小儿扁桃体切除

小儿扁桃体炎，是属于扁桃体炎的一种。扁桃体位于扁桃体隐窝内，是人体呼吸道的第一道免疫器官，抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒等病原微生物。看来这是一个非常有用的器官。但它的免疫能力也是有限的，当吸入的病原微生物数量比较多或者是毒力比较强时，就会引起相应的临床症状，发生炎症，出现红肿、疼痛、化脓等，也就是扁桃体炎。

小儿扁桃体能切除吗

有的家长因孩子经常扁桃体发炎，就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体，但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢?

扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期，它是个活跃的免疫器官，含有各个发育阶段的淋巴细胞，如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用，产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化，增强吞噬细胞的功能。这些在两岁至五岁时表现最为活跃。

从免疫的观点来看，由于其对身体的免疫作用，不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象，如果肥大但未影响呼吸和吞咽，没有产生较重的临床表现，不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应，降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作，妨碍呼吸和吞咽，引起风湿及肾炎等疾病时，应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。

小儿扁桃体炎 请勿一“切”了之

每当季节交替感冒患者增加时，儿童扁桃体炎也随之增加，不少父母都抱怨孩子“老生病”。于是一些家长会要求医生切除扁桃体，免除孩子反复发病的痛楚。但是也有不少父母不愿切除扁桃体，那么，面对患扁桃体炎的孩子，父母们究竟该怎样处理?如果是因扁桃体发炎而高烧，是否切除就能一劳永逸?

专家介绍，扁桃体炎常见于学龄期儿童，许多父母看见宝宝扁桃体较大或偶尔发生急性扁桃体炎就要求医生进行手术摘除是不对的。人身上的每个器官都有其必须履行的职责。扁桃体、腺样体是儿童的重要免疫器官。它既产生各种免疫球蛋白，具有体液免疫作用，也有一定的细胞免疫作用。其中扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强，可� �制细菌对呼吸道黏膜的粘附，并可抑制细菌的生长和扩散，对病毒也有中和与抑制作用。因此他能对付侵入机体的各种致病微生物，起到抗病作用，被称为人体的“健康卫士”。

一般而言，儿童时期的扁桃体多呈生理性肥大，是正常现象，扁桃体随着全身淋巴组织的发育而逐渐长大，9岁时又逐渐萎缩、退化。儿童切除扁桃体要慎重，如无特殊情况不做手术。一些孩子会反复呼吸道感染，父母可能是过于担心孩子，认为孩子一年病过三四次就不得了，其实这完全正常。只有感染达到一定的次数，才能称为“反复感染”。

但也有的父母对手术心存恐慌，拒绝给孩子手术，这些做法都是不对的，关键要权衡利弊。如当这种生理性肥大影响到呼吸、吞咽和发音时，则应将扁桃体手术切除。经常有遇到一些孩子扁桃体腺样体肥大像两扇大门堵住了咽部，影响了呼吸，此时应选择手术治疗，一旦病情迁延，扁桃体将成为全身疾病的病灶，睡觉打鼾等，对身体、智力发育的负面影响较大。

秋冬季节天气变化无常，孩子极容易患扁桃体炎。医生建议：对扁桃体患儿增强体质是关键。平时要多锻炼身体，注意口腔卫生，尽量减少接触刺激性食物和气体，饮食宜清淡，平时多喝水，多吃些清热的水果等。最后提醒父母们，扁桃体手术虽是一个小手术，由于扁桃体是人体免疫系统的一个重要组成部分，其位置及特殊的组织结构，使它在孩子身上起了帮助整个免疫系统成长和刺激产生抗体的作用，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。

小儿扁桃体炎病因

病原：乙型链球菌为主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒等也可以引起本病。细菌和病毒混合感染者也较多见。近年来，还发现有厌氧菌感染的病例。

上述病原体通常存在于正常人的口腔及扁桃体内而不会致病，当某些因素使全身或局部的抵抗力降低时，病原体则“乘虚而入”侵入体内，或于此时因为原有细菌大量繁殖也可致病。而受凉、潮湿、疲劳过度、吸入有毒气体如一氧化碳(CO)等均可为诱因。

病因：营养不良、佝偻病、消化不良、平时缺乏锻炼，以及有过敏体质的小儿，因身体防御能力减低，容易发生扁桃体炎，特别是有原发性免疫缺陷病或后天获得性免疫功能低下的患儿，抵御病原微生物的能力低下，就更容易患急性扁桃体炎。

小儿扁桃体炎吃什么好

所谓药补不如食补，了解一些食疗能更好地帮助患病的小儿康复健康：

1、饮食宜清淡，多吃水分多，又易吸收的食物，如米汤、果汁等。慢性期宜多食蔬菜、水果、豆类及滋润的食品。

2、荷叶莲子粥：适用1岁起的小儿

鲜荷叶1大张、鲜莲藕1小节、大米50克，白糖适量，荷叶洗净，切成小片;莲藕洗净，切成小粒;大米洗净。用荷叶煎汤500毫升左右。将切好的莲藕与大米一起加入荷叶汁中煮成稀粥，加白糖调味后即可。

莲藕能促进胃肠蠕动，从而达到健脾养胃、消胀顺气的作用;荷叶含有莲碱、原荷叶碱等元素，有解毒作用，小儿扁桃体炎的食疗适用于发热、舌红、面赤、口渴、小儿热毒，还能消暑化湿。

发病时应卧床休息，多饮水，排除细菌感染后在体内产生的毒素。

淡盐水含漱每日多次，保持口腔清洁无异味。

同时也要注意，患了扁桃体后有以下的饮食禁忌要遵守：

1、忌烟酒：因烟酒属于辛热温燥类食品，具有化火伤阴，能使内热加重;同时，酒精也能扩张外周血管，使炎症的水肿、渗出加重，导致扁桃体炎的反复发作或加重病情。

2、忌饮生冷冰冻食物：如冰果汁、冰西瓜、冰汽水、冰可乐、冰奶、冰糖水等。因炎症都有红、肿、热、痛现，微细血管扩张充血，如食冷冻食品，使炎细血管痉挛收缩，血液循环障碍，加重炎症，情反复难愈。

3、忌食辛辣刺激食物：如辣椒、花椒、韭菜、五香粉、麻辣火锅、榨菜等。因辛辣之品多辛热，易化火，能加重胃热，热毒上攻，症状加重。

4、忌食炙烤、肥腻食物：如肥肉、肥鸡、羊肉、烧鹅、烤鸭、� �羊肉串、猪排等。因这些食物易生痰化火，痰火搏结，灼伤咽喉，加重病情。

5、忌食鱼腥发物：如虾、蟹、带鱼、黄鳝、公鸡、狗肉、竹笋等。因这些食物能聚痰生热，催发扁桃体炎。

6、忌食各种温阳补肾之品：如鹿茸、人参、男宝、十全大补酒等。因这些食物都是湿热内阻，可使内热壅盛，加重扁桃体炎。

小儿扁桃体炎日常注意

急性扁桃体炎是所有扁桃体炎中最常见的，虽然治疗后可以让小儿患者尽早的恢复健康，不过它的反反复复发作，也让很多小儿患者苦不堪言，下面我们来看看怎么样能够减少急性扁桃体炎复发几率。

3个方法预防小儿扁桃体炎：

1、养成好的习惯，主要口腔卫生

作为家长一定要督促孩子每天早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。按时就餐，多喝水，多吃青菜、水果，不可偏食肉类，尤其不可过多食用炸鸡、炸鱼，因为这些食物属于热性食物，孩子吃了易上火”，从而发生扁桃体炎。

2、加强锻炼，增强抵抗力

预防扁桃体炎的关键是增强自身的整体抗病功能，小儿应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。在感冒流行的季节或是看出小儿出现脸色发红、轻微咳嗽等，可用板蓝根冲剂当茶饮，能起到预防作用。

3、加强保护措施

对本身就有慢性扁桃体肥大的小儿，除了以上措施外还要额外加强保护措施。早晚用淡盐水漱口，以能感到微咸为宜。在很多小儿医院，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，对预防慢性扁桃体炎的反复发作特别好。

4、家居卫生要搞好

应当搞好环境卫生，室内应光线充足，空气流通;保持适宜的温度和湿度。

5、手术治疗

如果慢性扁桃腺炎已引起扁桃腺肿大严重影响呼吸，吞咽可先手术切除，再吃中药彻底治好。

6、作息规律，养成良好生活习惯

慢性扁桃腺炎的病人应养成良好的生活习惯：

①保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。

②坚持锻炼身体，提高机体抵抗疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息

③对于患病小儿，应养成不挑食、不过食的良好习惯。

④患扁桃腺急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。