脑梗死病通常在年纪较大的人群众发作的,究其原因是由于“三高”疾病以及糖尿病导致部分血管堵塞,引起脑供血不足,导致的脑梗死病。通常发病后,患者有不同程度的口角歪斜、留口水,以及肢体盲目等现象,经过积极的治疗和锻炼,可以好转。病情稳定后也不能大意,还是需要对身体进行休养,避免再次的复发。在饮食、运动上下功夫,增加血管的流通性,增强身体的免疫能力。脑梗死病的治疗是什么?请看下面详细的介绍。
1.对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平,因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死,所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
2.积极治疗短暂性脑缺血发作。
3.讲究精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
4.注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康,避免不良嗜好如吸烟,酗酒,暴饮,暴食,要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质,维生素,纤维素及微量元素,饮食过饱不利于健康,霉变的食品,咸鱼,冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5.当气温骤变,气压,温度明显变化时,由于中老年人特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。
6.及时注意脑血管病的先兆,如突发的一侧面部或上,下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;突然感到眩晕,摇晃不定;短暂的意识不清或嗜睡等。
1.一般治疗
包括治疗原发病、维持生命功能和处理并发症。一般治疗与脑血栓形成相同,颈内动脉或大脑中动脉栓塞可导致大面积脑梗死,引起严重脑水肿和继发脑疝,小脑梗死也易发生脑疝 ,脑梗死的治疗应积极脱水、降颅压治疗,必要时需行大颅瓣切除减压术。心房颤动患者可用抗心律失常药物治疗;心源性脑栓塞发病后数小时内可用血管扩张剂罂粟碱,或尼可占替诺600—900 mg静脉滴注,可收到较满意疗效;也可采用脑保护性治疗。
2.抗血小板聚集剂
阻止血小板的聚集,有助于预防心内新血栓的形成,防止血管内血栓继续增殖扩展,故在脑栓塞发病后就必须重视使用抗血小板聚集剂。通常可选用阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。阿司匹林在体内能抑制血小板的许多功能,包括二磷酸腺苷等的释放反应,自发性的血小板凝聚和前列腺素G2在血小板内的合成等。剂量为50~75 mg,每日1次,饭后服。服用时需观察胃肠道反应,溃疡患者禁用。妇女患者服用此药效果不好。右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)可对抗血小板的凝聚,减低血液黏稠度和改善微循环,但高分子化合物能增加血容量,对心脏病或肾病患者应减少一半剂量应用,以免引起心力衰竭。
1、心理护理:
急性期家属及病人的注意力在抢救生命上,而在康复期则往往急于功能恢复,要求很快自理,甚至去工作。要求用新药、新方法治疗者颇多;有部分病人表现悲观、失望,精神抑郁。因此,要多鼓励病人树立战胜疾病的信心,要身残志不残、身残也要志坚;要实事求是地对待自己的疾病和功能,力争取得良好的预后。要与医护人员、家庭配合好,共同战胜疾病。“既来之,则安之”。否则,急于求愈,则容易急躁,反而不利。
2、注意合理用药:
由于病人往往同时患有几种病或多种症状,本来医生开给的药物已有多种,亲友或家属不要自行再加用许多药物。过多、过乱的应用药物,对胃、肝、肾或造血系统有可能产生副作用,不但不能加快恢复,反而可引出其他问题。
3、防止脑卒中再发:
在恢复期预防再发很有意义。因为脑卒中可以突然再发,发作次数越多,每次的后遗症加起来,预后就更差,死亡率也大大增加。为了防止再发,应注意血压平稳,食入量适宜,心脏、肺部有无合并症等。
4、做好家庭康复:
康复期一般是在家庭度过的,家属应了解如何做好家庭康复。这一时期药物已不是主要疗法。康复期护理包括心理护理、基础护理,保证病人基本的生活需要;做好特种护理,视具体病人、病情施护,如对鼻饲管、尿管、褥疮的护理等。
5、保证营养和入量适当:
因脑卒中病人常伴失语,不能正确表达意愿,或有 呛咳、咽下困难,不能保证进食,入量常有不足或过多,家属应予足够重视。要定食谱、定入量、定时间供给,必要时经鼻管饲给。
6、保持大便通畅:
大便秘结,排便时过于用力可诱发出血性脑年中、脑栓塞。为了保持大便通畅,定时排便,适当吃芹菜、胡萝卜、水果等。必要时可用药物,如蕃泻时泡开水、麻仁润肠丸、果导等。
1、防治原(伴)发病:脑梗死常伴有高血压病、冠心病、糖尿病等其他脏器疾病,在治疗脑梗死的同时,应充分考虑到其他原(伴)发病的治疗,并考虑到两者治疗上的相互影响。
2、重视康复治疗:脑梗死患者在病情稳定48小时后,即可行适当的康复功能训练。
3、保持安静:急性期脑梗死需卧床休息,以后根据病情逐渐恢复活动。当脑梗死患者烦躁不安或频繁抽搐时,应适当给予镇静治疗。要严密观察脑梗死患者的病情变化,必要时进行重症监护。
4、保持呼吸道通畅:改善脑组织缺氧,伴有有意识障碍、舌后坠、呼吸道感染分泌物增多,甚至误吸呕吐物,常发生呼吸道的不畅或阻塞,所以脑梗死患者应适当的改变头位利于呼吸,防止误吸,持续低流量吸氧。对于严重呼吸苦难者,应尽早采用气管切开术,这是抢救成功的关键,但是应充分考虑到气管切开后并发症。
5、防治并发症:及时吸痰、定时翻身拍背很重要,合并感染者一般使用广谱抗生素为主,最好参考细菌培养和药敏试验的结果。脑梗死患者要保持患肢关节的功能位置,早期主动和被动活动瘫痪肢体,避免肌肉萎缩和关节畸形,防止压疮形成。对于重症脑梗死患者有发生上消化道出血倾向者,也应适当预防性的给予制酸药和保护胃勃膜治疗。发热者应控制体温在38℃以下,头部降温,用冰帽以降低脑部温度,降低颅内新陈代谢,有利于减轻脑水肿及颅内高压。瘫痪严重者可穿弹力袜或皮下注射低分子肝素,防止下肢深静脉血栓形成,避免肺栓塞发生。
6、保持充分的营养:维持水、电解质、酸碱平衡,对于昏迷脑梗死患者病后24一48小时后仍不能进食者,应进行鼻饲,保证足够的热量。适当的补充电解质,静脉补液遵循“量出为人”的原则。在急性期禁止静脉输注高糖,以免加重脑损害。
脑梗死患者吃蚯蚓散对治疗有帮助:取活蚯蚓60克置新瓦上,文火焙干研末后装入胶囊。脑梗死患者日服2次,每服2粒。适用于脑血栓形成,脑梗死,偏瘫者。
脑梗死患者吃羊肚山药汤对治疗有帮助:取羊肚1具,去筋膜后洗净切片,加水煮烂后下入鲜山药200克,煮至汤汁浓稠,代粥服。适用于脑梗死后体质虚弱者。
脑梗死患者吃三味粟米粥对治疗有帮助:取荆芥穗、薄荷叶各50克,豆豉150克,水煎取汁,去渣后入粟米(色白者佳)150克,酌加清水共煨粥。脑梗死患者每日1次,空腹服。适用于脑梗死后言语蹇涩、精神昏愦者。
脑梗死患者吃羊脂葱白粥对治疗有帮助:取葱白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油适量,加水共煨粥。脑梗死每日1次,连服10日。用于预防偏瘫。
脑梗死患者吃五汁童便饮对治疗有帮助:取姜汁、藕汁、梨汁、萝卜汁、白糖水、童便各等量,入瓶混匀,用炭火煎煮片刻即成。脑梗死每日1次,空腹服12毫升,温开水送下。适用于本病之筋骨软弱、气血不足者。
脑梗死患者吃乌鸡汤对治疗有帮助:取乌骨母鸡1只,去毛及肠杂,洗净切块后加入清水、黄酒等量,文火煨炖至骨酥肉烂时即成。食肉饮汤,数日食毕。适用于脑梗死后言语蹇涩、行走不便者。高血压患者需同服降压药,密切观察血压变化。
脑梗死患者吃黑豆汤对治疗有帮助:取大粒黑豆500克,加水入砂锅中煮至汤汁浓稠即成。脑梗死每日3次,每服15毫升,含服、缓咽。适用于言语蹇涩者。
脑梗死患者吃枣粳米粥对治疗有帮助:以黄芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水浓煎取汁,去渣。取粳米100克,红枣 4枚加水煨粥。粥成后倒入药汁,调匀即可。脑梗死每日1次。可益气通脉、温经和血,用治脑梗死后遗症。
脑梗死患者吃豆淋酒对治疗有帮助:取小黑豆适量炒焦,冲入热黄酒50毫升。趁热服。服后温覆取微汗。用治脑梗死后遗症以及产后脑梗死、四肢麻木等。
一、脑梗死是一种什么性质的疾病脑梗死这种疾病很容易突然的发生,一般患有脑梗死这种疾病的患者都会患有心脑血管疾病,但是我们想要治疗脑梗死这种疾病,我们必须的知道这种疾病的发生原因都有什么,这种疾病详细的又可以划分为几种类型。脑梗死又称缺血性脑卒中,是指由于脑部血液供应障碍。缺血、缺氧引起的
一、脑梗死是什么脑梗死是缺血性卒中的总称包括脑血栓形成腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止造成该血管供血区的脑组织缺血缺氧导致脑组织坏死软化,并伴有相应部位的临床症状和体征如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候脑梗死发
一、脑梗死的病因和发病机制由于脑血栓形成的病因基础主要为动脉粥样硬化,因而产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。近期在全球范围内进行的INTERSTROKE研究结果显示:脑梗死风险中的90%可归咎于10个简单的危险因素,它们依次是高血压病、吸烟、腰臀比过大、饮食不当、缺乏体育锻炼、糖尿病、
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