​2型糖尿病有什么早期症状

2型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。

2型糖尿病饮食应注意哪些问题

1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。

水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。

① 不宜吃的食物有：

Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。

Ⅱ、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。

Ⅲ、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。

② 适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。

Ⅰ、大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。

Ⅱ、粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。

糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。

吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。

糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血� ��胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。

2、每天都要有一定量的运动，餐后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小时为宜

3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度 ，必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚九点睡，早七点起。

4、糖尿病容易发生并发症，尤其是心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟，特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高 。注意防止四肢受伤。

5、自备测糖仪，每天定期测量血糖;坚持每天服用或注射降糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时使用;据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。

6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃;按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能随意减小剂量，也要切忌超量使用从而导致低血糖发生。

7、口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。

8、糖尿病是慢性病，需要长期的治疗，因此患者要正确认识，抛弃思想包袱，保持身心愉快。

​2型糖尿病有什么早期症状

(1)遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。

(2)肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易� �生2型糖尿病。

(3)年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。

2型糖尿病的主要症状有：1.口渴、咽干：提示血糖升高、血粘度增大。有些人由于口渴中枢不敏感，尽管血糖增高，但无口渴症状。2.疲乏无力：机体细胞内代谢产物堆积，故有严重疲乏无力。3.血压上升：血糖上升，则血容量增多，出现血压高。

4.周身发胀：提示血糖降低过快，造成细胞内水肿。5.腹胀便秘：可能是胃肠平滑肌无力、自主神经受损、双胍类药物服用过多。6.头痛头晕：两种情况易发生头痛头晕：血压高和低血糖。7.皮肤脱屑：皮肤干燥、脱屑、奇痒，提示有皮肤症状。8.双足麻木：双足刺痛，继之麻木，似袜套样知觉缺失，提示有糖尿病末梢神经炎发生。

第一次确诊2型糖尿病该不该打胰岛素

以往，2型糖尿病的药物治疗多是阶梯式治疗，即先用饮食和运动治疗，效果不好再启用口服降糖药，仍不见好转就联合胰岛素用药。薛耀明介绍说，目前临床上用于2型糖尿病的药物主要有5类，即双胍类、磺脲类、格列酮类、DPP-4的抑制剂(肠促胰素类的)、酮康酶抑制剂。

根据2013年中国2型糖尿病防治指南，如果患者已经达到药物治疗的水平，先使用二甲双胍。若二甲双胍效果不好，再考虑加用其他药物或胰岛素。不过，目前临床上还有一种治疗方法，第一次确诊为2型糖尿病，医生会建议患者应用胰岛素治疗。有些患者特别不能理解，是不是医生过度治疗了?刚确诊就用胰岛素是不是正确的?

有许多糖尿病人发现糖尿病时，尽管是刚刚确诊，但病情已经持续很长时间了，发现时血糖已经很高，特别是糖化血红蛋白大于9，空腹血糖大于11.1的病人，此时应用口服降糖药往往效果不佳。“如果这个时候用短期的胰岛素治疗，可以较好地降低葡萄糖毒性，就有利于恢复病人的胰岛素分泌能力，”薛耀明指出，经过这样一个短期治疗，再改服口服药物，治疗效果会更好。

薛耀明提醒，刚确诊就是用胰岛素治疗，主要是消除葡萄糖毒性，恢复胰岛β细胞功能，这个治疗是短暂的，并不主张一得糖尿病(病情不是特别严重)就长期用胰岛素治疗，具体治疗方法还要根据不同病人的病情来决定。

二型糖尿病患者还可以活多久

1型糖尿病：多发于青少年，起病较急，自身免疫系统缺陷和遗传因素是其重要的发病基础，病毒感染为重要诱因。

2型糖尿病：超过90%的病人属于2型� ��尿病，多发于中老年，起病缓慢，糖尿病家族史，肥胖，

妊娠期糖尿病：一般在妊娠后期发生，占妊娠妇女的2-3%。特异型糖尿病：指的是某些内分泌病、化学物品、感染以及其它少见的免疫综合征等所致的糖尿病。临床较为少见。

糖尿病病人应该明白，对寿命的最大威胁不是糖尿病本身，而是它的并发症。可以肯定地说，只要糖尿病病人的病情获得满意控制，阻断、避免糖尿病并发症，或至少延缓并发症的发生，使其不继续发展，糖尿病病人对获得长寿和高质量的生活应有足够的信心。我们经常看到一些病人，因能坚持正确治疗，往往活到很高的年龄。例子1：如在20世纪初，就有一个叫赖迪的糖尿病病人，他14岁确诊患了糖尿病，并开始接受正规治疗。尽管那时的医学水平还很低，对糖尿病的认识较现在也还有很大的距离，但这位糖尿病病人一直平安地活到了76岁。如今，现代医学对糖尿病的认识更深入，治疗更规范，手段更高，技术更先进，糖尿病病人长寿和获得高质量的生活，应该比过去更容易做到了。经英国、美国对十万糖尿病病人的临床统计，证明如经科学的医学管理(即病人能遵守医嘱并和医生很好的配合)有40%以上糖尿病人的寿命可达到80岁以上。所以对糖尿病人来讲，医生和病人共同的心愿应是6 个字，即“寿命和生活质量”，并尽可能提高。

糖尿病患者的预后及寿命长短决定于糖尿病控制的好坏及合并症的严重程度。若糖尿病不认真治疗，长期控制不好，合并症越来越多，则会丧失工作及劳动能力，寿命就会缩短，反之若能长期认真治疗糖尿病，使血糖长期稳定，合并症就有可能推迟出现，糖尿病患者可以与正常人一样参加工作及其他社会活动，就可以与正常人一样享受同样的寿命。

二型糖尿病出现的运动误区

二型糖尿病运动有哪些误区：

动时间不合适。不但运动的强度要适中，运动时机的选择也很重要。一般未经降糖药物治疗的轻型糖尿病患者可以选择空腹运动，而使用降糖药物治疗者一般在餐后1小时前后开始活动比较合适。有些使用降糖药治疗的糖尿病患者喜欢空腹运动，结果容易发生低血糖;尤其是一些在四肢注射胰岛素治疗的患者，注射胰岛素后运动过早，会加快胰岛素的吸收，极易导致低血糖，要注意避免。

不注重运动治疗。糖尿病的治疗有其特殊性，医生指导下的降糖药物治疗只是治疗的一部分内容，而更重要的治疗方法是日常生活中患者的积极配合，如运动、饮食，积极乐观、心情舒畅、保证睡眠等，这些基础治疗措施一定程度上决定着降糖药物治疗的效果，是糖尿病综合治疗中不可或缺的重要组成部分，应该以科学的态度积极对待。

动量过大。适当运动可以消耗多余热卡，减少脂肪的堆积，并使胰岛素的敏感性增加，对控制血糖有利。但运动量过大或短时间内剧烈运动，会刺激机体引起应激反应，反而使血糖升高，甚至� �发糖尿病酮症酸中毒，对控制糖尿病病情是有害的。