该两药联用可增
肺结核病预防方法忧国忧民的鲁迅,民国才女林徽因,音乐天才肖邦……这些八竿子打不着的名人,却都有着同一个敌人,他们都因感染肺结核而最终离世!看来,肺结核这个狠角色嚣张已久。2018年,世界防治结核病日主题是“开展终结结核行动共建共享健康中国。”在世界防治结核病日即将来临之际,来了解一下世界防治结核病
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