更新时间:2024-07-20 12:13:37

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肾性高血压吃什么好的快

BY:大叔18岁 2024-07-20 12:13:37 181 ℃


要问到肾性高血压吃什么好的快,其实就是饮食方面在平时生活中要多加注意些,药物治疗固然很重要,饮食搭配也很重要,饮食搭配的好,病情就好的快。要知道哪些是不应该吃的,哪些要少吃的。那么肾性高血压吃什么好的快?下面为大家做详细的介绍。

肾血管性高血压有哪些症状

1、高

发生于年轻人的高血压、老年人的突发性高血压。常伴有剧烈的头痛头晕恶心呕吐视力模糊等症状,严重时可发生抽搐、甚至昏迷,一般降压药物治疗无效。高血压表现为发展快、病程短,多呈持续性,舒张压明显升高,一般>15.96 kPa(120mmHg)。

2.腹部血管杂音

有2/3的病人可在上腹部或背部听到血管收缩期杂音或伴有轻度震颤

3.可有间歇性跛行

腰痛臀部放射痛等下肢供血不足的现象。

4.肾动脉有栓塞时可有腹痛

发热、血象升高的情况。

5.肾功能受损者可出现血尿蛋白尿

6.眼底改变呈现高血压的眼底表

原发性肾动脉疾病常累及大的肾动脉,而继发疾病以小血管与肾内血管病为特征。根据病史、临床表现特征、实验室及影像学检查的结果,对肾血管高血压的诊断,应从肾动脉狭窄的程度,肾功能意义及血流动力学三个方面加以综合判定,方能明确诊断。

7.肾动脉狭窄的程度

肾动脉狭窄与肾血管性高血压的概念不同,肾动脉狭窄并不意味着就是肾血管性高血压,肾动脉狭窄较肾血管性高血压更为常见。关于肾动脉狭窄程度的分类,国际上尚无统一的标准,一般病理分为4级,狭窄<25%,属轻度;狭窄25%~50%,属中度;狭窄50%~75%,属重度;狭窄>75%属极重度。临床分为3级,狭窄<50%,属轻度;狭窄50%~75%,属中度;狭窄>75%,属重度。早在1964年Holly等通过临床病理对比研究,对256例血压正常者(平均年龄58岁)尸检发现,肾动脉呈中度或重度狭窄者占49%。Dustan经血管造影发现,肾动脉狭窄>50%者60例,其中39例(65%)血压正常。有人对304例血压正常者分析,其中98(32%)例显示肾动脉阻塞。目前关于肾动脉狭窄达到什么程度才会引起肾血管性高血压,在国际上尚无统一诊断标准。各国学者报道也不同,包括狭窄≥50%,狭窄≥60% 狭窄≥70%,狭窄>75%共四种诊断标准,一般学者公认,肾动脉狭窄<50%,没有血流动力学意义,狭窄50%~60%,由于狭窄区血流速度加快的代偿,肾血流量无明显改变,一般不会导致肾血管性高血压。肾动脉狭窄的判定以目测法为准,如狭窄60%或70%往往难以准确判定。大多数学者认为,狭窄≥70%,肾血流量下降,引起肾缺血才能发生肾血管性高血压。副肾动脉至少占15%,大多数为1支,也有2支者,若肾动脉正常,其副肾动脉明显狭窄,可引起肾血管性高血压。

8.肾功能意义

单纯肾动脉狭窄不一定引起肾血管性高血压。有的肾动脉阻塞,但血压不高,可能与肾脏侧支循环形成有关。当肾动脉狭窄发展到一定程度,导致肾缺血及肾素-血管紧张素系统活性增强,才能发生肾血管性高血压。在20世纪80年代,主要以血管造影与RVRR综合分析,对诊断及估计介入或手术疗效很有价值。但此法属有创性,即或用卡托普利激发试验,敏感性增高,但仍有假阴性率,故目前临床应用较少,仅在肾动脉阻塞伴肾萎缩者,是否有肾切除指征时,才做分侧肾静脉肾素活性测定。一般采用肾γ照像及卡托普利试验来判定肾动脉狭窄有否功能意义,并估计介入或手术疗效。

肾性高血压吃什么好的快

肾性高血压应该低脂低饮食,控制每天总蛋白摄入量,一般不超过三两瘦肉。不能饮酒。

1、少饮食

饮食应以清淡为宜,少吃咸食;吃盐过多,会使血管硬化和血压升高。世界卫生组织规定:每人每日摄盐量在6克以下。对于高血压患者,单纯限盐即可能使血压恢复正常;对中、重度高血压患者,限盐不仅可提高降压药物的疗效,还可使降压药物的剂量减少,从而大大减少降压药物的副作用和药品费用。小心看不见的盐:

味精酱油番茄酱、芥茉

咸菜、酱菜等腌制品

香肠午餐肉、酱牛肉烧鸡等熟食

冰冻食品、罐头食品及方便快餐

甜品零食、冰激凌、饮料

2、少吃甜食

甜食含糖量高,可在体内转化成脂肪,容易促进动脉硬化

3、少吃动物脂肪

动物含胆固醇量高,可加速动脉硬化。 如肝、肾、脑、心等应少吃。

4、戒烟少酒

烟酒嗜好的高血压患者,会因烟酒过多引心、脑、肾的损害。

5、宜多食食物(注意:适用人群是肾功能正常者)

钾在体内能缓冲钠的作用。食物有:黄豆小豆番茄西葫芦芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜;果有橘子苹果香蕉猕猴桃柿子菠萝核桃西瓜等。

肾血管性高血压应该做哪些检查

1.周围血浆肾素活性(PRA)测定

Rudnick等分析24篇报道,周围血PRA对肾血管性高血压诊断的敏感性为57%,特异性66%。Muller等提出PRA激发试验,服用卡托普利50mg,1h后PRA明显升高:①PRA≥12ng/(ml·h);②PRA绝对值增加≥10ng/(ml·h);③PRA增加≥150/100,其诊断敏感性为74%,特异性89%。由于本法诊断的假阳性较高,特别是基础PRA水平较高者,更容易出现假阳性,故目前临床基本上不采用。

2.分侧肾静脉肾素活性比值(RVRR)

正常人两侧肾静脉PRA较肾动脉平均增高25%,若患侧肾静脉血PRA较健侧增高50%以上,可诊断为肾动脉狭窄。大多数学者认为RVRR>1.5,健侧肾静脉与远端下腔静脉PRA相等为单侧肾动脉狭窄的特征。由于患侧肾静脉PRA明显增高,通过反馈机制使健侧肾脏分泌肾素受抑制,故其PRA与远端下腔静脉PRA相等,但实际受各种因素的影响,并非绝对相等,只要健侧肾静脉与远端下腔静脉PRA比值(RcCCR)<1.3,(健侧肾静脉PRA-下腔静脉PRA)/下腔静脉PRA(Rc-C/C)比值<0.24,则反映健侧肾动脉正常或无功能意义的狭窄。在单侧肾动脉狭窄中,RVRR≥1.5者占77%,上述指标对预测介入或手术成功率可达100%,但本法仍有50%假阴性。为了提高阳性率,降低假阴性率,采用卡托普利激发试验。卡托普利25~50mg,于服药前及服药后60min,分别取肾静脉血标本测定PRA,并计算RVRR。肾素激发试验与钠盐摄入量有密切关系。国人钠摄入量较多,故对肾素分泌受抑制,我们研究认为,服用卡托普利25mg后60min,RVRR>2.5,诊断为阳性,可使RVRR较激发前诊断阳性率提高了14%。Rossi等研究认为,RVRR对肾动脉闭塞伴肾萎缩的肾动脉狭窄患者是否需要肾切除更有诊断意义。对双侧肾动脉狭窄患者,往往仅肾动脉闭塞侧PRA增高,具有鉴别诊断意义。

肾血管性高血压是怎么引起的

引起肾动脉狭窄的常见原因主要有3种:

动脉粥样硬化约占90%,随着生活水平的提高及影像学检查的普及,这一比例还在不断增加。常见于老年男性,病变多位于肾动脉起始部,在动脉内膜形成大小、长短不一的 粥样斑块,偏心性多见,是全身性血管病变的局部表现。

②纤维肌发育不良,除损害肾动脉外,髂动脉、肠系膜动脉和头臂动脉也有发生,常见于青年人,女性多于男性。动脉损害主要发生在中、远1/3端,常延及分支,血管呈多发性和串珠样改变。

大动脉炎,本病主要侵犯主动脉及其大的分支,造成血管狭窄或闭塞,少见扩张。多为青年女性,近90%病例在30岁以下。大动脉炎侵犯肾动脉者约占60%以上,87%病变侵犯肾动脉起始部和近心端,肾动脉多为向心性局限狭窄。

肾血管性高血压会引发什么疾病

1、出血

术后出血主要由于手术操作引起。如术者缝合血管技术不良,血管缝缘对合不佳,针距过大,打结止血不牢固,结扎线松脱或人造代血管网孔渗血所造成。

预防措施:手术者必须操作仔细,不打滑结,对于用尼龙线或涤纶线缝合血管时,最好打4~5个结,以防结扎线滑脱。血管缝缘要对齐,间距要均匀,以防漏血。缝合针不要过粗,对干针眼出血者,可用温盐水纱布压迫片刻;不要急于缝合出血处,以防出现:“出着缝、缝着出,越缝越出的狼狈局面。”

对于应用人造代血管时,如代血管网孔较大,则渗血必多,因此莅选择代血管时,应该九章同孔较细小的代血管。

2、弥漫性渗血

这主要是由于机体凝血机能不良所致,可因先天遗传性或后天获得性疾病所引起。

1)、遗传性出血性疾病

血友病遗传性纤维蛋白原缺乏症等。血友病创伤后创面出血倾向凝血时间明显延长。这类病人多数即有自幼出血史,通过术前详细询问病,可获得有反复齿龈出血、鼻血、月经过多创伤局部皮肤粘膜瘀血明显、拔牙出血。过多等病史。亲属中有几代男性出血异常者,应考虑有血友病的可能。

2)、后天获得性凝血机能不良,可因下列原因引起

肝功能珠得和维生素K缺乏:如水后出现弥漫性出血,一般病因又难以解释,引A血作凝血机能检查。如肝功能不良,可出现部分凝血活酶生成时间延长;如有肝病维生素K缺乏,则凝血酶元时间延长。

②大量输库血:肾血管重建手术,一般不用大量输血。一旦需要,由于库血中血小板的数目大幅度减少,血小板的功能可能也有障碍。另外库血血浆中的第V、W 因子贮存后的活性也大大降低,加上游离降低小H值偏低、冷温等各种因素,大量输库血后可引起弥漫性渗皿。一股认为输车血不超 5000ml。如超过此量,则应输些新鲜血,减少输入影响血小板粘聚功能的右旋糖济、抗组织胺药物等。

大量输库血引起的弥漫性渗血时。治疗可输血小板或新鲜血,如此可纠正血小板功;和补充某些凝血因子,从而制止渗血。

3、栓形成

在肾血管性高血压、肾血管重建手术时,不论是内股剥除术还是旁路手术等,术中、木后均可在各吻合口局部或移植物表面及其周围形成血栓,这是肾血管重建术的常见并发症。

4、肾血管再通术后的肾功能衰竭

单纯肾血管重建再通术后,引起肾功能衰竭的并不多见。但对复杂的肾重建伴有手术期间高血压或术前有过肾脏实质性疾病的病人,术后出现肾功能障碍是非常多见的。在大多数病人,完成重建手术过程中,使肾脏的侧枝循环不受破坏,一般可以保证肾脏的充分血流灌注。钳夹肾脏主要动脉60—90分钟也很少出现肾功的明显减退。如果手术期间侧枝循环破坏较大或曾出现全身性低血压,肾脏灌注可能只达边缘皮质,肾小管的损害将难以避免。

肾血管性高血压的病人,术前应该特别注意水电解质平衡。很多此类病人,由于药物治疗的结果,往往限制水份的摄入。一些人主张,当肾动脉阻塞时,术前、术后适当的给予水份、甘露醇利尿剂非常必要。因这些措施可以暂时维持尿液的产生,否则发生严重的低灌注,很难防止肾脏的损害。

5.心力衰竭心肌梗死

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避免情绪激动及过度紧张焦虑

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>

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