更新时间:2024-07-17 08:16:33

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大便带血要紧吗怎么治

BY:大叔18岁 2024-07-17 08:16:33 881 ℃

如果大便偶尔一次出现带的情况,可能不会特别严重。但是对于长期或者大量出血的人群来说,就必须要及时根据病情,选择一些有效的治疗方法,否则可能就会让肛肠等受到更大的影响。那么大便带血要紧吗?怎么治?请看下面详细的介绍。

预防大便出血的七大措施

1、良好生活规律,劳逸结合,避免过度劳累,保持身体健康

2、合理饮食,一日三餐正常进食,少吃辛辣、油腻等刺激食物,如辣椒烟酒,多吃蔬菜果等含纤维素和维生素多食物,保持大便通畅柔软。

3、养成定时大便习惯,最好不要超过3分钟,排便时避免用力过度和久蹲看报纸等,每天早上喝杯水,帮助肠蠕动,保持大便通畅。

4、经常做提肛运动,像司机、孕妇白领等缺乏运动者,可以经常做提肛运动,即收缩肛门,或自我按摩长强穴,可以预防肛肠疾病,减少大便出血。

5、保持肛门的清洁,每天清洗一次肛门,勤换洗内裤,内裤要柔软、透气,不可过紧。

6、避免久坐久立,增强身体锻炼,参加一些体育活动,太极拳瑜伽、打球、健身运动等,增强机体的抗病能力,减少疾病的发生。

7、及时治疗容易引起大便出血的疾病,如痔疮肛裂结肠息肉等,要及时采取有效的治疗。

大便带血要紧吗

1、补充血容量:便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克

2、应用止血药物:6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。肠系膜上或肠系膜下动脉选择 (或超选择性)造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。

3、手术治疗:对于结肠癌或者是痔疮等疾病诱发的患者来说,就需要及时进行微创手术进行治疗,以便能够切除掉病变组织。

导致大便出血的原因是什么

一、大肠艾:即结肠艾和直肠艾,无痛性大便出血,一般出血量较少,血色较暗不新鲜,常与脓液和粘液混合,附于大便表面,或与大便混合。

二、肛裂也可以诱发大便出血:特点是血色鲜红,一般出血量较少,多以手纸染血为主,伴有排便时肛门剧烈疼痛,便后疼痛稍有缓解,复又开始剧烈疼痛,常疼痛持续数小时,也呈滴鲜血的病例。

三、肠息肉也是诱发大便出血的原因:肠息肉一般无痛,肠息肉体积较大,位置较低或者出血量较多时,便血不与大便相混,附于大便的表面。若肠息肉位置较高,血液常与大便相混。

四、内痔:是大便出血常见的原因,以间断性出血为主,血色鲜红,呈滴沥或是“一线如箭”的喷射状,不与大便相混合,不伴有疼痛。如果病程较长,可能伴有便后肿物脱出的症状。

五、久站、久坐和长期便秘的人。比如司机、脑力劳动者、白领,大便出血发生的原因包括内痔外痔,分别指肛门齿状线上下两侧直肠上下静脉丛曲张形成的团块,曲张的静脉因排便等摩擦可破裂出血,或形成团块脱出,病人很痛苦。

六、其它疾病:大便出血伴有发热腹痛、且发病较急者,多见于细菌性痢疾流行性出血热、出血性坏死性肠炎阿米巴肠病等。出血量较大,发病急,伴有严重腹痛的大便出血患者,多见于肠套叠、肠系膜动脉栓塞,伴有全身出血倾向者,应考虑血小板减少性紫癜再生障碍性贫血白血病血友病等血液系统疾病。

大便出血的诊断方法

1.根据病史及临床表现。

2.实验室及其他辅助检查。

3.出血量的判断:血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计大便出血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标,此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证,患者每次血便量少,次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞 在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚时,粪便可呈黑色或称柏油样便

4.出血是否停止的判断:经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或排出黄色便时,常提示出血已经停止。

5.大便出血诊断的确立:诊断大便出血时应尽可能地排除上消化道出血,一般而言,根据病史,体征与出血的特点可作出初步判断,有溃疡病或肝硬化病史者提示上消化道出血可能性大,而有炎症性肠病史者则提示大便出血可能性大,柏油样便或黑便呕血者,一般均为上消化道出血;而仅有大便出血者,大便出血的可能性稍大,但不少十二指肠溃疡者可仅表现为大便出血,此时,需根据病史,症状及体征以及血便的特点等进行分析,以判断是上消化道,抑或大便出血,虽然上消化道大出血时,因出血量大,血液在肠道停留时间短,也可经肛门排出暗红或鲜红色血便,但此时患者一般会有呕血并存,故鉴别常无困难,有发热,白细胞升高,血尿素氮显著升高者,常提示出血部位较高,即上消化道出血的可能性较大,鉴别有困难时,可插入鼻胃管至胃内,如抽吸出含咖啡渣样或暗红色胃液 ,则提示为上消化道出血;如抽吸出无血液而含胆汁的胃液,则可排除上消化道出血;如抽吸出无胆汁,且清亮的胃液时,则只能排除食管与胃出血,尚不能完全排除十二指肠出血,最可靠的鉴别方法是胃镜检查术,可立即确立或排除上消化道出血(胃镜到达十二指肠降部仍未见有出血时,基本可排除上消化道病变)。

6.大便出血的病因诊断:根据患者的病史,症状与体征,部分大便出血患者,其病因可作出初步诊断,例如,患者有痔核史,每次都表现为大便后滴血或血与粪便不相混(血液附着于粪便外),血液呈鲜红时,应考虑痔核出血,年轻患者,当血液附着在粪便的外面,与粪便不相混时,还应考虑有左半结肠息肉的可能;当患者有排出黏液,脓血便时应考虑肠道炎症,溃疡性病变,如同时还伴有里急后重者,还应考虑有直肠癌的可能,但是确诊仍需依靠实验室检查和特殊检查。

(1)实验室检查:大便检查如发现阿米巴滋养体或血吸虫卵,则有利于阿米巴痢疾血吸虫病的诊断;大便常规发现有红细胞,脓细胞时,则提示肠道有炎症性病变,大便培养有利于发现致病菌;如考虑系血液病导致的大便出血,则应作血小板计数,出凝血时间凝血酶原时间及凝血因子等检查,必要时应作骨髓象检查。

(2)肛门指检:对大便出血患者应作为常规检查,肛诊可发现内痔,息肉或直肠癌及狭窄等病灶

大便出血的临床症状表现

1、鲜血便

多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出。流出的血液外观类似外伤出血,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:

(1)痔疮:各期内外痔混合痔均可引起大便出血,一般为粪便附有鲜血或便后滴血。外痔一般无大便出血。

(2)肠息肉:为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,一般血液不与粪便相混,或息肉位置高、数量多,也可与粪便相混。

(3)直肠脱垂:久病后可有排便时出血。

(4)肛裂:便血,出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。

2、脓血/黏液血便

即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:

(1)直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。

(2)结肠癌:随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。

(3)溃疡性结肠炎黏液便脓血便,同时伴有左下腹痛下腹疼痛

(4)肠道感染性疾病:如细菌痢疾阿米巴肠病等。

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