腹腔干动脉瘤的饮食护理有哪些,腹腔干动脉瘤的症状

一、腹腔干动脉瘤的手术治疗

　　目前主张对所有能耐受手术的腹腔干动脉瘤患者均行手术治疗。

　　手术路径 对于破裂性或先兆破裂的腹腔干动脉瘤，采用从左腋前线经第七肋间开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野，对多数非破裂性腹腔干动脉瘤，则可采用经腹切除。

　　手术方式 主要取决于动脉瘤的大小和部位，动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时可做直接端-端吻合;如长度不够，切除瘤体后可应用自体大隐静脉或人工血管做腹主动脉-腹腔动脉间置移植重建血管。根据文献报道，约35%以上患者可行动脉瘤切除，腹腔干结扎术而不导致肝坏死。腹腔动脉瘤常有压迫脾静脉者，临床上出现门静脉高压征象和脾静脉高度怒张，应予注意。

　　因腹腔干动脉瘤常伴有其他动脉阻塞性疾病或动脉瘤存在,故术后应加强监测。

二、腹腔肝动脉瘤的症状有哪些

　　腹腔肝动脉瘤是一种很普遍的疾病，这个疾病严重了会危害人的生命，但是只要及时发现及时配合医生进行治疗，是可以有效地缓解症状和减少治疗的难度系数的，所以我们要通过来了解腹腔肝动脉瘤的症状来做好及时发现。

　　fu病人中80%可出现右上腹或右季肋部的绞痛或钝痛，半数以上可表现有呕血或黑便，出血前有黄疸者，多可能是肿瘤破入胆管。动脉瘤所致的胆道出血，若量较大，多表现为呕血，其色泽鲜红;而胆道肿瘤所致出血一般量较小，多表现为黑便。约有半数的病例肝动脉瘤破入腹腔，常在一阵绞痛之后，出现腹部卒中，未来得及救治而死亡。约60%的病例出现黄疸，多因肝动脉瘤压迫胆总管、肝管或并发结石引起。发病早期，黄疸的深度常有波动性变化，一旦出血后，肿瘤缩小，黄疸随之消退，对诊断有重要价值。少数病例，若在上腹部扪及搏动性肿块或震颤，同时可闻及收缩期杂音，对诊断亦有意义。约1/3的病例可有发热，多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。

　　根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现，结合病史的分析，最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉造影确立诊断。

三、腹腔干动脉瘤的饮食护理

　　肿瘤病人应尽量避免吃诱癌性食物而多吃抗癌性食物。据研究，常见的抗癌食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)及萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉、蘑菇、芦笋、薏苡仁等。

　　食疗方：(1) 肿瘤手术或放、化疗后或晚期肿瘤患者食欲下降，倦怠乏力，食后腹胀等气虚证为主者。可选用：党参、白术各30克(纱布另包)，茯苓、怀山药、去心莲子、苡仁米各50克，红枣15枚，糯米100克，白糖适量。

　　制法：诸药加水约1000ml，煮沸后文火煮30分钟，去布包党参、白术，加糯米、白糖、适量水煲粥。

　　(2) 放化疗后或晚期肿瘤贫血、白细胞下降阳虚患者，表现为体弱气虚，畏寒肢冷，四肢无力，精神不振，面白舌淡等。可选用龟肉500克，西洋参10克，鹿茸3 克，苡米50克。制法：将龟肉洗净、切块，诸药纱布包同放入锅中，加生姜5片、清水适量共煮，水开后去浮沫，加黄酒、食用油适量等，文火煮至肉熟，调入食盐等调料。

　　(3) 手术、放化疗后贫血或、白细胞下降气血两虚者，表现为面色苍白，咽干口燥，动则气喘，心悸失眠等。可选用：母鸡1000克，当归、白芍、熟地、川芎、白术、甘草各10克，党参、茯苓各15克，生姜5片。

　　制法：将鸡肉洗净，切块，放砂锅中，加生姜，诸药(沙布包)及清水适量，急火煮沸后，文火炖至鸡肉烂熟，去药包，调入食盐等调料。

四、腹腔干动脉瘤的发病机制

　　发病机制

　　腹腔干动脉瘤主要累及腹腔干动脉远端通常为囊状动脉瘤。

　　病状体征腹腔干动脉瘤多数无任何症状，少数可表现为上腹疼痛不适放射至背部，常误认为胰腺炎或消化性溃疡病，1976年，Haimovici等报道一例腹腔干动脉瘤，症状与溃疡病相似，而行胃部分切除，腹痛不缓解，切除动脉瘤后才解除疼痛，动脉瘤破裂引起腹腔干内出血，先进入小网膜囊，然后进入腹膜腔，此时可出现伴有恶心、呕吐的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、搏动性肿块，胃肠道出血、休克偶伴有阻塞性黄疸常是腹腔干动脉瘤破裂的表现。

　　检查

　　化验B超，SCTA，MRA对诊断有较大帮助，由于动脉造影或DSA广泛应用，腹腔干动脉瘤的发现日益增多，动脉造影及DSA是诊断腹腔动脉瘤最可靠手段。

　　腹腔干动脉瘤术前诊断甚难，主要依靠动脉造影诊断。

　　并发症动脉瘤破裂出血是其主要并发症，近年统计，破裂率为15%，破裂后导致大出血死亡的可能性为50%左右。