慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,一般都会有持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状,早期的慢性气管炎跟感冒的症状相似,而且症状长年存在,不分季节,这样就严重影响到你的身体,下面就来看一看严重慢性支气管炎的具体症状。
1、急性发作期的治疗
其原则是控制感染,祛痰平喘为主。
(1)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。
(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。以湿化气道有利排痰。
2、缓解期的治疗
其原则是增强体质,提高抗病能力和预防复发为主。可采用气管炎菌苗,每周皮下注射1次,剂量自0.1 ml开始,每次递增0.1~0.2ml,直至0.5~1.0ml为维持量。一般在发作季节前开始注射,如有效应坚持使用1~2年。卡介苗多糖核酸,隔日肌注1次,每次1ml(含0.5mg),注射18次为1疗程,可连用3个疗程,可减少感冒及慢性支气管炎急性发作。亦可肌注人血丙种球蛋白,每次5ml,每2~4周一次,于发病季节前用药。克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添,biostim)口服,首次治疗8天,2mg/d,停服3周;第2次治疗8天,1mg/d,停服3周;第3次治疗8天,1mg/d,为1疗程;或用肺炎链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒 broncho-vaxom),每天空腹口服1次,每次7 mg,每月连服10天,停20天,连续3个月为1疗程,可提高免疫力减少呼吸道感染。其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)、酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用。
慢性支气管炎的临床表现
部分患者在起病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史。患者常在寒冷季节发病,出现咳嗽、咳痰,尤以晨起为著,痰呈白色黏液泡沫状,黏稠不易咳出。
在急性呼吸道感染时,症状迅速加剧。痰量增多,黏稠度增加或为黄色脓性,偶有痰中带血。慢性支气管炎反复发作后,支气管黏膜的迷走神经感受器反应性增高,副交感神经功能亢进,可出现过敏现象而发生喘息。
随着病情发展,终年咳嗽,咳痰不停,冬秋加剧。喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。呼吸困难一般不明显,但并发肺气肿后,随着肺气肿程度增加,则呼吸困难逐渐增剧。
本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干啰音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音,发作时,有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征。
X线征象单纯型慢性支气管炎,X线检查阳性,或仅见两肺下部纹理增粗,或呈索条状,这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。若合并支气管周围炎,可有斑点阴影重叠其上。
一般严重慢性支气管炎继续发展的话可能会有肺结核,在有肺结核这种病的时候多半都会伴有低热乏力盗汗等现象,所以一定要长期调理,这样才能够让你的慢性支气管炎好起来,如果你的慢性支气管炎已经到晚期的话就要及时医治,千万不能早拖着。
1、食物宜清淡:多给孩子吃新鲜的蔬菜,如白菜、菠菜、油菜、萝卜、胡萝卜、西红柿、黄瓜、冬瓜等,这些蔬菜不仅能为孩子补充多种维生素和无机盐的供给,而且具有清痰、去火、通便等功效。多给患儿吃豆制品,黄豆及豆制品含人体需要的优质蛋白,可补充慢性气 炎对机体造成的营养损耗,又无聚痰化火之弊端。
2、强化平时饮食:患儿咳嗽日久不愈,耗伤正气,肺脾虚弱。故平时多选用具有健脾、益肺、补肾、理气、化痰的食物,如猪、牛、羊肺脏及枇杷、橘子、梨、百合、大枣、莲子、杏仁、核桃、蜂蜜等,有助于增强体质,改善症状。
3、忌食海腥油腻:中医认为鱼生火、肉生痰”,海腥油腻食物不利于慢性支气管炎康复,故慢性支气管炎小儿,应少吃黄鱼、带鱼、虾、蟹、肥肉等,以免助火生痰。
4、不吃刺激性食物:辣椒、胡椒、蒜、葱、韭菜等辛辣之物,均能刺激呼吸道使症状加重。家长在烹饪时也要注意菜肴调味也不宜过咸、过甜,冷热要适度。
5、嚼服干姜能缓解慢症状:中医认为,干姜为治寒饮痰嗽的要药。干姜性温味辛,具有散寒温中、祛痰涎、止呕吐的作用,对慢性气管炎属寒症者有较好疗效。而且,在感冒咳嗽时,睡前含1片干姜,晚上咳嗽也会减轻。根据现代药理分析,干姜主要含有姜辣素、龙脑、姜醇、柠檬酸等成分,这些挥发油成分均具有祛风散寒逐邪的作用。民间习俗在受凉后煮生姜红糖水喝,可起到预防风寒感冒的作用。干姜还具有兴奋血管运动中枢的交感神经的作用,可增强气管粘膜细胞的纤毛运动,有利于痰涎上运而排出。
1、一般检查:细菌感染时可出现白细胞总数和中性粒细胞增高,喘息型嗜酸性粒细胞增高。
2、病原学检查:痰涂片可发现细菌或大量破坏的白细胞和杯状细胞,痰培养可发现致病菌。
白细胞分类计数:缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常,急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高,合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
痰液检查:急性发作期痰液外观多呈脓性,涂片检查可见大量中性粒细胞。合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞,痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡 他摩拉菌等生长。
3、肺功能检查:一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值。早期多无明显变化,当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积和FEV1与肺活量或用力肺活量的比值则减少。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低,闭合容积可增大。
4、X线检查:早期可无异常,反复发作者可出现肺纹理增粗、紊乱,呈网状、条索状或斑点状阴影,以双下肺野明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
建议家长带孩子到正规医院进行慢性支气管炎的检查。在确诊病情后,要结合孩子身体状况咨询医生意见,选择最合适的治疗和护理方法。
家庭护理
患者应居住在空气清新、环境清洁的居室中,室内空气不可过于浑浊和干燥,因此要经常开窗通风,如果经常紧闭门窗,会加重患者的咳喘情况。
慢性支气管炎患者由于肺部通气发生障碍,很容易发生缺氧情况,或发生二氧化碳潴留的情况,所以患者可以在家中自行进行氧疗,可使用氧气筒、氧气袋等机器,经常持续使用,有利于疾病康复。
日常护理
1.若患者突然发生气促或剧烈的咳嗽,应该尽量卧床休息。吸烟的患者要戒烟,才能减少咳喘的发生。2.在气温较低、风大的季节,患者外出时一定要戴上围巾或口罩,防止冷空气从口部进入,刺激支气管和肺部。3.若患者痰液较多,又不能自行排出,亲属应想办法帮其咳痰,最好轻拍背部,或多喝水稀释痰液。如果积痰严重,可进行雾化治疗,使痰液湿化之后再咳出。4.慢性支气管炎患者因为长期咳喘、咳痰,消耗较多体力和蛋白质,所以饮食中应保证高蛋白和高热量摄入,同时也要均衡摄入维生素。少吃辛辣、刺激的食物,生冷食物也应避食。5.如果患者在咳喘之后出现异常的症状,如气促、紫绀等,表明患者发生危急情况,此时应及时到医院治疗。
急性发作期护理
患者若突然发作咳喘,应使患者处于正确的体位,并轻拍其背部,使其咳出痰液。若患者排痰不畅,应进行雾化吸入处理,使痰液的到稀释之后在进行引流。
慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引 起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多。临床出现有连续两年以上,每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微,多在冬季发作,春暖后缓解;晚期炎症加重,症状长年存在,不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,严重影响劳动力和健康。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人群:所有人群常见症状:咳嗽、咳痰、气短、喘息、冬春季的慢性咳嗽咳痰和喘息、哮鸣音、粘液腺体肥大、鼻煽、咳泡沫黏液痰、痰呈粘液脓性、小支气管痉挛、痰鸣气促[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院肇庆中亚医院 鹤壁建筑医院 德生医院 莆田(誉盛)盛兴医院 龙海长庚门诊部男科中心 北仑和平医院一、年轻人得了慢性支气管炎的三种典型症状(1)咳嗽:慢性支气管炎发病的初期晨间咳嗽较重,白天较轻,晚期夜间症状亦明显,睡前常有阵咳发作,并且常常咳痰。此系由于支气管黏膜充血、水肿,分泌物积聚于支气管腔内所致。随着病情发展,咳嗽终年不愈。(2
一、慢性支气管炎有哪些症状表现咳嗽患者会出现长期、反复、逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现。轻者仅在冬春季节发病,尤以清晨起床前后最明显,白天咳嗽较少。夏秋季节,咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳,冬春加剧,日夜咳嗽,早晚尤为剧烈。咳痰一般痰呈白色粘液泡沫状,晨起较多,常因粘稠而不易咯出。在感染或受寒后
一、慢性支气管炎的症状都有哪些1、支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重。2、阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发
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