防治小儿腹泻的注意事项,小儿腹泻吃什么药好

一、防治小儿腹泻要注意些什么

　　小儿腹泻病是指小儿大便性状的改变或次数的增多，可由不同病因引起，亦可伴有呕吐、发热等症状。长时间腹泻，机体会丢失大量的水分和营养物质，同时会丢失大量的电解质，如钠、钾、镁等，导致电解质紊乱，甚至出现酸碱平衡失调。本文总结出以下4点注意事项，帮助家长正确防治小儿腹泻。

　　合理喂养，不要盲目禁食。腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂时禁食4～6小时外，均应继续进食以缓解病情，缩短病程，促进恢复。腹泻时，会丢失大量的水分和无机盐，禁食或过度的饮食控制，会影响到小儿健康。因此，如果是母乳喂养的小儿，应继续纯母乳喂养，但是要注意少量多餐。如果是人工喂养小儿，可改为无乳糖奶粉。正在添加辅食的小儿可以适当减少辅食量，也可暂停辅食。适当调整饮食，以清淡为主。

　　腹泻早期不宜使用止泻剂。腹泻是机体的一种反应，有利于毒素和不消化的食物排出。因此，小儿腹泻时不必急于马上止泻，尤其是腹泻早期不能使用抑制肠蠕动的药物，而应该治疗因腹泻引起的脱水和营养不良。

　　不可滥用抗生素。小儿腹泻多数为病毒感染及喂养不当引起，因此使用抗生素无效。因为在人体的肠道中生长着许多细菌，它们按照一定的比例在体内保持一种相对平衡的状态。如果使用抗生素，则会杀灭人体中的有益细菌，而那些对抗生素不敏感的葡萄球菌、条件致病菌、肠道致病性大肠杆菌等则会失去制约而大量繁殖，导致菌群失调，建议应在正规医院的儿科医师指导下用药。

　　做好预防措施。注意饮食卫生，食物要新鲜。食具、奶具应定时煮沸消毒。小儿饭前便后洗手，勤剪指甲。平时注意增强体质，加强户外活动，注意小儿体格锻炼，提高机体免疫力，避免感染各种疾病及不良刺激。婴幼儿每次便后用温水清洗臀部并吸干，局部皮肤发红涂以5％鞣酸软膏并按摩片刻，促进局部血液循环。注意会阴部的卫生，预防上行尿路感染，尤其是女婴。护理患儿前后要洗手，对腹泻 患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。

二、小儿腹泻患者吃什么药好呢

　　一、内服

　　1.伤食型：

　　症状：腹痛腹胀，泄泻量多，酸腐秽臭，常伴有不消化食物残渣，口臭嗳酸，口渴纳少，呕吐酸溲，舌苔厚腻微黄，脉滑数，指纹沉滞，色紫。

　　导滞通下：一捻金、七珍丹等。

　　健脾止泻：保和丸、山楂健脾丸等。

　　2.虚寒型：

　　症状：便稀多沫，甚如水样，色淡臭味小，肠鸣腹痛，面色淡白，小便清长，可伴有恶寒发热，鼻塞流涕，苔薄白或白腻，脉濡缓，指纹色红或淡红。

　　用钱乙六味白术散或益黄散，酌加益智仁、补骨脂、吴茱萸或枳术丸。

　　3.湿热型：

　　症状：腹痛即泻，大便黄褐热臭，一日十余次，可表现为暴注下迫，便如水样，亦可为泻下粘滞不爽。肛门灼热发红，身有微热，烦躁口渴，尿少色黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫红。

　　用葛根芩连汤加减。

　　口渴目陷，小便短赤，欲伤阴津：加用连梅汤，酸甘化阴。

　　四肢不温，神萎情淡，阳气衰弱：急用参附龙牡汤，或酌加人参、附子、五味子等。

　　神情淡漠，昏睡露睛，手足蠕动，欲致慢脾风：加附子、人参、肉桂等，或加固真汤。

　　烦躁不宁，欲化火内陷：加用钩藤、石决明、*、天麻、羚羊角粉、紫雪丹之类。

　　二、外用

　　止泻散敷脐：

　　取白芍2g，陈皮1g，升麻1g，吴茱萸1g，丁香1g，姜半夏1g，共研末备用，充分混合。

　　此为3 次用量，用时取上药末1 / 3 食醋调成稠糊状，外敷于用75%的酒精消毒后的患儿脐窝内，剪取稍大于药糊的塑料薄膜压盖药糊上，外用医用纱布块覆盖，胶布� ��定，24h 换药1 次，3 次为1 疗程。

三、小孩腹泻患者有什么食疗方

　　1、苹果红糖泥

　　这个菜所需要的材料有：新鲜苹果1个，红糖适量

　　做这道菜的方法是：

    1、将苹果削皮，切片备用。

　　2、将苹果片放在碗中，隔水蒸至熟烂，然后加入红糖调拌成糊状即可。

　　适宜人群：本品适宜6个月左右的腹泻小儿食用。

　　温馨提示：将削皮的苹果浸泡在凉开水里，可防止氧化，保持苹果清脆。

　　2、淮山药粥

　　所需要准备的材料有：大米50g、淮山药细粉20g

　　做这个粥的方法是：

    1、大米洗净，浸泡30分钟备用。

　　2、锅内加入适量清水、烧开，加入大米烧开，再加入淮山药细粉，一起煮成粥即可。

　　温馨提示：1、这个粥有健脾的功效，适宜于小儿慢性腹泻者食用。山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质，有利于脾胃消化吸收功能。

　　2、新鲜山药切开始会有很多粘液，不容易切，用清水加少许醋清洗，可以减少粘液的产生。

　　【伤食型】

　　表现腹胀、腹痛，泻前哭吵，大便酸臭伴有不消化奶块，食欲不好，有口臭。多见于秋季腹泻伴有消化不良患儿。

　　可以食用1.炒米粥：做法是取粳米50克，放入铁锅中干炒至有香味溢出时加水适量，烧汤服。

　　2.苹果汤：取苹果一只，洗净，连皮

　　【湿热型】

　　表现大便呈蛋花汤样，有少量粘液，伴有发热，口干，尿深黄而少。此型在秋季腹泻较多见。

　　可以吃1.葛根黄芩粥：做法是：将10g葛根，10g黄芩，加水煎汤，去渣取汁加糯米50g，煮粥，加红糖少许服用。

　　2.乌梅车前草汤：做法是：将10只乌梅，30g车前草加水500ml，煎汤，酌加红糖，代茶饮。

　　【脾虚型】

　　腹泻久而不愈，大便稀薄，带有白色奶块，食欲减退，消瘦乏力。多见秋季腹泻后期或久泻不愈者。

　　可以食用1.山药蛋黄粥：做法是：取山药500克去皮捣碎，加适量水，先用武火烧开后再用文火煮10分钟，再调入鸡蛋黄2只，再煮3分钟即可。分数次食用。

　　2.八宝粥：做法是：取茯苓、太子参、白术、扁豆各10g，加水煎汤，去渣取汁，加芡实、山药、莲肉、炒苡仁各10g，糯米50g，煮粥食用。

　　3.扁豆茯芩车榴汤：做法是：取扁豆30g，茯苓50g，车前子12g用布包，石馏皮15g，以上四味共入砂锅，加适量水，煎汤服用。切碎，加水250毫升和少量盐，煎汤代茶饮。凡大于1岁的小儿可吃苹果泥。

　　【风寒型】

　　腹泻有大便稀薄如泡沫状，色淡，臭味少，伴有肠鸣腹痛。多见于秋季腹泻的早期。

　　可以食用1.姜茶饮：做法是：取生姜10克，绿茶3克，加水150毫升，煮沸，加红糖少许，饮用。

　　2.扁豆干姜萝卜仔饮：做法是：取扁豆10克，干姜3克，萝卜仔6克。以上加水适量煎汤。煎成后加红糖少许，再煎3分钟，取汁分数次饮用。

四、小儿腹泻怎样检查

　　1、粪便常规检查：大便显微镜检查，注意有无脓细胞、白细胞、红细胞与吞噬细胞，还应注意有无虫卵、寄生虫、真菌孢子和菌丝。

　　2、大便培养：对确定腹泻病原有重要意义。一次粪便培养阳性率较低，需多做几次，新鲜标本立即培养可提高阳性检出率。

　　3、大便乳胶凝集试验：对某些病毒性肠炎有诊断价值，如轮状病毒、肠道腺病毒等。有较好敏感性和特异性，对空肠弯曲菌肠炎的诊断有帮助。

　　4、酶联免疫吸附试验：对轮状病毒有高度敏感性、特异性。有助于轮状病毒肠炎和其他病毒性肠炎诊断。

　　5、聚丙烯酰凝胶（PAGE）电泳试验：此法可检测出轮状病毒亚群及不同电泳型，有助于轮状病毒分类和研究。

　　6、粪便还原糖检查：双糖消化吸收不良时，粪便还原糖呈阳性，pH值<6.0。还原糖检查可用改良斑氏试剂或Clinitest试纸比色。

　　7、粪便电镜检查：对某些病毒性肠炎有诊断价值。如轮状病毒性肠炎、诺沃克病毒性肠炎等。

　　8、血白细胞计数和分类：病毒性肠炎白细胞总数一般不增高。细菌性肠炎白细胞总数可增高或不增高，半数以上的患儿有杆状核增高，杆状核大于10%，有助于细菌感染的诊断。

　　9、血培养：对细菌性痢疾、大肠埃希杆菌和沙门菌等细菌性肠炎有诊断意义，血液细菌培养阳性者有助于诊断。

　　10、血生化检查：对腹泻较重的患儿，应及时检查血pH、二氧化碳结合力、碳酸氢根、血钠、血钾、血氯、血渗透压，对于诊断及治疗均有重要意义。

　　11、其他：对迁延性和慢性腹泻的孩子，必要时作乳糖、蔗糖或葡萄糖耐量试验，呼气氢试验，也可作纤维结肠镜检查。