不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同

肝硬化是一种严重的慢性进行性肝病，随着病情的发展，肝硬化患者的肝功能会由代偿期转入失代偿期，病情逐渐地恶化，肝脏受损越发严重。不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同，下面为大家简单的介绍一下。

肝硬化的检查方法有哪些

1.实验室检查血清 a/g比率、谷丙转氨酶(alt或gpt)、谷草转氨酶(ast或got)、r—谷酰转肽酶、碱性磷酸酶、凝血酶原时间及凝血酶原活性、血清胆红素、甲胎蛋白、血常规、血小板计数、胆固醇、尿素氮、肌酐、血糖等以及乙肝放免检测。

肝硬化时血清 a/g的比率非常重要，白蛋白降低/球蛋白增高与病变的发展一致 ，血浆白蛋白降低的同时 a/g比率倒置 ，对确定肝硬化病变的程度最有意义。转氨酶常轻度增高 ，ast常接近或超过alt。胆固醇脂化可减少，r—谷酰转肽酶和碱性磷酸酶可增高 ，凝血酶原时间延长，血小板减少 ，有少数病人甲胎蛋白可增高，约20%～30%的病人可血糖升高。在失代偿期脾功能亢进时 ，以上指标更明显。血清胆红素、间接胆红素增高表明在肝硬化的仍有炎症活动。胆红素越高可能并发肝坏死、肝脏肿瘤或肝外梗阻引起 ，应加以区别。有肾功能损害或肝肾综合症时 ，尿素氮、肌酐可增高。

2.影像学检查b超检查: 可较正确地反应肝脏内部组织的结构变化。包括肝边缘、肝外形、肝内回声和血管的改变。但约有 1/3的肝硬化超声检查无异常发现。在 b超提示肝硬化时，肝脏影像增大 ，也可缩小，较常为右叶缩小，左叶和尾叶增大、肝表面不光整、不规则 ，甚至呈波浪状。肝实质常不均匀，在致密的回声区内光点增粗并分布不均 ，进而融合呈不规则斑片状。肝内血管模糊、变窄。但可清楚显示门静脉、下腔静脉和动脉、门静脉增宽超过 1.3cm，提示有门脉高压。

不同肝功能时期的肝硬化症状亦不同

1、代偿期肝硬化

代偿期肝硬化患者的症状以食欲减退、疲乏无力、消化不良、腹泻消瘦等非特异性表现为主，与慢性肝炎患者的症状类似，需认真鉴别，以防因误诊而耽误早期最佳治疗时机，诊断的金标准为肝脏病理检查。

2、失代偿期肝硬化

失代偿期肝硬化患者的症状主要有以下6个方面：

食欲减退：患者常伴有恶心、呕吐现象;

疲乏无力感：随着病情的发展，症状会由轻度疲倦向严重全身乏力转变;

腹胀：多由肝脾肿大、低钾血症、胃肠胀气等原因导致;

肝区隐痛：主要与肝脏肿大累及包膜、并发胆道及肠道感染等因素有关;

腹泻：与肠壁水肿、消化不良、肠腔菌群失调有关;

局部出血：肝硬化引发凝血功能障碍可致患者牙龈、鼻腔等部位出血，或者皮肤黏膜出现紫斑、出血点，女性患者还会伴随月经量增多现象。

肝硬化患者的饮食宜忌

适宜食物

1、主食的选择：各种主食类均可选用，尽量选用b族维生素保存更多的粗粮，杂粮，如全麦面包、刀豆等。

2、肉、奶类的选择：去皮的家禽、鱼、瘦肉等，去皮的鸡肉、鸭肉，鲫鱼、瘦羊肉等，脱脂牛奶、脱脂的可可奶等。

3、蔬菜的选择：可选择维c丰富的绿叶蔬菜，胆碱含量较高的莴苣、藕、香菇、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。

4、水果的选择：同样选择维c含量丰富的时令新鲜水果如红枣、李子。

5、其他可适当食用含核苷酸较多的食物。

饮食禁忌

1、禁酒和刺激性食物

胆汁性应禁食肥腻多脂和高胆固醇;当出现时应限制盐� �摄入;肝昏迷时，应禁蛋白质;食道静脉曲张时应忌硬食，给流质或半流质;上消化道出血时应暂时禁食，以静脉补充。肝硬化晚期并有肝昏迷者，应严格限制蛋白质摄入。浮肿或伴腹水者，应少盐或无盐。

2、少吃含大量粗糙纤维及产气的食物，否则气逆入肝，加重肝脏负担。

3、禁用食物：全奶、全奶制作的可可奶、脂肪含量高的冷饮、含脂肪的饼干、面包、蛋、奶酪;添加脂肪的面包圈、通心粉和谷类.

以上介绍了肝硬化的饮食宜忌，希望患者朋友

造成营养不良性肝硬化的诱因

营养不良性肝硬化(Malnu tration Cirrhosis)由长期营养缺乏引起。动物实验证实，单纯的营养不良，特别是蛋白质、抗脂肪肝因素和B族维生素缺乏，都可引起脂肪肝、肝细胞坏死、变性直至肝硬化。营养不良导致肝硬化的机制可能是：缺乏含胱氨酸的蛋白质时，则半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少，使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响，肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。胆碱是趋脂物质，在肝内能与中性脂肪合成磷脂，使肝内脂肪易于氧化而被利用。如果胆碱或合成胆碱所必需的氨基酸严重缺乏，脂肪将堆积于肝细胞内而成为脂肪肝。肝细胞的脂肪变性可降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力，也可因细胞体积增大互相挤压并压迫肝血窦，逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生直至肝硬化。

营养不良性肝硬化的病理，除个别患者由于摄入不足外，多数是由于其他疾病限制了食物的摄入和吸收，如小肠旁路手术后。

与其他类型肝硬化相同，营养不良性肝硬化形成前先有肝细胞损伤如脂肪变性，相伴行的是汇管区和肝小叶内炎性细胞浸润、肉芽肿形成，以后发展为肝纤维化，与酒精性肝损伤相似，小静脉周围肝纤维化是发展为肝硬化的一个标志。肝脏长期反复损害，最终导致肝硬化，整个病变过程及肝脏各期病变特点与酒精性肝损伤相近。

上述是对营养不良性肝硬化的病理进行的详细介绍，通过本文的 叙述我们看到了具体营养不良性肝硬化是怎样产生的，所以希望大家能够重视这个问题，养成良好的饮食习惯，这样才能有效的预防这种肝硬化产生。

肝硬化患者如何避免并发症

肝硬化的主要并发症有上消化道出血(呕血和便血)、肝昏迷和各种感染，特别多见的是腹水感染。肝硬化患者在日常生活中首先要预防并发症的发生，尽量减轻肝脏负荷。肝硬化患者必须绝对禁酒。

大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍，其实不然。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中，辅酶I转变为还原型辅酶I的增多，使肝细胞因缺氧而坏死和纤维化。同时，实验室表明，酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出，在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时，再饮酒加重肝脏负担。

肝硬化患者和乙肝一样，必须静养。在代偿期的患者不应过劳，而失代偿期的患者，则应卧床休息。专家认为，静养比药物治疗效果更好，更能提高肝脏自身免疫力。当机体休息时，全身活动时少，机体外围血液需求量相对减少，部分血液归藏于肝，以达到养肝和恢复肝功能的目的。

肝硬化患者饮食要细软易消化，温度不能太高(与体温接近)，一次进食量不能过饱。每日摄入一定量的蛋白质并应含多种维生素。如肝功能显著减退或有肝昏迷先兆现象时，应严格限制蛋白质进量。如出现腹水和浮肿，应限制盐之摄入。

肝硬化病人应多卧床休息，可适量活动，但活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。卧床时尽量取平卧位，以增加肝、肾血流量，大量腹水者可取半坐卧位，以使膈肌下降，有利于呼吸，减轻呼吸困难及心率加快等症状，还可适当抬高下肢，以减轻水肿。