儿童孤独症人际关系发展早期干预

儿童孤独症是一种广泛性发育障碍的亚型。是发生在儿童早期的以同外界接触(包括父母)障碍为特征的发育性障碍。主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某些方面较好的能力。儿童孤独症人际关系发展早期如何干预？我们一起来了解一下吧。

儿童孤独症的原因有哪些呢

遗传因素

20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

怀孕期间的病毒感染

女性怀孕期间可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。

脑伤

包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。

新陈代谢疾病

如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。

注意事项

另外，还有其他关于原因方面的探讨，但无一确切导致儿童自闭症的原因。因此关于导致儿童自闭症的原因，还有待科学研究和系统性的归纳。以上是对儿童自闭症的原因问题的解答。如果儿童患上自闭症，应当及时到医院就诊，避免贻误最佳治疗时机。

儿童孤独症人际关系发展早期干预

一、行为分析法

基于行为主义理论而形成的行为疗法作为心理治疗的一个重要分支，在世界各地产生极大影响，也是目前临床实践领域运用最多、最广的一种治疗方法。行为治疗主要包括塑造法、锁链法、强化法、消退法以及应用行为分析法等气以锁链法为例，锁链法即将目标行为分解成一连串连续行为。由最初入门简单环节开始，综合强化使儿童牢固掌握每一步骤，直到掌握整个目标行为气锁链法在训练自闭症儿童刷牙、穿衣服、系鞋带等生活适用技能方面效果非常显著。同样，以负强化来矫正自闭症儿童吸吮大拇指为例，干预人员可以通过在儿童大拇指涂上辣椒粉，这样儿童再吸吮手指就会产生不舒适感，出现厌恶体验，以后就会降低吸吮大拇指的频率，从而逐步改掉这一不良行为。

行为治疗法能够得到人们的肯定的主要原因是其易操作、针对性强且效果明显。不过各种行为治疗方法大都主张对儿童进行高强度和高密度的训练，许多人对此提出异议，认为这是一种独断而专横的操作，将来会使儿童变成一种只会被动反应的机器人。但是，这种高强度高密度针对性很强的行为治疗对自闭症儿童语言、动作及常规的习得都是其他治疗方法所不能替代的。随着行为心理学的进一步发展，行为治疗法的内容也在不断丰富，如应用行为分析等方法在自闭症儿童康复训练中的应用研究。

二、结构化教育法

结构化教育法是由美国北卡罗来纳大学医学院精神科学系的斯考普勒创建的，该法被认为是最有代表性的适用于自闭症儿童的干预方法。

结构化教育法提出并倡导在干预过程中考虑、尊重“自闭症文化”。自闭症作为一种广泛性的发展障碍，影响儿童的思维、饮食、着装、工作、休闲、交流等活动的方式，由于这些特异方式的存在，儿童往往会遭受社会或他人较低的评价。结构化教育者认为这具有某种文化的特质，因此“自闭症”在指代一个群体的同时，也揭示着这个群体的所共同具有的某些特征和可预测的某些思维和行为模式。干预者的角色就被定义为“自闭症文化”和“主流文化”之间的“翻译者”，因此，他们要理解这两种文化之间的异同。比如，自闭症文化就具有以下一些特征：过分关注于细节、泛化困难、视觉优势、强迫倾向明显等。

系统的结构化教育法通常是由五个部分组成，包括视觉结构、空间结构、常规、程序时间表和个人工作系统。

三、地板时光法

顾名思义，地板时光就是坐在地板上和儿童互动，建立和谐融洽的关系，让儿童通过游戏互动和做事来学习，在这个互动过程中建立眼神的交流、逻辑思维交流、语言交流以及情感之间的交流。该方法由美国斯坦利・格林斯潘及其工作团队创设，是一套经过长期的研究和实践、效果得到研究证明的有效方法。目前，地板时光在全世界范围内得到了广泛传播与推广使用。

以发展和关怀为取向的地板时光法所遵循的基本原则就是：早期干预与日常生活中的互动和游戏一样，充满自发性和趣味性，不同之处在于干预人员(包括家长)在与儿童互动的过程中还附带促进发展的角色。这个角色对孩子而言是一个非常主动的游戏伙伴。

四、人际关系发展干预法

1995年，美国临床心理学家史蒂文・E・葛斯汀博士根据多年的自闭症儿童临床经验和实践，提出并创立了人际关系发展干预法。该方法着眼于自闭症儿童的核心障碍，重视社交体系中的静动态系统的变化，同时根据发展心理学的研究成果，灵活借鉴正常儿童人际关系技能发展的模式，系 统总结自闭症儿童在人际关系发展上的六大缺陷，表现在：情感参照能力、社会性调适能力、陈述性语言、灵活的思维方式、社交信息处理、前瞻和回顾能力。实施步骤：评估;确定儿童适宜的发展目标;与家长及其他干预人员的确认;准备训练环境;规划干预时间;经验分享;建构简单适宜的活动;干预治疗权由治疗师转向家长;互动的控制权转向儿童的伙伴;帮助儿童选择适当的伙伴;在活动中加入更多的元素;尽可能符合自然生活环境。

五、其他方法

1.药物治疗法

目前国内外均没有治疗自闭症的特效药，有些药物副作用明显，如治疗精神病常用的Therazine等药易导致血栓的形成，不过还是有一些药物可以减轻自闭症儿童的一些自伤、狂躁、抑郁等症状气因此，家庭教育中只可适当地辅助采用一些药物疗法，但要注意所有的药物必须在精神大夫处方下才能给予，切忌按广告服药，以免贻误治疗时机或出现不良反应。

2.感统训练法

美国心理学家艾瑞斯认为感觉统合是人体将各部分器官输入的感觉信息组合起来，经大脑统合作用，完成对身体内外知觉并做出反应。在艾瑞斯感觉统合理论的基础上，通过对儿童前庭、本体感和触觉有刺激作用的活动，来改善儿童的运动协调、语言等功能的方法，即感统训练法。该方法被不少学者所接受并在康复机构中大量使用，在机构老师的引导下，现在很多家庭教育中运用也较为普遍。

3.音乐治疗法

美国自闭症研究院院长瑞蓝德认为，自闭症人士的音乐能力几乎是宇宙性的，尽管他们对外面的世界漠不关心，有的甚至没有语言，但他们对音乐大都表现出极大的兴趣，有些孩子甚至具有超凡的音乐感和超强的辨音能力。研究人员发现，通过打击乐的学习，能加强身体机能的协调与反应，成为积极的情绪宣泄方式。这对于缺乏沟通技巧的自闭症儿童而言，是多元、安全的感官运动，有助于抒发压抑情绪，从而有效抑制问题行为与不良情绪的滋生。香港、台湾有的音乐治疗师还发现，通过培养对音乐技能如歌唱、器乐演奏的兴趣，能大大降低自闭症儿童异常玩耍行为和自我刺激行为的出现，减少自言自语的说话方式，不但可以促进他们生活兴趣的正常化，塑造日常生活的正确行为，而且有助于培养集中注意力。研究者强调音乐治疗法在使用过程中要与其他方法综合使用，如音乐综合治疗法，以在奥尔夫音乐教育体系的基础上建立的奥尔夫音乐治疗方法为主。

儿童孤独症的表现

1.孤独离群，对周围的环境与人没有依赖性，不会与人和建立正常的联系。

2.缺乏社会交往技巧� �患有自闭症的儿童不喜欢和其他小朋友玩，喜欢一个人在外面发呆或独自玩耍。

3.语言障碍突出。大多数自闭症儿童都不怎么说话，严重时甚至没有言语。就算能正常发声的患儿，也无法完整表达一个句子，不能进行情景交流。

4.兴趣狭窄，行为刻板重复。患有自闭症的人对电视剧、动画片、电影等表现出毫无兴趣，通常喜欢单调地摆放积木等游戏。行为刻板重复，比如是每天要按照一样的路线上学回家，一旦出现变化就会闹情绪。

患有自闭症的儿童都会出现不同程度智力发展落后或不平衡，也就是智力障碍的情况。为了孩子能健康成长，家长们要多留意孩子的表现与身体状况。

孤独症的危害

1、沟通有困难

自闭症儿童因为语言系统受到，所以在表达上存在这一定的问题，不善于与人交往孤独症患儿的语言与正常人的语言在内容、逻辑、形式上互不相容。

2、精神受伤害

自闭症儿童不善与他人交往，语言表达能力也存在一定的障碍，在内心和精神上都有着一定自卑感，容易造成精神伤害，通常自闭症儿童是沉浸在自己的生活中难以自拔。

3、智力受影响

自闭症儿童的治疗发展是不平衡的，有些自闭症儿童会出现智力较高的现象，但是70%的自闭症儿童会有一定的智力障碍。

4、预测能力差

孤独症患儿由于缺乏想象力和预测行为结果的能力，无法进行建设。但他们知道纸可以撕、硬的东西扔到地上可以发出声音等等，为了寻找这种撕纸或扔东西的快乐，他们往往打碎或撕掉一些不该打碎或撕掉的东西。

5、常有危险举动

自闭症儿童不能理解威胁，对于一些威胁到身体健康的行为不能很好的进行把握。当孤独症患儿对某些事件不理解或心情感到烦恼和困惑时，会出现自伤行为，如咬手腕、咬手背、抓头发、以头撞墙。一些患儿在闲得无聊时也会出现自伤行为。

儿童孤独症应该做哪些检查

1.儿童期孤独症评定量表(CARS)

由专业人员对患儿进行评估时使用，该量表共15个条目每个条目按1-4每0.5分为一级的七级评分，1分为正常，4分为最严重，累计计算总分CARS总分≤29.5分为正常;CARS总分为30-36.5为轻-中度孤独症;CARS总分≥37分为重度孤独症;

2. 脑电图或脑地形图

脑电图检查异常率在10%-83%，由于一般脑电图的解释标准和选取的样本不同，故存在较大的差别。一般来说，导联越多，异常率越高。脑电图异常者一般为智商较低者，智商受损越明显的孤独症，出现脑电图异常和癫痫的概率也越高。但有大约20%-40%的患儿在青春期前出现癫痫，脑电图可能未见异常;

3.CT和MRI

MRI检查结果表明部分孤独症患儿的脑干总� �积和脑桥总面积比一般相同年龄的儿童对照组小，小脑VI，VII蚓叶的正中矢状面面积比正常对照组小19%。提示小脑发育不良，与某些孤独症的发生存在可能;

4.SPECT单光子发射计算机体层摄影术

SPECT可以检测脑血流情况。孤独症患儿SPECT检测发现，大脑血流灌注异常，阳性率达75%。 主要表现在大脑皮质，小脑和皮质下多处结构，集中在皮质的额，颞叶，以左侧额叶最为常见。同时海马回局部血流灌注减少;

5.脑干听觉诱发电位

孤独症患儿的脑干听觉诱发电位是异常的。从I---V波都有异常报道，异常率高达20%--60%。显示孤独症患儿存在听觉缺陷，脑干传导时间延长，提示脑干功能改变可能是影响孤独症症状的原因之一。脑干功能的障碍会导致向大脑传递通路的损害，这可能是造成孤独症患儿在认知，社会和语言能力等方面异常发育的原因之一;

6.其他检查

根据需要选择做染色体分析、智力测验等检查。

红糖妙用能祛斑

女性朋友都知道，每个月的那几天，被折磨的死去活来的那几天，妈妈都会冲红糖水，说是能活血，缓解痛经，另外，红糖还有一项重要的功效——美白。

女人美白祛斑秘方—红糖美白祛斑面膜

红糖排毒滋润的这种特殊作用，主要得益于它的天然成分。研究发现，甘蔗含有多种人体必需氨基酸，如赖氨酸等，还有苹果酸、柠檬酸等，是合成人体蛋白质、支持新陈代谢，必不可少的基础物质。红糖直接食用就可以，或者制成面膜，用来敷脸和按摩肌肤，也有不错的效果。

这里介绍需要红糖和蜂蜜就可以制作的面部排毒磨砂膏，可以让你脸上的色斑立马消失，还你白嫩肌肤。将大约一小勺的红糖倒入搅拌碗里，倒入三倍于红糖的蜂蜜，如果自身皮肤细腻，可多添加蜂蜜。搅拌均匀即可，放置五分钟沉淀一下。上面一层融入了红糖的蜂蜜就是上好排毒活颜磨砂膏啦!敷在湿润的脸上轻轻按摩后冲洗即可。红糖中含有多种营养成分，对肌肤的滋养可是起着很独到的功效，面膜不仅可使皮肤光滑美丽，还可促进皮肤的新陈代谢。

红糖祛斑面膜红糖祛斑面膜

做法：将300克红糖放入锅内，加入少量矿泉水、淀粉，文火煮成黑糊状。稍凉后搽于脸部，5-10分钟后用温水洗净，从而使皮肤变得光滑美丽。

红糖美白面膜红糖美白面膜

做法：红糖300� �，鲜牛奶或奶粉适量。将红糖用热水溶化，加入鲜牛奶或奶粉，冲调后涂于面部，30分钟后用清水洗净。每天一次，使用3个月左右，可以减少皮肤中的黑色素。一般都是每周做两次。

看来红糖真是女性的好朋友好伴侣，女性朋友们，你们爱红糖吗?

祛斑新方法你了解吗

1.白醋洗脸祛斑法

一定有不少姐妹都知道这个白醋祛斑法，网上炒得很火的一个方法，小编也抱着希望试了试这个方法，为了美丽呢，我坚持着天天忍着难闻的气味用白醋去洗脸，坚持了一个多月，开始的一个周没什么效果，但是我并没有气馁，依然坚持，直到一个多月后，才慢慢发现脸越来越干燥，有些地方还起皮起的很厉害，有点慌的我赶紧去问了问身边的朋友，朋友这才告诉我，白醋就和白酒一样是有度数的，超过两度的白醋会对皮肤造成刺激性的伤害，对皮肤百害无一利，如果长期用高度数白醋洗脸肯定会毁容!听到这个消息后，我立马放弃了这个方法并感到后怕，由此可见用对方法是真的很重要!

2.红糖祛斑法

据网上说呢，红糖具有祛斑的功效，于是我也跟风自己做起了红糖祛斑面膜，自制面膜程序还挺复杂的，每天晚上我都会抽空去做红糖面膜祛斑，虽然自己做面膜是又费时间又很麻烦，但是为了脸上不再有黄褐斑，我还是坚持了三个月之久，最后效果就是，淡化了点，但是并没有很大改变，斑还是那些斑，并没有根治，这一点挺遗憾的，不嫌麻烦的想要试试的姐妹大可以试试这个方法。

3.柠檬水祛斑法

想必大家都知道柠檬水可以祛斑还可以美白，柠檬水的制作方法更是要比红糖面膜制作方法要简单的多，很适合我这种懒人，我就开始喝起了柠檬水，这一喝就是好几个月，直到突然有一天照镜子才发现有些斑点消失了，我有些惊喜，并且更有动力的坚持着喝柠檬水，至今还在坚持着，有动心的姐妹们我真的很推荐柠檬水祛斑，做了这么多祛斑实验还是柠檬水祛斑最好用!

经历了这么多坎坎坷坷的祛斑经历，都没有什么太大的成效，虽然有些失望，但是我们还不可以轻易放弃!同时我这里还有个比较好方法，那就是平时没事的时候姐妹们可以多喝些山楂银耳羹，有助于去除黄褐斑，使皮肤细腻而光滑。其实祛斑的方法并不少见，只要用对办法，坚持，持之以恒，总有一天我们不会再有关于黄褐斑的烦恼!

喝什么可以祛斑呢

每日喝1杯西红柿汁，对防治雀斑有较好的作用。因为西红柿中含丰富的维生素c，被誉为“维生素c的仓库”。维生素c可抑制皮肤内酪氨酸酶的活性，有效减少黑色素的形成，从而使皮� ��白嫩，黑斑消退。

将鲜胡萝卜研碎挤汁，取10-30毫升，每日早晚洗完脸后，以鲜汁拍脸，待干后用涂有植物油的手轻拍面部。此外，每日喝1杯胡萝卜汁也有祛斑作用。因为胡萝卜含有丰富的维生素a原。维生素a原在体内可转化为维生素a。维生素a具有滑润、强健皮肤的作用，并可防治皮肤粗糙及雀斑。

取大米100克，鲜嫩黄瓜300克，精盐2克，生姜10克。将黄瓜洗净，去皮去心切成薄片。大米淘洗干净，生姜洗净拍碎。锅内加水约1000毫升，置火上，下大米、生姜，武火烧开后，改用文火慢慢煮至米烂时下入黄瓜片，再煮至汤稠，入精盐调味即可。一日二次温服，可以润泽皮肤、祛斑、减肥。

将柠檬搅汁，加冰糖适量饮用。柠檬中含有丰富的维生素c，100克柠檬汁中含维生素c可高达50毫克。此外还含有钙、磷、铁和b族维生素等。常饮柠檬汁，不仅可以白嫩皮肤，防止皮肤血管老化，消除面部色素斑，而且还具有防治动脉硬化的作用。

取黑木耳30克，红枣20枚。将黑木耳洗净，红枣去核，加水适量，煮半个小时左右。每日早、晚餐后各一次。经常服食，可以驻颜祛斑、健美丰肌，并用于治疗面部黑斑、形瘦。本食谱中的黑木耳，《本草纲目》中记载其可去面上黑斑。黑木耳可润肤，防止皮肤老化大枣和中益气，健脾润肤，有助黑木耳祛除黑斑。

激光祛斑后反弹怎么办

激光祛斑是祛斑效果比较快，也比较明显的一种祛斑的方法，但是很多人对于这种祛斑的方法还并不是很了解，因为对于激光祛斑的效果有很多不同的声音，有些人说祛斑效果很好而且不会反弹，但是同样也会有人说祛斑效果不好，而且会反弹，其实，激光祛斑的效果好不好与会不会反弹与术后的保养有很大的关系，下面就为大家盘点了激光祛斑后应该怎样保养才不会反弹。

1、激光祛斑治疗后，治疗部位会有灼热感或微量出血，不必过于担心。之后会有结痂产生，无需特殊处理，结痂一般会在7-10天后自行脱落，注意不要强行去除结痂。

2� �刚刚接受激光治疗后，面部动作要轻柔，不要使用刺激性护肤用品。

3、由于个人体质和皮肤状况的不同，激光治疗后的反应不同，个别人可能会出现一些程度的红肿现象，可以用冰敷的方法来缓解。

4、刚做完祛斑治疗的部位对于阳光会很敏感，治疗后3个月到半年内要注意防晒，避免色素的沉积。

5、一周之内面部禁水，只能用棉棒沾水小心擦拭眼睛周围部位以免造成细菌感染。

6、激光照射处应每天擦拭修复因子或红霉素以加快皮肤修护。

当然，激光的效果与你选择的美容医院也是有很大的关系的，所以，在选择医院上面一定不能贪图便宜，一定要选择正规的医院，这样才有保障。

白醋祛斑的小窍门

祛斑其实也是有很多的小妙招的，很多方法只要坚持祛斑效果也是很好的，白醋祛斑是大家经常听到的一种祛斑的方法，事实证明正确的使用祛斑效果还是很不错的。这一简单的祛斑方法你知道吗?白醋祛斑具体的做法是怎样的呢?下面就由小编来告诉大家吧。

白醋祛斑的小窍门

    材料有：冬瓜白醋。

做法：

1、先将新鲜的冬瓜去皮，然后在水中放入瓜瓢煎煮，待煮成汁液状后，再倒入白醋，混合搅拌均匀。

2、搅拌均匀后即可使用。使用前先用洁面乳清洗干净脸部;

3、接着待冬瓜汁凉了后再在脸部敷面膜。等10分钟后洗干净即可。记住避开眼部和嘴唇周围。

效果：白醋祛斑的小窍门主要针对对象是雀斑，每天敷两次，坚持半个月后，会逐渐淡化斑点。

如果你正在为你脸上的斑斑点点而烦恼，不妨试试以上介绍的白醋祛斑的方法，对你的斑斑点点会起到很好的淡化效果。