肝脏血管瘤?

肝脏血管瘤是肝脏良性肿瘤中最多见的类型，其病因可能是肝血管的先天性发育异常。多次妊娠或使用孕激素期间的妇女发病率增高，提示孕激素可能与肝血管瘤的发生有某种联系。那么，肝脏血管瘤患者应该做什么检查呢?应如何护理?患者有哪些饮食宜忌?下面一起来了解一下。

肝脏血管瘤是怎么引起的

一、发病原因

目前认为肝海绵状血管瘤是一种先天性发育异常或错构瘤，随肝脏的生长而逐渐膨大，也有人认为可能和内分泌有关，多次妊娠或口服雌激素的女性易于发病。

二、发病机制

肝血管瘤的大小差异很大，小者仅数毫米，大者直径可超过20cm。一般将直径超过10cm者称为巨大血管瘤。约85%的肝血管瘤为单发，位于肝右叶，且常靠近肝表面，呈膨胀性生长，多与周围肝实质分界清楚。肉眼观呈暗红色或蓝紫色，可呈不规则分叶状;镜下观，病变中包含许多大小不等的薄壁静脉腔，内衬单层上皮，腔隙之间有细的纤维隔。根据肿瘤中纤维化组织的多少可将其分为4型：

1、肝海绵状血管瘤：瘤体切面呈蜂窝状，由大小不等的血窦组成，在大的病变中可见由于陈旧性出血或血栓形成后引起的中心纤维化区。此型最常见，临床上所说的肝血管瘤多指此型。

2、硬化性血管瘤：血管腔塌陷或闭合，纤维组织增多，瘤体质硬。

3、血管内皮细胞瘤：是源于肝血管内皮细胞的肿瘤，易恶变，此型临床罕见。

4、肝毛细血管瘤：血管腔狭窄，间隔纤维组织增生是其特点，此型国内少见。

肝脏血管瘤应该做哪些检查

肝功能多正常，AFP阴性，有的可有全血细胞轻度减少，偶有血清AKP轻度增高者。

1、B超：常作为首选的检查方法，表现为边界清楚的均匀高回声的肿块，大血管瘤可见网状回声不均，有时可见钙化。

2、CT：典型的血管瘤的CT表现平扫为密度均一边界清楚的低密度肿块;静脉造影动态CT扫描显示为由周边开始的密度增强，此后逐步向中心充盈，并且与周围肝组织呈等密度。

3、MRI：检测血管瘤的特异性可达92%～100%，血管瘤具有很高的T2信号，而T1强度则与周围相等。

4、放射性核素血池扫描：用99mTc标记的红细胞进行血池扫描，肝血管瘤表现为早期的不充盈，随后由周边开始逐步充盈，填充期延长，此种检查方法的敏感性可达90%，是� �种高特异性无创伤的检查。

5、肝动脉造影：对诊断本病准确率高，能显示1～2cm大小的血管瘤，表现为早期造影剂充盈且持续染色，可有特征性的“棉絮团”或“雪树状”样表现，此方法为创伤性检查，临床不作为首选。

6、活组织检查：虽然细针穿刺抽吸细胞学检查相对安全，但常得不出诊断性结论;若使用标准穿刺针，如Menghini或Trucut，则穿刺的危险性增大，且已有穿刺引起致死性出血的报道，因此活检应尽量避免。

肝血管瘤患者4大护理要点

肝血管瘤患者护理要点如下：

1.保护好肝血管瘤，减少破溃出血的几率

血管瘤本来是由异常增生或畸形的血管所形成，对于位置比较表现的血管瘤，经常摩擦或受到外伤，容易出血多，不易止血，而且创面经久不愈，恢复慢，还会留下难看的疤痕，影响美观。保持局部清洁、干燥，减少摩擦，避免外伤是最有利的预防措施。

2.注意饮食卫生

肝血管瘤患者要注意补充营养，一般没什么特殊禁忌，但应食用价值高易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和种种蔬菜等。尽量多食用生态食品，因为肝血管瘤的发病原因大部分和雌激素有关，很多人工饲养或加工的食品含有大量激素，容易造成血管瘤生长速度过快。

3.注意适当的活动

对于肝血管瘤患者一般不限制活动，包括治疗后的患者，只要不是重体力劳动，能避免外力的撞击，随病情适当活动量，但不要感到疲劳，以免加重局部畸形血管负担。

4.出院后护理

对于毛细肝血管瘤患者出院后需要注意的还是保持创面清洁干燥，不要受到摩擦而破溃出血，以免留下疤痕等遗憾。而对于海绵状肝血管瘤、混合型肝血管瘤、蔓状肝血管瘤等病人，注意观察患处的变化，做好记录以便随时和医生沟通恢复的情况，医生好根据个体差异调整治疗的方案，另外根据医嘱复诊是肝血管瘤治疗的前提。

温馨提示：血管瘤患者可食用的食品种类繁多，其富含营养的除大米、小麦、小米、大豆等外，鸡、羊、牛肉是补气的食品，体虚的患儿可经常食用。

肝血管瘤啥能吃啥不能吃

适宜食物：产热量高和营养丰富的食物，如瘦肉、鸡、鱼、乳类及豆制品。新鲜蔬菜，芹菜、菠菜、番茄、萝卜、大蒜、鲜竹笋等。海产中的海带、紫菜、海蜇、藻类，伴有习惯性便秘者，要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸荠、蜂蜜、蜂乳，玉米粉等食物，黑木耳、银耳等。

不适宜食物：少吃油腻食物，禁忌烟酒，高胆固醇食品，如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如：蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。

食疗方：1、丹参田鸡汤

[组方]丹参24克，田鸡250克，红枣4个。

[制法]选择活田鸡活宰，去肠脏及爪、皮，洗净。丹参、红枣(去核)洗净。把全部用料一齐放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煮2小时。调味即可。

[用法]饮汤食肉。可常服。

2、山楂麦芽饮：

[组方]生山楂20克，生麦芽10克。

[制法]将生山楂切碎，洗净，麦芽洗净，一起放一有盖的茶杯中用开水冲泡，焖2～3分钟后即可。

[用法]取汁当茶饮。可常服。

3、田七鳖甲炖瘦肉

[组方]猪瘦肉120克，田七10克，鳖甲30克，红枣4个。

[制法]将田七、鳖甲、红枣(去核)洗净，猪瘦肉洗净切块。把全部用料一齐放入炖盅内，加开水适量，文火隔开水炖2～3小时，调味即可。

[用法]饮汤食肉，可常服。

肝血管瘤是恶性还是良性

肝血管瘤是恶性肿瘤还是良性肿瘤，会病变吗

肝癌是生长在肝脏的一个恶性肿瘤，除了肝癌，还有一种生长在肝脏的肿瘤就是肝血管瘤了，很多时候这两者容易混淆。但他们是有着本质区别的。肝癌是恶性肿瘤，人们谈之色变，而肝血管瘤却是良性的，它不会恶变，一点儿也用不着紧张。虽然它是良性肿瘤，但以它生长的部位和大小决定其严重与否。如果影响了人体的器官功能，就可能造成严重后果。比如长在脊髓腔内的血管瘤，会造成神经组织的压迫，甚至造成截瘫。长在眼眶中的血管瘤会压迫眼球，严重影响视力。而长在皮肤表面的血管瘤，除了影响美观，一般没什么危害。长在肝内的血管瘤，只要不是太大或太多，一般不会影响肝脏功能。

肝血管瘤可长在肝脏的任何部位，可以是单一的，也可以是多发的，多发的肝血管瘤也很常见。血管瘤大小差异很大，小的仅有几毫米，更小的也有，就只能在显微镜下才能发现了。大的可达十� ��公斤以上，可占据腹腔及盆腔。

血管瘤的发病原因多认为与先天血管发育异常有关，也就是与生俱来的，但往往在中年以后才能被发现。因为幼年时血管瘤一般很小，没有症状时不易被发现。正因如此，血管瘤可见于任何年龄段的人。而女性较男性发病率高许多，因此也有人认为它与内分泌有关。但是血管瘤与病毒性肝炎没有关系，无论是否患病毒性肝炎均可能患肝血管瘤，反之亦然。