中西医辨症细论小儿咳嗽

咳嗽是儿童常见的上呼吸道感染的症状之一，也是最让家长头痛的，咳嗽对孩子的休息和日常生活都带来不利，而且时间久了，还会造成肺部感染，家长也是无计可施，其实对于治疗咳嗽，对症治疗才是关键。那么，中西医如何辨症细论小儿咳嗽?一起来看看吧。

小儿咳嗽的食疗

风寒咳嗽：特点是咳嗽，咽痒，咳痰清稀，鼻塞疏清涕等，治疗宜宣肺散寒止咳，紫苏粥：紫苏叶10克，粳米50克，生姜3片，大枣3枚。先用粳米煮粥，粥将熟时加入苏 叶、生姜、大枣，趁热服用。

葱白粥：大米50克，生姜5片，连须葱白5段，米醋5毫升，加水适量煮粥，趁热饮用。

杏仁萝卜煎：杏仁(甜)10克，生姜3片，白萝卜100克，水煎服，每日1剂。

核桃生姜饮：核桃肉5枚捣烂，生姜汁适量送服。家庭常备中成药：通宣理肺丸。橘红丸、橘红痰咳液等。萝卜冰糖汁：白萝卜取汁100～200毫升，加冰糖适量隔水炖化，睡前1次饮完，连用3～5 次。葱白梨汁：葱白连须7根，梨1个，冰糖适量，水煎服。

丝瓜花蜜饮：洁净丝瓜花10克，放入瓷杯内，以沸水冲泡，盖盖焖浸10分钟，再调入蜂 蜜适量，趁热顿服。

中西医辨症细论小儿咳嗽

据专家介绍，中医里对小儿咳嗽有一个十分明确的说法，即为“咳非独肺也”，也就是说小儿咳嗽并非一定是肺的问题，大部分的原因可能在于“停食着凉”。所谓的“停食着凉”，小儿咳嗽的病因出在了胃上，先是胃热，而后引起外感咳嗽。

“小孩子先是吃了些羊肉串等食物，造成‘食积’，后到室外感染风寒，就很容易引发咳嗽”。尹志超表示，小儿的咳嗽和老人的咳嗽大不一样，小儿咳嗽少痰，而且很可能是“肺胃兼起”从而出现发烧、咽喉肿痛等症状。

因此，家长们在日常生活中要注意观察儿童� ��在小儿胃热初起时，即开始清胃热、消积食，以免症状加重。

专家介绍了一个简便的观察方法，就是家长可以时常闻下孩子嘴里的味道，如果孩子嘴巴里散发出类似于抹布发馊的味道，那么很可能是孩子已经出现了消化不良的情况。另外，小儿舌头出现黄厚苔也在提示家长，小儿可能出现了胃热。

此时，家长就可以采取措施了，少让孩子吃一些刺激性的食物，尽量吃些清淡的食物，另外，还可以让孩子多吃些梨子。

西医说：找准病因是关键

在治疗小儿咳嗽用药的选择上，专家再三强调，家长们一定要分清孩子的咳嗽原因再选药，而不仅仅只是用药将孩子的咳嗽“压”下去。

据专家介绍，引起小儿咳嗽的原因多种多样，最常见的就是呼吸道感染引起的咳嗽。这种咳嗽和感冒的症状类似，但是治疗的方法却完全不同，家长们若单纯选择治疗感冒咳嗽的药给孩子服用，可能很难见效。

专家同时提醒家长，如果孩子只是出现轻微的咳嗽，在弄清病因后给孩子吃些中成药并非不可，但是如果孩子是被一些病毒感染了，则一定要到医院经医生诊断后方可进行治疗，否则可能贻误病情。

小儿咳嗽有哪些表现及如何诊断

外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致，其特征是：发病急，病程短，常常并发感冒;

内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓，病程长，反复发作。

小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦黄，甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。

(一) 需要赶紧就医的咳嗽

1. 孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。

2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。

3. 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。

(二 )父母可以先观察，不急送医院的咳嗽

1. 虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或扁桃体炎。

2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。

3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。

4. 只发生在清晨的咳嗽。

5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。

以上5种咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗咳嗽。

小儿咳嗽有哪些并发疾病

一、呼吸道感染：

1.细菌或病毒感染，如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎、喉气管支气管炎、急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、支气管内膜结核、急性微细支气管炎、肺炎、肺脓肿、麻疹、百日咳，是小儿咳嗽的并发症，所以应当予以重视。

2.霉菌感染：小儿咳嗽可引发呼吸道白色念珠菌感染。

3.寄生虫病：小儿咳嗽可并发寄生虫病，肺包虫性肺囊肿、肺吸虫病、疟疾、阿米巴原虫病、肺蠕虫蚴移行症。

二、过敏性疾病：支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润，小儿咳嗽可并发过敏性疾病。

三、肺循环障碍：小儿咳嗽可并发肺充血、肺水肿、肺梗塞。

四、机械性或其他因素：吸入浓烟或其他刺激性气体、增殖体肥大、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神经耳枝受刺激(如外耳道炎、异物、湿疹)。

五、精神性小儿咳嗽。

六、其他：胰腺囊性纤维病变、出血性肺肾综合征、肺泡蛋白质蓄积症、肺泡微结石症、肺含铁血黄素沉着症、白血病或网状内皮细胞病的肺浸润。

小儿咳嗽的护理要点是什么

1、小儿咳嗽的护理方法

小儿咳嗽注意“养”。俗话说“三分治，七分养”，欲治愈小儿咳嗽不可不注意“养”。

2、保持居室内空气新鲜

污 浊的空气对呼吸道粘膜会造成不良刺激，可使呼吸道粘膜充血、水肿、分泌异常或加重咳嗽，严重的可引起喘息症状。因此，要保持室内空气新鲜，厨房油烟要排出，家长更不可在家吞云吐雾过烟瘾。应定时开窗换气。

3、及时增减衣被

许多家长认为，孩子肯定比大人怕冷，他们往往不分季节，不分室内室外，将孩子捂得过厚，包得过严，不让孩子受一点寒气，其结果是造成机体调节能力差，抵抗力低下。

4、调节室温

孩子咳嗽往往伴有发热，而室温过高不利于身体散热。稍冷而新鲜的空气可使呼吸道粘膜收缩，减轻充血、肿胀，保持气道通畅。但温度过低，又会使消化吸收的营养物质过多地用于氧化以产生能量保持体温，削弱了抗病能力，影响生长发育。适宜的温度是25—28℃，称为中性温度。一般条件下很难保持这种温度，但可以做到室温不至于过高、过低。适当开关门窗，避免室内人员拥挤，使用电扇、取暖器或空调，均是简便易行的措施。

5、居室保持适当湿度

环境过于干燥，空气湿气下降，粘膜发干、变脆，小血管可能破裂出血，纤毛运动受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎症时，影响更为明显。保持室内一定湿度并不困难。气候干燥时，可常用湿拖把拖地，或在地上洒些水。

6、注意饮食调节

俗话说“鱼生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中医认为，鱼、蟹、虾和肥肉等荤腥、油腻食物，可能助湿生痰，有的还可能引起过敏反应，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，对呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鲜蔬菜如青菜、胡萝卜、西红柿等，可以供给多种维生素和无机盐，有利于机体代谢功能的恢复。

7、保证充足睡眠

睡眠时，全身肌肉松弛，对外界刺激反应降低，心跳、呼吸、排泄等活动减少，有利于各种器官机能恢复及疾病的康复。应设法让孩子多卧床休息，保证孩子充足的睡眠，以利于机体康复。

8、保证充足的水分

咽部干燥是导致小儿罹患咽炎的原因之一，而咽炎则是导致小儿慢性咳嗽的常见原因。因此应让小儿多饮水，补充体内所需水分，这对咽部有冲洗作用，能避免咽部干燥。

9、少吃辛辣甘甜食品

辛辣甘甜食品会加重小儿的咳嗽症状。妈妈常常喜欢给咳嗽的小儿煮冰糖梨水，如果冰糖放得过多，不但不能起到止咳作用，反而会因过甜使咳嗽加重。