更新时间:2024-08-13 10:10:08

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从皮肤看肝好坏

BY:大叔18岁 2024-08-13 10:10:08 1260 ℃

肝脏对人体各个器官的机能有很大的影响,而肝脏的好坏需要去检查才能够知道。通过检查能够让人们知道肝脏是否有问题,才能够发现问题及早治疗,以免加重病情,难以治疗疾病。那么,判断肝脏好坏要做哪些检查呢?如何从皮肤看肝脏好坏?看下面小编的介绍。

三大重要指标看出肝脏好坏

蛋白

肝脏的主要功能是合成或分解各种营养物质,包括蛋白质脂肪和糖。其中蛋白质的合成能力强弱很重要。在蛋白质中最重要的又要数白蛋白,其他还有多种凝因子也是在肝脏内合成的。如果肝脏被肝炎病毒侵犯了,或者其他各种各样的疾病导致肝脏细胞的大量、持续、反复的损害,导致肝脏的功能不能代偿,入不敷出,不能维持正常人体需求,这个时候白蛋白就低下了。正常人的白蛋白最低是35克。如果低于35克,就一定有原因。

当然,低于35克不一定就是肝脏功能不好。还可能是肝脏每天的产出能力是正常的,可是“仓库”里没有库存了。为什么啊?需要的“用户”太多了,消耗大。比如发高烧会消耗白蛋白,烧伤的创面很大时,蛋白质也会消耗掉。还有人得了肿瘤,消耗白蛋白也很厉害。还有一些常见的疾病,比如肾脏疾病会导致白蛋白从小便里排出去。但是这时肝脏功能是好的。

因此,白蛋白是一个很重要的指标,如果低于正常值,首先要从肝脏找原因,如果不是肝脏的原因,那么一定有其他重要疾病存在,不可掉以轻心。

凝血酶原时间

前面提到,肝脏的重要功能除了合成白蛋白,还有一个重要作用就是合成凝血因子,这项功能的好坏反映在凝血酶原时间上,代表肝脏的合成功能。顾名思义,凝血酶原时间反应的是血液凝固的时间,如果时间比正常值延长很多,那么就有出血的危险。

胆红素

胆红素升高就是我们常说的黄疸。胆红素是在肝脏里代谢、结合和清除的。如果胆红素不能正常清除、代谢,瘀积下来,就会引起胆红素升高,胆红素升高也是肝功能损害的指标之一。胆红素又分为直接和间接两类,前者升高代表胆管有阻塞,包括肝脏内和肝脏外的胆管,后者明显升高反映了两种情况:一是肝脏严重损害,二是溶血。这需要鉴别,医生会通过其他指标综合判断。

因此,白蛋白、凝血酶原时间和胆红素是三个最重要的指标。

从皮肤看肝好坏

可是,“失之东隅,收之桑榆”。当肝脏超负荷运作时,还是有迹可循的。比如,肝脏本有分解酒精的功能,长期过量饮酒会对肝功能造成损害,久而久之,分解酒精的能力就会下降,就会出现酒量下降、容易喝醉的现象;患脂肪肝可能会引起激素代谢紊乱,使男性出现睾丸萎缩性功能下降,女性有月经不调甚至不孕等。

特别值得提醒的是,人体皮肤颜色的一些微妙变化也是肝病的早期信号,尤其需要注意。皮肤和眼睛泛黄,是病毒性肝炎的急性期表现;面色晦暗是肝炎信号之一,与太阳晒黑的皮肤不同,肝病病人会面部暗淡而无光泽度;严重的黑眼圈也是慢性肝脏疾病的早期症状,其中大多数为慢性乙肝;肝病病人与常人的手掌颜色也大不相同,普通人的手掌颜色红润,而患有肝病的病人手掌心泛白无血色,大小鱼际却泛红;躯干皮肤上出现蜘蛛痣(中间有一红点,周围有血丝状)也是信号之一。

除了要留意身体的这些信号外,肝脏疾病高危人群、患者更应预防肝病急性发作。这些人最好滴酒不沾,同时保证晚上12时前入睡。

判断肝脏好坏需要做全面的检查

1.肝功能检查是不够的

肝功能正常和肝脏正常,这两者并不能画上等号。肝功能正常是指做肝功能检查结果正常,而要判断肝脏正常与否,除了肝功能,还应该验甲胎蛋白和腹部超音波。甲胎蛋白,可视为肝癌指针

肝功能指数(ALT和AST)只能表示抽血的那一刻,肝脏有没有发炎。ALT和AST是肝细胞内最多的酵素,如果肝细胞发炎或受伤,ALT和AST会渗进血液,数值会升高。但是,发生肝硬化肝癌,那时肝脏已经停止发炎,ALT和AST数值极有可能是正常,所以不能只依赖肝功能指数来判断肝脏状况。

对于B型肝炎带原、C型肝炎带原、慢性肝炎、肝硬化家族中有人罹患肝癌者,至少每半年追踪一次肝脏状况。

2.找对医生看对科

肝功能检查颇为复杂,一次抽血并不能显示肝全部的状况,最好找肝胆或肠胃专科医生,为你判读并解释各项肝功能检查报告,判断需要持续追踪还是接受治疗。

3.慢性肝炎是可以治疗的疾病

10年前,肝炎被视为不能治疗的疾病。如果得了慢性B型肝炎或C型肝炎,医生只能告诉你“来追踪”。

可喜的是,有效治疗慢性B型肝炎或C型肝炎的药物已经出现。虽然现在的治疗并不是人人有效,但对于慢性B型肝炎或C型肝炎病人而言,已是一大福音,可望摆脱“肝炎-肝硬化-肝癌”的宿命,就算是感染病毒数十年的人,也可以治疗成功。

利用干扰素或干安能(即拉米夫定)来治疗慢性B型肝炎,纵然不能根除B型肝炎病毒,却能使部分病人的e抗原阳性转成阴性(代表病毒数少或已被清除 ),可能减少往后发生肝癌的机会。中研院院士陈建仁领导的研究团队发现,和没有带原者相比,e抗原阳性的B型肝炎带原者发生肝癌的相对危险比值是60%,但是e抗原阴性的B型肝炎带原者罹癌的相对危险比值下降至9.6%。此项研究刊登在今年7月的《新英格兰医学期刊》。

慢性C型肝炎治疗则可治愈超过一半的病人,甚至完全除掉病人体内的病毒,可以选择使用标准型干扰素单方疗法、标准型干扰素加Ribavirin(抗病毒药)或长效型干扰素加Ribavirin。

不过,目前在选择慢性B型肝炎或C型肝炎的治疗药物上,除了考虑个人病情、药物副作用、抗药性等问题,还要看病人能否负担昂贵药费,因为尚未纳入健保给付。

肝功能检查的意义是什么

首先肝功能检查的敏感程度有一定限度,而且肝脏代偿储备能力很强,因此肝功能检查正常不一定没有肝病,另外,肝功能检查中的有些指标缺乏特异性,所以肝功能异常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一项很重要的评判标准,但它不反映肝脏功能,酶的指标只是对肝细胞完整性的估计。

总之,肝功能检查只能作为诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段;要对疾病作出正确诊断,还必须结合病史、体格检查及影象学检查等,全面地综合分析。

最后,专家提醒做肝功能检查时应注意,必须在空腹时抽血检查。对于初次检查肝功能者,尤应如此。抽血检查前一天最好禁酒类。肝功能检查多项内容测定值与饮食有一定关系,如饮酒易使某些血清酶值升高,进食油腻食物后可以使血脂增高等。

肝脏最爱的七大营养

脂肪不是肝脏的敌人。看着身边得脂肪肝的人越来越多,不少人都以为脂肪是肝脏的大敌。实际上,不管有没有脂肪肝,脂肪都是肝脏必不可缺的营养,少了它,肝脏就没法正常工作。专家说:“有些患者查出脂肪肝后就开始只吃蔬菜果,这是很大的误区。”即使得了脂肪肝,也不用彻底与肉类告别。营养科专家告诉记者,要养肝护肝,每天吃的食物中,脂肪和蛋白质的比例最好分别占20%,剩下的60%为碳水化合物,也就是主食等。肝脏需要脂肪,但不代表需要过多的脂肪,所以瘦肉、低脂牛奶等低脂食物是首选。

蛋白质能修复肝脏。鸡蛋豆腐牛奶、鱼、鸡肉芝麻松子等“高蛋白、低热量”的食物,是肝脏的最爱。这些食物中丰富的蛋白质就像肝脏的“维修工”,能起到修复肝细胞、促进肝细胞再生的作用。专家说,正常人每天摄取的优质蛋白应该多于90克,对于肝功能受到损害以及减弱的人来说,适当多吃高蛋白的食物更有利于肝脏恢复健康,防止它进一步受到伤害。患有急性肝炎 的人每天摄入的蛋白质不能少于80克;患有肝硬化的病人则不能少于100克。

肝脏爱吃糖。大部分人都不知道,糖是保护肝脏的重要物质。每克葡萄糖能提供人体所需要能量的70%左右,如果一个人长时间处于缺乏能量的状态,就会影响肝脏功能。糖还能合成一种叫肝糖原的物质,储存在肝脏中,可以防止摄入体内的毒素对肝细胞的损害。除糖尿病患者外,普通人可以按体重计算每天自己应该吃多少糖。每公斤体重摄取1克糖,60公斤重的成年人每天可摄取的糖不应超过60克。按照这样的标准,不但不会减寿,还会对健康有益。一般来说,糖类的主要来源有米饭面食白糖蜂蜜果汁水果等。一大勺果酱约含糖15克,1罐可乐约含糖37克,3小块巧克力约含糖9克,1只蛋卷冰激凌约含糖10克。

维生素A可抗肝癌。肝脏是人体储存维生素的“仓库”。当肝脏受损时,“仓库”储存维生素的能力也会下降。研究表明,维生素A能保护肝脏,阻止和抑制肝脏中癌细胞的增生。它能使正常组织恢复功能,还能帮助化疗病人降低癌症的复发率。专家说,人体每天需要摄入的维生素A为:男性800微克,女性750微克,千万不要超过3000微克,以免损害肝脏。每天食用一根胡萝卜、65克鸡肝、200克金枪鱼罐头或一杯牛奶就可以满足。番茄、胡萝卜菠菜动物肝脏、鱼肝油及乳制品中也含有大量维生素A。

B族维生素是肝脏“加油站”。B族维生素就像体内的“油库”,它能加速物质代谢,让它们转化成能量,不仅能给肝脏“加油”,还能修复肝功能、防止肝脂肪变性,进而起到预防脂肪肝的作用。爱喝酒的人尤其要多补充点,因为有研究表明,B族维生素能增强肝脏对酒精的耐受性,从而起到护肝作用。由于B族维生素能溶解在水里,在体内滞留的时间只有几个小时,因此必须每天补充。专家说,已经患有肝病的人,每天的摄入量应该在10毫克—30毫克之间,最高不能超过30毫克。猪肉黄豆大米香菇等食物中含有丰富的B族维生素,但若想全部摄取比较困难,可以适当选择一些补充剂。

维生素E是护肝新武器。西班牙索菲亚王后大学医院科学家不久前表示,维生素E能 到阻止肝组织老化的作用。美国国家糖尿病、消化系统疾病肾病研究所高级顾问帕特丽夏·罗比克也指出:“维生素E将成为治疗非酒精性脂肪肝的新武器。”麦芽大豆植物油坚果类、绿叶蔬菜中,都富含维生素E。专家建议,健康人每天摄入12毫克维E即可,相当于2匙葵花油杏仁核桃花生等坚果共30—50克。如果患有肝病,每天则至少需要补充100毫克,才能以满足肝脏需要。

肝脏喜欢绿色食物。研究发现,绿色、白色、浅蓝色有利于减轻肝病患者的心理紧张和对疾病的恐惧感。户外绿色的树荫草坪、风平浪静的湖水及幽雅的绿色环境,都能促进肝病患者康复。在办公桌上摆放一盆绿色植物装修时选择淡雅的墙面颜色,甚至多穿淡绿色的衣服,都有助于养肝。中医说:“青色入肝经”,绿色食物能有益肝气循环、代谢,还能消除疲劳、舒缓肝郁,多吃些深色或绿色的食物能起到养肝护肝的作用,比如西兰花菠菜青苹果等。

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