过敏性紫癜,治疗

治疗过敏性紫癜首先就应该找到病因，然后再针对性的治疗。部分人是因为感染病原微生物形成的，这种情况一般都会选用抗生素，能够控制感染去除寄生虫，治疗效果也是不错的，但是有的人是因为接触了一些过敏性的食物或者是药物导致的，所以对于过敏性的患者一般都应该避免接触过敏原，这也是最根本的治疗方式。

过敏性紫癜 治疗

(一)过敏性紫癜常见的治疗方法：

1.对因处理：消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等，这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。

2.一般疗法：

(1)抗组胺类药物：可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，但其疗效不定。扑尔敏：8mg，3次/d，口服;息斯敏：10mg，2次/d，口服。

(2)芦丁和维生素C：作为辅助剂应用，一般剂量宜大，维生素C以静脉注射为好。

(3)止血药：卡巴克洛(安特诺新，安络血)10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。

3.肾上腺皮质激素：抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松(强的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松100～200mg/d，病情好转后改用口服。

4.免疫抑制剂：过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。

5.抗凝治疗：对急进性肾炎、肾病综合征病例，除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外，还可用抗凝治疗，如肝素10～20U/(kg/h)times;4周，使APTT维持至正常值的1.5～2.0倍。

6.有肾功能损害病人改善肾脏微循环：6 54-2(20～30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液，静脉滴注，10d为一疗程，每月1～2次。

7.其他：目前，国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者，氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。治疗剂量为100mg/d，在治疗前应检查G-6-PD水平。治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平。一般治疗2周后，其典型症状可基本控制。国内尚未见报道。

(二)预后

本病预后大多良好，病程一般3～6个月，一次发作可持续1周～6个月不等。只有关节及皮肤症状者病程较短，腹部症状明显者病程较长。如果并发肾炎进展为肾功能衰竭，或有脑部病变并发脑出血者预后严重。瑞金医院曾统计350例过敏性紫癜，出院时痊愈者181例(57.71%)，好转者153例 (43.72%)，未愈者15例(4.29%)，死亡者1例(0.28%)。死亡原因为肾炎进展至肾功能衰竭，伴肺部感染和败血症。

激素治疗过敏性紫癜的副作用

目前临床上面治疗过敏性紫癜用的比较多的药物就是激素，大家都知道长期吃激素对自己的身体是有副作用的，所以说我们一定得按照医嘱服用，切忌不可以随便吃药。很多人十分想知道过敏性紫癜患者长期吃激素会对身体产生哪些副作用，我们接着跟着这方面的权威专家一起了解吧!

肾上腺皮质激素，抑制抗原——抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用，是常规方法治疗过敏性紫癜及特发性血小板减少性紫癜的首选药物。过敏性紫癜一般以强的松(泼尼松)30毫克—40毫克/d分3—4次口服，或地塞米松每天4.5毫克，分3—4次口服，严重者可用氢化可的松每天100—200毫克或地塞米松每天10—20毫克静脉滴注，连用3—5天。病情稳定好转后，改用口服强的松，病情控制后将肾上腺皮质激素剂量递减到最小维持剂量。疗程视病情而定，一般需要3—4个月。

大剂量或长期应用此类药物，可引起肥胖、多毛、满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、低血钾、高血压和糖尿病等类肾上腺皮质激素综合征;抑制机体的防御功能，诱发或加重感染，或使机体潜在的病灶扩散、恶化;糖尿病患者的血糖较难控制等;可诱发或加剧胃、十二指肠溃疡，甚至造成消化道出血;少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝等消化系统并发症;也有可能引起� �血压、动脉粥样硬化等心血管系统并发症;也可引起骨质疏松、脱钙、病理性骨折、伤口愈合不良等，因此，尽量避免长期或大剂量用药。

肾上腺皮质激素机能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫病、手术后病人以及胃、十二指肠溃疡和有角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良的病人应避免使用;孕妇应慎用或禁用。

看完上面文章以后大家应该对激素治疗过敏性紫癜有可能出现的一些副作用有深入的了解了，希望大家在服用激素药物的时候一定要记得遵照医嘱，切记不可以私自减量，甚至直接将药物停掉。这么做是非常危险的，有可能威胁到患者的性命的。

过敏性紫癜吃什么药

1、过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎，没有什么特别治疗的药物呢，这应该设法除去致敏因素。一般是可以用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂进行治疗的。

2、过敏性紫癜的疾病西医治疗只能是暂时的，治标不治本的，解决不了问题，想要治愈必要结合中草药治疗的，达到的效果也是不同的，用药不对症也是会耽误病情的，好的中医治疗方案很重要的，建议检查后对症用中药治疗的。

3、过敏性紫癜的疾病最好就是中西药物结合有较好疗效，中医以活血化瘀、清热解毒、扶正止血、增强免疫力为治疗原则。中药主要有党参、黄芪、白茅根、白芍、阿胶、生地、玄参等。同时还应该注意饮食要清淡的。

4、过敏性紫癜主要是因为过敏引起的皮肤出血，治疗主要是应用抗过敏药物，一般来说只要正规治疗还是可以治愈的。常用的抗过敏的药物有复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂，都是有很好的效果的。

过敏性紫癜的疾病不是很常见的，但是发病的人也是有的，疾病是很顽固的，想要治疗就看选择什么样的治疗方法了，这才是问题的关键呢，治疗期间要注意个人的卫生情况的，避免一些外界的刺激，饮食要清淡的，不吃辛辣的食物。

过敏性紫癜的食疗方法

孩子在长身体的时候，因为抵抗力弱所以很容易就会患上过敏性紫癜这种疾病，该病特别的多发，发病以后就会影响着孩子的身体健� ��，需要引起我们的关注，下面让我们一起来了解一下该病的食疗方法主要有哪些呢：

●过敏性紫癜的饮食治疗

(1)过敏源若是食物，应尽量设法确定是哪种食物并严格禁食该种食物。

(2)高蛋白膳食，瘦肉、动物肝脏、蛋及豆制品等优质蛋白质应充分保证。

(3)高维生素食品，尤其是含维生素C的食物对于维持血管正常功能有重要作用。

(4)对有消化道症状的患者，可根据病情给予流质或半流质饮食;对有肾脏损害者，应限盐限水。

●过敏性紫癜食物选择

(1)鱼、虾、蟹、蛋、奶等动物性食品，以及蚕豆、菠萝、花粉等植物性食物有可能成为过敏源，这些食物引起的过敏性紫癜发病率可占10~15%，应逐一加以排除。

(2)含维生素C丰富的食物主要有新鲜蔬菜、水果，特别是绿叶蔬菜、青椒、柑橘、鲜枣、猕猴桃、刺梨等。冬季蔬菜淡季时绿豆芽也是很好的维生素C来源。

(3)调剂食用动物性优质蛋白质和豆制品。

综上所述，就是有关于过敏性紫癜的食疗方法的相关知识介绍了，做为家长的我们一定要多多了解相关知识，平时多关注孩子的身体状况，如果出现了该病的症状及时治疗，还要多注意清淡饮食，一定不要吃海鲜类的食物。

过敏性紫癜的诊断检查

一、过敏性紫癜的临床表现

1.发病前1～3周常有发热、咽痛、上呼吸道感染以及全身不适症状。

2.以双下肢及臀部皮肤分批出现对称分布、大小不等的紫红色斑丘疹为主要表现，可有伴荨麻疹或水肿、多形性红斑。

3.病程中可有肠遭出血或肠套叠，表现出腹痛或其他相应的症状。部分患者在病程中或紫癜出现前出现关节肿痛，少数患者合并紫癜性肾炎。

二、过敏性紫癜的实验室检查

实验室检查的目的是排除其他疾病和评定脏器损害的程度。

1.血液系统

白细胞10—20×10^9/L，伴核左移。贫血常见。血小板计数正常，但也有血小板增多的报导。凝血检查正常。75%患者血沉轻度升高，本病可有因子Ⅻ降低。

2.肾脏系统

尿常规示血尿、蛋白尿和管型。血清肌酐和尿素氮可能升高，也可以有电解质改变和低蛋白血症。严重肾炎和肾病综合征患者应做肾活检。

3.免疫系统

IgA升高见于50%患者，几个月后转为正常。少数IgA型类风湿因子阳性。

4.消化系统

便潜血阳性。胃肠道造影示小肠主要是十二指肠和空肠异常，内镜示糜烂性胃炎和十二指肠炎，点状、红斑样损害可能融合成紫癜样损害。超声可以诊断肠套叠。

三、过敏性紫癜的诊断标准

①可触及性紫癜;②发病年龄≤20岁;③腹部绞痛;④血尿;⑤活检显示小动脉或小静脉壁中性粒细胞浸润;⑥无服药史;符合3条或以上者诊断为过敏性紫癜。儿童只需要伴有血小板正常的可触及性紫癜。

鉴别诊断：

1.特发性血小板减少性紫癜：出血点不高出皮肤，分布不对称，血小板计数减少，患者全身出血倾向明显。 为自身免疫性疾病，主要临床特点是皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性，血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。根据临床及实验室检查特点不难鉴别。

2.败血症：脑膜炎双球菌败血症引起的皮疹与紫癜相似，但败血症中毒症状重，白细胞明显增高，刺破皮疹处涂片检菌可为阳性。

3.风湿性关节炎：需与关节型紫癜进行鉴别，两者均有关节肿痛及低热，随着病情的发展，皮肤出现紫癜，则有助于鉴别。关节损害以小关节为主，尤其是手近端指间关节，晚期出现关节畸形;皮肤损害表现为类风湿结节及血管炎等;肺、心血管、神经系统、骨、眼等多系统受累表现。

4.急腹症：腹型紫癜常表现为腹痛， 常位于脐周或下腹部疼痛，位置不固定，压痛轻，无腹肌紧张和反跳痛，可伴有呕吐，部分可有黑便或血便。需与临床上常见的急腹症柑鉴别。紫癜的腹痛多为弥漫性，无反跳痛及肌紧张等腹膜刺激征，结合皮肤的紫癜表现，基本可以鉴别。

5.伴系膜IgA沉积的肾炎：可见于IgA肾病、系统性红斑狼疮和肝硬化。IgA肾病主要局限于肾脏，几乎无一例外地见于年轻成人，预后较差。系统性红斑狼疮和肝硬化还有相应的临床表现。