更新时间:2024-10-11 01:22:37

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女性尿道癌

BY:大叔18岁 2024-10-11 01:22:37 1577 ℃


女性尿道癌有哪些症状表现?女性尿道癌多见于老年妇女,3/4发生于50岁以上。常见症状为尿道流血血尿,其他症状有尿频尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、痛、痒、痒或性感不快等。局部可见到或触到肿块肿瘤坏死、溃疡和感染则见尿道阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻骨盆痛,尿道周围脓肿尿失禁,尿道阴道尿潴留。少数病人全无症状,因他故作体格检查而发现肿瘤。一起来看一下女性尿道癌如何治疗及预防。

女性尿道癌有哪些症状表现

女性尿道癌多见于老年妇女,常见症状为尿道流血尿,其他症状有尿频尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、痛、痒、痒或性感不快等。少数病人全无症状,因他故作体格检查而发现肿瘤。

女性尿道癌多见于老年妇女,3/4发生于50岁以上。常见症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、痛、痒、痒或性感不快等。局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡和感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻骨盆痛,尿道周围脓肿尿失禁,尿道阴道瘘或尿潴留。少数病人全无症状,因他故作体格检查而发现肿瘤。

位于尿道远段的肿瘤早期可见到乳头状肿物或表浅小溃疡,逐渐发展为莱花状肿块,突出于尿道口。肿瘤硬度不一,表面有溃疡及出血。尿道近段肿瘤则局部有肿胀感、变硬和压痛阴道触诊可估计病变范围。位于尿道近段的肿瘤有时表现为尿道弥漫性浸润,活体组织病理检查可以确诊。

一般认为女性尿道癌来源于尿道周围腺体。免疫组织化学显示PSA阳性染色。病人血清中PSA升高,手术切除肿瘤后迅速下降。故手术前后血清PSA监测有助于诊断和判断疗效。

女性尿道癌分期:O期:原位癌,A期:浸润粘膜下层,B期:浸润尿道周围肌肉,C期:尿道周围(C1阴道肌层,C2阴道肌肉及粘膜,C3邻近结构如膀胱、阴唇、阴蒂),D期:转移(D1腹股沟淋巴结、D2主动脉分叉下的盆淋巴结,D3主动脉分叉以上的淋巴结,D4远处转移。)


女性尿道流血当心尿道癌

原发性尿道肿瘤临床上较少见,女性尿道较短、但癌发病率比男性尿道癌为高。好发于40~60岁,恶性肿瘤包括癌、肉瘤黑色素瘤等。病理分类以鳞状细胞癌最多见,达40%左右。

女性尿道流血当心尿道癌

在日常生活中,若遇到尿液颜色明显变化的情况,不必过于紧张,也不可不提高警惕。可参照以下所述,根据尿液颜色,结合自身用药、饮食等情况进行分析判断,并到医院进行尿常规检查,多可很快查明原因并及时得到正确的治疗。

导致尿道出血的原因很多,尿路感染也可导致血尿。女性尿道癌多见于老年妇女,常见症状为尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难、痛、痒或性感不快等。局部可见到或触到肿块。

位于尿道远段的肿瘤早期可见到乳头状肿物或表浅小溃疡,逐渐发展为莱花状肿块,突出于尿道口。肿瘤硬度不一,表面有溃疡及出血。尿道近段肿瘤则局部有肿胀感、变硬和压痛。

肿瘤坏死、溃疡和感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻,骨盆痛,尿道周围脓肿,尿失禁,尿道阴道瘘或尿潴留。少数病人全无症状,做体格检查而发现肿瘤。

阴道触诊可估计病变范围。位于尿道近段的肿瘤有时表现为尿道弥漫性浸润,活体组织病理检查可以确诊。所以建议患者,出现症状应及时到正规医院就诊,避免延误病情。


尿道癌女性患者六大居家膳食

女性尿道癌并不是很常见的一种疾病,但是一旦患病,将给患者带来严重的身心损害,那么如果女性不幸得了尿道癌,女性尿道癌平时该怎么饮食呢?

女性尿道癌患者的发病是多见于老年女性,这种疾病主要的表现症状是尿道流血和血尿,其他症状有尿频、尿痛、排尿烧灼感、排尿困难或性交痛,局部可见到或触到肿块。肿瘤坏死、溃疡、感染则见尿道或阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物。晚期症状为体重减轻、骨盆痛、尿道周围脓肿、尿失禁、尿道阴道瘘或尿潴留。

恶性肿瘤患者接受手术、放疗、化疗后,往往会元气大伤,体质极度虚弱,抗病能力下降,此时若以食疗相助,将有益于机体的恢复。

1.洋参阿胶汤:西洋参12克,阿胶30克。将西洋参煮成汤汁,阿胶捣成粉末,每服10克,参汤送服。每日1剂,分3次服(西洋参嚼服)。本方适用于放化疗气血两亏、身体虚弱、头发脱落、白细胞减少 服用。

2.百合石斛猪肉汤:百合30克,石斛15克,精瘦猪肉150~200克。以上3味放入沙锅内,加适量,文火炖至熟烂,饮汤食肉吃百合。每日1剂。本方可作为肺癌食道癌胃癌患者放化疗期间食疗。

3.参芪枸甲汤:人参12克,生黄芪60克,枸杞子30克,甲鱼100克。黄芪切片另包。以上4味放入沙锅内,加水适量,文火炖煮。食参枸杞甲鱼,饮汤汁,每日1剂。本方适用于放化疗后气阴两虚、体质极度虚弱者服用。

4.汁蜜糖沙棘露:冬梨汁1份,蜜糖3份,沙棘汁1份,将3汁混合调匀即可饮用。本方适用于放化疗期间所出现的口渴咽干唇燥、低热、心烦、便结、尿黄等症。

5.枸菊甘露饮:枸杞子15克,白菊花30克,甘草6克,切成薄片,放入茶壶中,加沸水冲泡,复盖5~10分钟,代茶饮。每日1剂。本方适用于各种癌症患者放化疗期间所出现的头晕目眩、耳鸣、口渴心烦、失眠等症。

6.红薯粥:红薯500克(洗净、不削皮),切成小块,粳米250克,共煮成稀薄粥,1日食完。本方可作为食道癌、胃癌结肠癌患者术后食疗,对预防癌转移亦有一定的效


预防尿道癌的饮食注意

预防尿道癌,饮食上须注意:

(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆田螺海带紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟海蜇水蛇薏米、菱、核桃羊肾猪腰刀豆沙虫鲈鱼鲐鱼

(2)尿道梗阻宜吃海带裙带菜紫菜青蟹

(3)感染 吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子海蜇藕粉荞麦马兰头地耳大头菜橄榄茄子无花果绿豆芽豆浆苋菜、紫菜、泥鳅

(4)出血宜吃芹菜金针菜韭菜冬瓜乌梅柿饼芝麻莲子海参老鼠肉。

(5)忌烟、酒、咖啡、可可。

(6)忌辛辣、燥热动血的食物。

(7)忌霉变、油煎、肥腻食物。


女性尿道癌如何治疗

女性尿道癌西医治疗

治疗方案的选择是建立在症状出现时肿瘤分期的基础上的。大多数女性尿道癌在发现时已发生周围组织浸润或远处组织转移,肿瘤可能侵犯近1/3或全段尿道,因此早期和综合治疗是提高疗效的关键所在。治疗上仍以手术切除为首选,辅以化疗、放疗、生物因子、中医中药治疗。

1、手术治疗

远段尿道癌,如较早期可行局部广泛切除,包括尿道周围组织和部分外阴、前庭、阴唇、阴蒂等组织。年轻患者切除尿道2/3尚不至于尿失禁。若癌肿累及较广泛或位于近段尿道,则必须行全尿道全膀胱切除,并须做尿流改道。此外,应根据病变部位和区域淋巴结的情况决定是否清扫相应淋巴组织。当膀胱癌有并发尿道癌的高危因素时,应预防性全尿道切除。腹股沟淋巴结肿大者,常规行活检,如有转移,则施行淋巴结清扫术,预防性清扫的效果仍有争论,未确定有淋巴结转移者,应每 3个月随访1次。

2、放疗

单独应用放疗,可控制末端尿道小的肿瘤。放疗方法可包括近距离组织间插置放疗及体外放疗。插置放疗可用铱-192植入近距离治疗小的肿瘤。空隙和腔内放疗只使用50~60Gy的剂量就足够控制末端小的肿瘤,单用的局部控制率可达75%。近端肿瘤,膀胱颈侵犯或侵犯整个尿道需要联合使用体外和腔内插置放疗技术,骨盆放疗联合运用全骨盆及分层放疗技术,剂量为50Gy,如果有淋巴结转移,骨盆的侧壁放疗剂量可增加到60Gy。体外照射的总剂量为4~6周内4000~5000Gy。原发部位还要追加1~2次腔内插置治疗,总剂量可达到 70~80Gy。经会阴部与尿道周围行组织间插置放疗时,插管前可于尿道内插入尿管并于阴道内插入柱状标示物,以便引导插入方向,必要时全麻下行膀胱切开术,引导插针。插针后,在模拟定位机下定位拍片,然后制定放疗计 划,最后送入后装治疗机室,进行放射治疗。组织间插置放疗剂量一般给予 6000~7000Gy。放疗后可出现放射性尿道膀胱炎,多发生于放疗后1天至2周,持续4~6周,临床表现为排尿困难及尿路刺激症状。严格选择病例及精细的插管技术和放疗治疗区放疗后的良好护理,可以减少并发症的发生率和发生程度。尿道癌的总的控制率小于20%。并发症有肠梗阻瘘管形成、尿道狭窄和连续性丧失。术前放疗可采用体外照射的方法,剂量达5000Gy(25次/5周),放疗后4~6周手术。

3、化疗

化疗的疗效不肯定,仅能作为姑息性的治疗方案或配合手术和放疗。药物有甲氨蝶呤(氨甲蝶呤、长春新碱、顺铂、多柔比星(阿霉素)等,总有效率小于50%,完全缓解率仅11%。

4、方案选择

(1)远段尿道癌

⑴ 低期(O、A、B)肿瘤:宜用放疗用镭针或铱植入(60Gy)或体外放射(65Gy),O、A期的疗效很好,放射治疗的并发症有尿道或尿道口狭窄、尿道旁溃疡、尿失禁、小肠炎肠梗阻。部分B期病人因肿瘤残存或并发症而需作手术治疗。无放疗设备时,可行尿道部分切除术。肿瘤侵犯较广但未浸润阴道者,可作尿道全切除及膀胱瓣尿道重建术。

⑵C和D期肿瘤:未侵犯膀胱的C期肿瘤可行保留膀胱的手术。累及膀胱的C期和D期肿瘤宜施行前盆脏器清除术。术前4~6周内给放疗40~50Gy。浸润较广泛的肿瘤宜作全阴道和外阴整块切除。必要时一并切除耻骨下支甚至耻骨联合的下半部。D期肿瘤伴有腹股沟淋巴转移者,作腹股沟淋巴清除术。

⑶对O、A、B和C期肿瘤宜密切观察腹股沟淋巴结,当发现转移时才作淋巴清除术。

⑷远段尿道癌经部分切除或放射治疗反复发,应施行根治性手术。

(2) 全层道癌 O、A期或B期小病灶吞吐量可用放射/局部切除治愈,但多数在确诊时已广泛转移,可先作术前放疗,然后作前盆脏器清除术。恶性黑色素瘤多主张作根治性手术,由于病人多死于广泛血行播散,对淋巴结清除是否必要尚有争论,已有淋巴结转移者手术效果差,应行化学疗法。阿霉素、博莱霉素和氮烯咪胺(DTIC)对一些实体型肿瘤和黑色素瘤有一定疗效,可作为放疗的辅助疗法。当盆淋巴结已有转移,可用动脉化疗,继以放疗/手术,可能改善疗效。


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温馨提示:
改变坏的生活方式,注意个人卫生是预防的关键。

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