系统性红斑狼疮能治愈的吗？

系统性红斑狼疮(SLE)是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外)，有时亦可自行缓解。系统性红斑狼疮能治愈的吗？我们一起来了解一下吧。

系统性红斑狼疮传染吗

应该说红斑狼疮不能算作一种传染病，因为它不符合传染病的热点和规律。传染病是指由致病性的病原体(病毒、细菌、寄生虫等)所引起的。传染性是指在一定环境条件下，该病从一个个体传染给另一个个体，造成该病在人群中迅速传播流行，如病毒性肝炎、痢疾、麻疹、白日咳、艾滋病等。因约有50﹪之狼疮病人一等亲血中会有抗核抗体(ANA)，但不一定会产生疾病。但有时我们会鼓励病人及家属抽血参与红斑狼疮遗传研究，因人种差异，遗传基因不尽相同，我们也必须对国人之红斑狼疮基因有本土之研究，日后对红斑狼疮之治疗及了解才有帮助。现阶段虽仍无法预知红斑狼疮病患家属，会不会产生同样疾病，但事实上红斑狼疮病患之儿女，会产生红斑狼疮之机会，远比糖尿病母亲之儿女将来会发生糖尿病的机率为低。

系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，是由自身免疫功能紊乱所引起的，而诱发患者机体免疫功能紊乱的因素很复杂，以目前的研究结果看，这些因素有：家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些淼物、食物及感染等。所以说系统性红斑狼疮是不会传染的!

红斑狼疮是一种自身免疫系统性疾病，红斑狼疮有一定的遗传几率，但不具有传染性，所以大家一定不要孤立我们的红斑狼疮患者，希望在生活中不要歧视红斑狼疮患者，在正确认识红斑狼疮这一疾病的同时，和红斑狼疮患者好好相处，千万别避而远之，伤了患者的自尊心。

系统性红斑狼疮能治愈的吗

(1)非甾体类抗炎药(NSAIDS) 适用于有低热、关节症状、皮疹和心包及胸膜炎的患者，有血液系统病变者慎用。

(2)抗疟药 氯喹或羟基氯喹，对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效，有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量，维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着，应定期行心电图和眼科检查。

(3)糖皮质激素 据病情选用不同的剂量和剂型。激素的不良反应有类库欣征、糖尿病、高血压、抵抗力低下并发的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松及儿童生长发育迟缓或停滞等。

系统性红斑狼疮的饮食禁忌

1、忌食苜蓿芽。

2、忌食无花果、黄泥螺以及芹菜等具有增强光敏感作用的食物。

3、蘑菇、香菇等蕈类及烟草也可能促使系统性红斑狼疮症状发作，尽量不要食用或少食用。

4、补充足够的优质蛋白，多饮牛奶，多吃豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。有肾功能损害者要限制蛋白质的摄入量，宜以优质动物蛋白为主，豆制品应少食或禁食。

5、会增加免疫反应的食物、例如灵芝或人参等最好也要避免。

6、活动少、消化功能差的病人，宜吃清淡易消化的食物，不宜食用含脂肪较多的油腻食物。

7、禁酒、辛辣刺激性食物。

8、因患者需长期服用糖皮质激素，病人的血糖水平易出现波动，故要适当控制饭量，少吃含糖量高的食物。

9、应用糖皮质激素或有肾脏损害的患者易出现水、钠滞留，所以要低盐饮食。

10、补充钙质，防止糖皮质激素造成的骨质疏松;多食富含维生素的新鲜蔬菜和水果。

系统性红斑狼疮的检查项目有哪些

1.血常规及血沉 最常见的是不同程度的贫血，多为正细胞正色素性贫血，少数为溶血性贫血，有抗红细胞性抗体，约15%病人Coomb试验阳性。白细胞多在(2.0～4.0)×109/L，其中中性粒 细胞或淋巴细胞降低。淋巴细胞降低与SLE的活动性有明显关系。有继发感染时，白细胞可升高。若无感染，即使高热也无白细胞升高。1/3的病人有轻度血小板下降。活动期血沉多增速。

2.尿常规 可有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿或脓尿。

3.生化检查 可有转氨酶升高，浊度试验异常。当有肾功能不全时，BUN、肌酐可升高。然而蛋白电泳多示有γ球蛋白升高，此种改变通常与病情活动性平行，可随着病情好转而降低，因此也可作为病情动态观察的一项指标。

4.免疫学检查

(1)狼疮细胞：即LE细胞，是由于病人血清中存在的抗核蛋白抗体作用于已受损的细胞核，使核蛋白发生变化，形成圆形的无结构的均匀体，该均匀体被中性粒细胞吞噬即形成LE细胞。用瑞氏染色，可见在1个较大的粒细胞中含有1个圆形无结构的烟雾状紫红色均匀体，并将中性粒细胞的核挤到一边。若该种均匀体未被吞噬，而被许多中性粒细胞所包围，则可形成所谓的“玫瑰花结”。该试验方法为取病人血液使其凝固，在37℃保温2h，捣碎血块，离心沉淀，取淡黄色上层白细胞涂片进行瑞氏染色，在光学显微镜下检查。此法阳性率为50%～80%，其阳性率与检查时间、次数、是否经过治疗等有关。通常在病情活动期及晚期阳性率较高，应多次进行，甚至需要几十次检查才能发现LE细胞。LE细胞对SLE的诊断并无特异性，还可见于皮肌炎、硬皮病、类风湿关节炎、急性白血病等。由于方法繁杂，受检查人个体影响和药物影响且阳性率较低，日益不为人们所采用。目前采用简便可靠的抗核抗体代之，两者具有同等的临床意义。

(2)抗核抗体谱：①抗核抗体(ANA)：是对各种细胞核成分抗体的总称。SLE的ANA阳性率高达95%，其滴定度较高，大于1∶80的ANA对 SLE的诊断意义大。ANA对SLE也无特异性，也可见于其他结缔组织病，如硬皮病、舍格伦综合征等，但其阳性率和滴定度较低。周边型及均质型多见于 SLE，有一定诊断意义。②抗dsDNA抗体，对SLE特异性高，阳性率为50%～80%，抗体效价随病情缓解而下降。③抗Sm抗体，特异性高，SLE病人的阳性率是20%～30%。本抗体与SLE活动性无关。④其他自身抗体，抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗组蛋白抗体等，均可出现阳性。 SLE可出现的多种自身抗体。

(3)抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、生物学假阳性反应物(即假阳性的梅毒试验)，均针对基本上相同的磷脂抗原。抗体在血管内能抑制血凝，但有此抗体的患者不但无出血倾向，反而容易发生动脉与静脉的血栓形成，此外也常发生习惯性流产与血小板减少症。以上诸症状及抗磷脂抗体共同构成抗磷脂综合征。

(4)SLE其他自身抗体：针对红细胞膜抗原的抗体出现抗人球蛋白试验阳性，还有抗粒细胞抗体、抗血小板抗体和抗淋巴细胞抗体。对高尔基体、核糖体的抗体，针对细胞框架成分、微纤维等的抗体。约1/3的病例类风湿因子阳性。

(5)免疫球蛋白：多数病人IgG、IgM升高，这是体内存在多种自身抗体造成的。

(6)补体：半数病人有低补体血症。血清总补体(CH50)，C3含量降低，可间接反映循环免疫复合物含量增加，与病情活动有关。补体分解物C3a，C5a增加也代表病情活动。检测循环免疫复合物方法甚多，但无一令人满意者。

系统性红斑狼疮如何预防

1.人群预防

(1)加强普查与宣传：加强对自身免疫性疾病的流行病学的调查工作，建立专科咨询门诊，组织病友会，及时发现病人。

(2)提高医务人员的诊治水平：随着免疫学及其他基础医学的发展，自身免疫性疾病的研究也相应发展，因此加强理论学习，不断提高医务人员诊断及治疗本类疾病的水平，是早期发现，及时治疗的重要措施。

(3)开展并逐渐普及自身免疫性疾病的实验室检测技术：有些自身免疫性疾病的组织病理改变已很明显，但无典型的临床表现，因此需要免疫检测技术的协助，其中包括检测对某种自身免疫性疾病有特殊诊断意义的抗体。

2.个人预防

(1)一级预防：尽量避免诱发机体免疫反应因素，是预防自身免疫性疾病的关键。

①保持乐观的情绪：现代免疫学研究证明，机体的免疫功能同样受神经和内分泌因素的调节，因此保持乐观的情绪对维持机体的正常免疫调节功能是很重要的。

②坚持锻炼身体：体育锻炼或参加适宜的体力劳动是增强体质、提高机体抗病能力的重要方法。体育锻炼可加强人体对外界环境变化的适应性，减少发病机会，如做保健操、练气功、散步、打太极拳、温水擦身或温水浴等。

③劳逸结合：中医历来主张饮食有节，起居有常，不妄作劳是强身健体的主要措施。生活规律，节制饮食，劳逸适度，才能保持精力充沛和体魄健壮，避免外在致病因素的侵袭。

④避免诱发因素：例如当夏季到来时，阳光直射，容易加剧SLE病人的皮肤损害，甚至引起全身病情的波动� ��曝晒加上劳累常使病情剧烈变化，发生脑、心损害。需要时可加涂防日光药物如3%奎宁软膏、复方二氧化钛软膏、10%对氨安息香酸软膏等，其他如寒冷、X射线等过多暴露接触，也能引起本病的加剧，不可忽视。

⑤预防感染：预防链球菌感染是减少自身免疫性风湿性疾病发病的重要环节，病人常表现咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状。可选用适当的抗生素进行治疗。应根治感染病灶，如慢性扁桃体炎、鼻窦炎、慢性中耳炎、龋齿等。

⑥避免滥用药物：目前医源性疾病日见增多，已引起医学界的广泛重视。由于许多药物免疫药理作用尚不完全清楚，所以滥用药物就容易使一些具有半抗原性质的物质进入体内，从而引起免疫病理损害，产生各种自身免疫性疾病。例如青霉素、青霉胺、氯丙嗪、避孕药等，容易诱发SLE。而肼屈嗪类降压药、抗惊厥药如苯妥英、普鲁卡因胺、异烟肼等，这些药物长期使用后，可发生类似SLE的症状，体内可查到自身抗体，但停药后不久，症状可自行消退。

(2)二级预防：

①早期诊断：SLE的早期表现，反复间断发热、关节肿痛、疲乏无力，血清学检查γ球蛋白增高，或检出自身抗体，对这类病人要警惕自身免疫性疾病，需进一步检查。也可试用增加细胞免疫功能的淋巴因子一类的药物，如转移因子、干扰素等，达到抑制、消除抗原的作用，进行诊断性治疗。

②早期治疗：

(3)三级预防：

①患者应节育，避免妊娠：妊娠与分娩可诱发系统性红斑狼疮发生，也是加重病情的重要因素，而且自然流产和死胎的几率较正常人要高出数倍。

②坚持治疗：特别对使用激素和免疫调节剂者应定期复查，在医生指导下用药。对系统性红斑狼疮的死亡原因如肾功能衰竭、感染、狼疮性脑病、心力衰竭等更应坚持治疗。