宝宝肚子痛是什么病

大家都知道，孩子是我们家长的心头肉，要是孩子得了什么病，家长都会十分的在意。而腹痛是我们几乎都会有过的病痛，这种病痛很不好受，尤其是其发生在孩子的身上，是最令家长所揪心的。那么，儿童腹痛的原因有哪些?宝宝腹痛护理误区？一起来看下。

宝宝肚子痛是什么病

急性肠胃炎

患有急性肠胃炎的宝宝不仅会腹痛还有呕吐、腹泻症状，常伴有发热，大便呈稀糊状或稀水状，跟饮食不洁有关。

嵌顿疝

有先天疝气病史的宝宝嵌顿于外环处或阴囊内，常会哭闹不安还会呕吐。仔细观察发现宝宝腹股沟阴囊区肿胀，有一质地较硬的包块。极少数患儿睡后疝囊能自行回到腹腔，小儿急性嵌顿疝需要急诊手术。

婴儿肠胀气

肠胀气患儿会突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧握，两腿间及腹部蜷曲，1岁内婴儿较常见肠胀气，多由于进食太多奶类、糖类或者吞入太多气体产生腹胀，引起腹痛。

肠痉挛

肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛导致肠痉挛，宝宝如果受凉、暴食、大量冷食或微乳太多都有可能引起肠痉挛。肠痉挛患儿每次发作在十分钟以内，阵痛反复发作，多数可自愈，腹痛比较严重的肚子比较硬、宝宝会哭叫、翻滚，等疼痛缓解时腹部就比较柔软了，还会呕吐，呕吐后精神就好些。

阑尾炎

患有阑尾炎的宝宝都会伴有腹泻、呕吐症状，部分患儿还会发热。阑尾炎腹痛一般从上腹部或肚脐周围开始，再转移到有下腹，腹痛难忍拒绝别人按压。阑尾炎早期不会有发热或消化道症状，但如果有典型的转移性下腹疼痛，妈妈就得注意了，宝宝可能是阑尾炎。

肠道蛔虫

人体肠道内有寄生蛔虫会引起轻微的腹痛，若是蛔虫太多就会在肠道内集结成团阻塞肠道，进而引起持续性的剧烈疼痛，还有呕吐症状。如果宝宝平时饮食不佳，面部皮肤有花斑样，还有慢性绞痛史就可怀疑肠道蛔虫引起。3-5岁的宝宝每年或每两年需进行常规驱虫。

胆道蛔虫

会钻孔的蛔虫如果窜到胆道内就形成了胆道蛔虫，患儿上腹部会出现剧烈疼痛，甚至在躺在床上、地上翻滚哭叫。宝宝患胆道蛔虫有时会有黄疸、厌食厌油等。

肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎患儿多有一星期前上呼吸道感染病史，发病时还有39度以上高热，腹痛部位也不明确，全腹柔软，多为弥漫性腹痛。部分患儿会呕吐腹泻，然后做B超检查得出肠系膜淋巴结肿大。

细菌性痢疾

夏秋两季是细菌性痢疾所发季节，发病急，先是39℃以上高烧，然后大便次数增加，阵发性腹痛后开始腹泻，肚子会有“咕噜”声，患儿严重脱水，皮肤弹性变差，全身乏力，这时候最好送医治疗。

肠套叠

腹泻、肠炎等都可能诱发肠套叠，患儿会有阵发性腹绞痛并伴有呕吐症状，大便带血或呈果酱色是肠套叠最大特征，少数患儿还有回盲部器质性病变。

宝宝腹痛护理误区

错误一：乱按摩

宝宝腹痛时父母常常会习惯性的用手去按摩患儿的腹部，试图通过按摩来达到缓解腹痛的目的。但是，如果孩子的腹痛是由于腹腔内感染炎症、出血或梗阻引起的，腹部按摩只会使感染扩散，出血和梗阻加重。例如，肠套叠时被套入的肠子血液供应受阻引起腹痛。若盲目地进行按摩，可能会造成肠子套入部位加深而加重病情，时间一长甚至会使肠子发生坏死。

错误二：乱热敷

热敷的作用是促进局部的血液循环，加速炎症的吸收，缓解肌肉的痉挛，因此，有些家长遇到小儿腹痛时，会想到采用热水袋敷腹部来止痛。其实，对胃肠道急性化脓性感染或穿孔导致的严重感染则不宜热敷。例如，急性阑尾炎穿孔造成的腹痛，这时给予热水袋敷就可能促进炎症化脓处破溃，形成弥漫性腹膜炎，导致严重的后果。

错误三：乱服用止痛药

对于没有明确病因之前的腹痛家长千万不能轻易给患儿服用镇痛解痉类药物，如阿托品、颠茄片等药，因为服用这些药物虽然可以暂时止痛，孩子的哭闹也会停止，但实质上孩子体内的疾病并没有好转，而是在继续发展着。由于止痛药暂时止住了疼痛，掩盖了疾病的真相，使疾病发出的“警报”不能被早期发现，容易造成误诊或延误诊断。

错误四：蛔虫腹痛时驱虫

有些家长知道孩子腹痛是由于蛔虫引起，就立即给孩子服用驱蛔虫药。其实，儿童蛔虫所致的腹痛并不是都能服驱虫药的。特别是不能服用安乐士和肠虫清之类的驱虫药，因为服用此类药物后可激发虫体游动，乱窜或扭结成团加重腹痛，个别病人甚至发生胆道蛔虫病或肠梗阻。

6种宝宝腹痛不需就医

1、着凉腹痛。

宝宝睡觉一般都不老实，蹬了被子，露出肚子都会导致着凉腹痛。这种肚子疼多伴随大便次数增加，但无黏液及脓血，大便化验也正常，此时只需家长多多注意，防止其着凉就行了。为防止腹部受凉，宝宝睡觉时务必要将其腹部包裹好，即使夏天也应用毛巾被盖住肚子。

2、缺钙性腹痛。

宝宝缺钙也会引起腹痛，这种情况多伴随多汗、脾气暴躁、睡眠不安稳等表现。只需多吃鸡蛋、牛肉、海产品、绿色蔬菜等富含钙的食物，必要时在医生的指导下服用钙片，多晒太阳，促进钙的吸收与利用，腹痛即可不药而愈。

3、心因性腹痛。

孩子也有自己的情绪，比如当他们怕上幼儿园时，就可能觉得肚子疼，因而称为心因性腹痛。此时需要父母多加开导，消除其紧张心理，腹痛自然也就随之消失。

4、过敏性腹痛。

如果发现孩子的肚子疼多是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生，且无其他症状，多为过敏性腹痛，只要停止食用这类食物，就会好转。另外，更换奶粉或牛奶品牌也会引起肚子疼，一般过几天或换回原来的品牌就可以解决。

5、生长性腹痛。

学龄前后的宝宝，经常会在夜间睡觉前或入睡后觉得肚子有轻微痛感，持续一阵就就会自行减轻或消失。这可能是因为身体迅猛生长，导致胃肠的血液供应供不应求，加上植物神经功能不稳定，进而引发阵发性腹痛。腹痛时，父母可为宝宝轻柔地按摩肚子，或用暖水袋热敷。

6、运动性腹痛。

不少孩子剧烈运动后或运动中会肚子疼，这是因为剧烈运动导致胃肠受到牵拉或诱发了肠道痉挛。这种疼痛多在下腹部、感觉隐痛。此时要注意减少运动量，视身体情况逐渐递增;避免剧烈动作;饭后不要马上运动。

五种方法快速识别宝宝腹痛

方法一：看宝宝腹痛的特点

宝宝腹痛由于原因较多，因此表现也有很大差别，有的腹痛阵发性发作，有的持续腹痛，甚至有的呈隐性腹痛，家长要注意仔细分辨。如果是阵发性腹痛，说明有梗阻性疾病，若局部喜欢按压或热敷后腹痛减轻，常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛;如果持续腹痛，腹痛逐渐加剧多见于胃肠穿孔。持续性钝痛，改变体位时加剧、拒按，常为腹腔脏器炎症、包膜牵张、肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致;急性剧烈腹痛，伴有其他症状如呕吐、便血、面色苍白、意识改变、可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠扭转、胰腺炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药，因为不但会掩盖病情，而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了，应当立即禁食禁水，并且迅速去医院接受治疗;慢性反复发作的腹痛多数都能忍受，可伴随出现植物神经症状，如面色苍白、心率加快等，多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、功能性消化不良等。对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不良，这样的宝宝应当养成按时排便和规律进食的习惯;如果腹痛是痉挛性或绞痛性的，多为再发性腹痛，疼痛多在脐周，也可在腹部其它部位。可每日、每周、每月发作，或数月发作一次，每次发作不超过1～3小时，可自行缓解。发作以晨起、下午3～4点比较多见，常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛90%是功能性的，与生长过快导致的钙缺乏、植物神经失调、内脏感觉高度敏感、胃肠动力功能失调、心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。

总之，腹痛发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。所以，对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话，应注意急腹症的可能。

方法二：看宝宝发病年龄

宝宝的年龄不同，引起腹痛的疾病也是各不相同。对于3岁以下的尤其小婴儿来说，其语言功能尚未发育完善，所以不能完全用语言表达自己的感受，仅用哭吵来表达自己的不舒服，这时候家长一定要引起注意了，注意观察孩子的症状，好向医生说明便于诊断。这一阶段孩子的� ��痛多为肠套叠、小婴儿肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染。婴儿肠绞痛多见于生后早期，多在4个月后缓解;如果是嵌顿疝，则在婴幼儿中也能见到，一般这样的小儿有疝气病史，一定要告诉医生，家长还当注意疝处皮肤的颜色改变;婴儿肠胀气，表现为突然大声啼哭、腹部膨胀、两拳紧捏、两腿间及腹部蜷曲。多见于1岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞入了大量气体产生腹胀而导致腹痛;对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵，不容易安慰，哭吵持续10～15分钟，间隔15分钟至一两个小时，可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便，一定要当心，可能是肠套叠。

方法三：看宝宝腹部体征

为了观察宝宝的腹部体征，家长首先需要适当地掌握检查孩子腹部的体征方法。通常的做法是：让孩子仰面躺在床上，下肢弯起来，家长一边与孩子交谈，一边用温暖的手指平贴在孩子的腹壁上，手指轻弯曲感觉孩子腹壁肌肉的紧张度。如果柔软无抵触感，则一般病变较轻或者是功能性病变;如果腹壁硬或者孩子不让抚摩腹部或者全腹疼痛，则大多是器质性病变。腹部器质性病变的疼痛特点为持续性绞痛，阵发性加剧;局部压痛明显;有腹肌紧张;肠鸣音异常。腹部功能性病变的疼痛特点为发作性钝痛，反复发作;局部压痛不明显;腹部柔软;肠鸣音无改变。宝宝腹痛家长不要随便采取措施，如果孩子腹痛是器质性病变，此时如果按揉宝宝的肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎，应及时送往医院治疗。

方法四：看伴随症状

宝宝腹痛常常会伴随有发热、恶心呕吐等症状，家长要注意观察，通过伴随症状来识别宝宝腹痛。如果先发热，后腹痛多为内科疾病引起，如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之，先腹痛，后发热多为外科疾病引起，如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。腹痛伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变，如下叶肺炎所引起的牵涉痛;阵发性腹痛伴有频繁呕吐、明显腹胀、不排气及不排粪者，常提示肠梗阻;急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等;腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者，常有局限性或弥漫性腹膜刺激症，如阑尾炎、腹膜炎等;如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生，一般为过敏性腹痛，只要停止给小儿食用这类食物，腹痛就会好转。避免暴饮暴食，或者过食冷饮，也可减少小儿腹痛;腹痛伴随皮肤出血点、瘀斑和黄疸，有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。此外，还要注意孩子的心理问题，心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等也会产生腹痛。

方法五：看宝宝的大便

宝宝腹痛多会伴随大便的改变，此时家长可通过观察孩子的大便情况对宝宝腹痛作出分辨。如果几天无大便伴腹胀者，可能是肠梗阻引起;如果大便脓血，尤其在夏秋季节，应当注意是痢疾、出血性大肠杆菌性肠炎、麦克尔憩室炎等;大便呈蛋花汤样或者水样便，伴呕吐，尤其秋冬季节，多是轮状病毒性肠炎。这种疾病多见于幼儿，可能发生脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，家长要注意给孩子多喝水;如果有便秘与腹泻交替出现，应当注意不完全性巨结肠症和肠激惹综合征，这种便秘可以用开塞露以通便。此外，多吃富含纤维素的食物，少喝碳酸饮料。对于新换种类或者刚开始喝的奶制品，宝宝有可能发生过敏，常表现腹痛后发生腹泻。这样的话，家长就应当换回原来牌子的奶制品，或者用少过敏的奶制品，小婴儿不要吃纯牛奶。一般而言孩子不要时常更换奶制品的品牌，一来孩子可能会因为口味不适应而导致不喝奶，二来有可能发生过敏。

吃什么引起儿童腹痛

1、桔子

桔子虽然营养丰富，但含有叶红素，吃得过多，容易产生“叶红素皮肤病”、腹痛腹泻，甚至引起骨病，出现严重的腹痛症状。

2、菠菜

菠菜中含有大量草酸，草酸在人体内遇上钙和锌便生成草酸钙和草酸锌，不易吸收而排出体外。儿童生长发育需要大量的钙和锌，如果体内缺乏钙和锌，不仅可导致骨骼、牙齿发育不良，而且还会影响智力发育。

3、鸡蛋

鸡蛋虽然是营养成分比较全面的食品，但若吃的过多，会增加体内胆固醇的含量，容易造成营养过剩，导致肥胖，还能增加胃肠、肝肾的负担，引起功能失调。

家长在发现儿童有腹痛的症状后，可采取中医治疗的办法进行处理，常见的中医治儿童腹痛的方法有：

腹部中寒。主证：腹部疼痛，阵阵发作，得温则舒，面色苍白，额冷汗出，或食生冷而引起呕吐，腹泻，小便清利，舌淡质，苔薄白，脉沉弦或紧。治法：温中祛寒，行气止痛。

方药：养脏散加减。木香6克，丁香5克，沉香5克，当归6克，川芎5克，肉桂3克，白芍10克，藿香6克(后下)，甘草5克。方解：木香，丁香，沉香，藿香为芳香散寒之品，调理气机;当归，川芍温通血脉;肉桂温中散寒，使寒邪得温则散，气血运行;白芍舒缓拘急。

加减：如呕吐加法夏8克，和胃降逆止呕;挟滞加炒谷芽15克，陈皮3克开胃，醒脾。

脏腑虚冷。主证：腹痛绵绵，时作时止，喜按喜温，得食痛减，精神疲倦，四肢清冷，胃纳减，食后腹胀，大便烂，舌淡苔白。治法：温中补虚，止痛。方药：小建中汤合理中汤加减。桂枝5克，白芍10克，党参10克，白术10克，北芪10克，大枣4枚，炙甘草5克，生姜2片。

方解：桂枝温经和营;白芍，甘草缓急止痛;大枣，党参，白术甘温补中;生姜温中法寒。全方有温中补虚、散寒止痛作用。

加减：气不足可加黄芪12克以补气;血不足可加当归5克以养血;呕吐加丁香5克、吴茱萸5克以温中降逆。