内伤咳嗽病因有哪些,内伤咳嗽的治疗方法有哪些

一、内伤咳嗽病因有哪些

　　1.痰湿咳嗽

　　由饮食生冷，嗜酒过度，损伤脾胃，或过食辛辣刺激，伤及脾胃，脾失健运，不能输布水谷精微，酿湿生痰，壅遏肺气，肺气不利而发为本病，此即“脾为生痰之源、肺为贮痰之器”的道理。

　　2.痰热咳嗽

　　也可由饮食不洁或不节，过食肥甘厚腻、辛辣生冷食物，损伤脾胃，酿湿生痰，又可因外邪犯肺，痰湿合邪，久蕴化热，则可表现为痰热咳嗽，于阳盛体质之人更多见。

　　3.肝火犯肺

　　因肝脉布胁肋，上注于肺。肝气生发，肺气肃降，相互制约，相互协调，则人体气机升降正常。若因情志抑郁，肝失调达，气郁化火，火气循经上逆犯肺，肺失肃降，则致咳嗽，即常说的“木火刑金”。

　　4.阴虚咳嗽

　　咳嗽日久，或过食温燥之品，或素体阴虚之人，肺阴不足易致虚火上炎，灼津为痰，肺失濡润，气逆而咳，或肾阴亏虚，虚火上炎，灼伤肺阴，肃降无常。

　　5.气虚咳嗽

　　久咳伤肺，或平素体弱，肺气不足，或脾虚运化不健，水谷精微不能上荣于肺，肺气日虚。肺气亏损，肃降失司上逆为咳。肺气虚卫外不固，腠理不密，易受外邪侵袭，内外合邪，则咳嗽易发。

　　6.阳虚咳嗽

　　素体畏寒怕冷之人，阳虚不运，气化不利，水饮内停，上逆犯肺而为咳，或肾气虚弱，气失摄纳而上逆为咳。

二、内伤咳嗽的治疗方法有哪些

　　辨证施治

　　1.痰湿咳嗽

　　（1）证候咳嗽多痰，痰白而黏，每于早晨或食后咳甚痰多，或进食甘甜油腻食物加重，胸脘作闷，食纳不佳，四肢乏力，舌苔白腻，脉象濡滑。

　　（2）治则燥湿化痰，理气止咳。

　　（3）主方二陈平胃散合三子养亲汤加减。常用药：法夏、陈皮、茯苓、苍术、厚朴燥湿化痰；炙麻黄、杏仁、紫菀、款冬花宣肺化痰止咳。

　　如痰湿较重，痰多，脘闷明显，加橘红、苡仁、杏仁之类，以增强燥湿化痰之力；证属寒痰者，加干姜、细辛以温化；属风痰者，加制南星、白附子以祛风化痰；痰滞食阻，而见痰多胸痞，食欲不振，苔腻脉滑者，可加莱菔子、苏子顺气降逆、化痰消食。

　　2.痰热咳嗽

　　（1）证候咳嗽，痰色黄稠而难排出，甚或痰中带血，胸闷，口干，口苦，咽痛，舌苔黄腻或黄白相兼，脉滑数。

　　（2）治则清热肃肺，豁痰止咳。

　　（3）主方清金化痰汤加减。常用药：桑白皮、黄芩、栀子、知母清泄肺热；杏仁、贝母、瓜蒌、射干、海蛤壳清肺化痰止咳。痰热壅盛，咳吐脓痰的，加金荞麦、鱼腥草、冬瓜子、石膏、葶苈子等清热化痰排脓。痰热伤津，口干，加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热养阴生津。

　　3.肝火犯肺

　　（1）证候咳嗽气逆，咳则连声，甚则咳吐鲜血，或痰带血丝，胸胁串痛，性急易怒，烦热口苦，咽喉干燥，面红目赤。舌苔薄黄少津，脉象弦数。

　　（2）治则清肝泻肺降气止咳。

　　（3）主方黛蛤散合泻白散加味。常用药：青黛、海蛤売、丹皮清肝火化痰，桑白皮、黄芩、地骨皮清泄肺热。火热较盛，咳嗽频作者，可加贝母、枇杷叶等，咳嗽气逆，胸闷不舒，可加旋覆花、枳壳降气平逆；火热伤津，口干，加沙参、麦冬、天花粉、芦根清热养阴生津。

　　4.阴虚咳嗽

　　（1）证候干咳无痰，或痰少不爽，口干舌燥，或见咯血。舌红少苔，脉细数。

　　（2）治则养阴润肺，宁嗽止咳。

　　（3）主方沙参麦冬汤加减。常用药：沙参、麦冬、天花粉、玉竹养阴润肺，桑白皮、杏仁、枇杷叶降气止咳。口干舌燥甚者，百合、生地养阴润燥；咳嗽甚者，加百部、紫菀、款冬花润肺止咳；咳而气促，加五味子敛肺止咳。热伤血络，咯血者加丹皮、白及、茜草、藕节凉血止血。

　　5.气虚咳嗽

　　（1）证候咳嗽声低无力，气短，痰多清稀，神疲，畏风，自汗，易于感冒，苔薄白质淡，脉弱。

　　（2）治则补益肺气，化痰宁嗽。

　　（3）主方补肺汤加减。常用药：党参、黄芪，补脾益肺气；熟地，补肾滋水亦化痰之妙品也；五味酸温，能敛肺气；桑白皮甘寒，能泻肺火；紫菀辛能润肺，温能补虚化痰止咳。痰多清稀者，可去桑皮，加白术、茯苓、款冬花，以增强益气健脾，化痰止咳的功效。

　　6.阳虚咳嗽

　　（1）证候咳嗽反复发作，痰涎清稀，头眩，心悸，畏寒，肢体沉重，或兼小便不利，舌苔白润，脉沉滑。

　　（2）治则温阳散寒，利水止咳。

　　（3）主方真武汤合小青龙汤加味。常用药：附子、桂枝温阳散寒；白术、茯苓健脾化痰；麻黄、杏仁宣肺止咳；干姜、细辛、五味子散寒化饮，敛肺止咳；白芍缓急养阴，防桂附之燥。若气机不利，胸胁满闷者，加白芥子、旋覆花祛痰降气；短气甚者，加党参、黄芪益气补虚。

三、如何预防内伤咳嗽

　　1.平时注意休息，加强锻炼，感冒流行季节小心防护，不要到人口密集的公共场所，以免感染。

　　2.如出现了感冒的症状表现，应及时采取措施或者到医院诊治，以防感冒诱发咳嗽。

　　3.内伤咳嗽的治疗要坚持“急则治标、缓则治本”的原则，在咳嗽经治疗好转后，应继续坚持中医中药的治疗，如中药内服、穴位贴敷、灸法等等，通过在缓解期“补虚固本”的治疗，提高机体的抵抗力，去除内伤咳嗽的病理因素。

　　4.内伤咳嗽的患者，可通过中医体质辨识，明确体质的类型，针对体质的偏颇有针对性地加强调养，如气虚质的人平时可服用党参、黄芪类中药煮水；阳虚质的人可服用肾气丸或桂附理中丸；痰湿质的人可服用参苓白术丸，坚持服用相应的疗程以改善体质，减少内伤咳嗽的发作和病程。

四、内伤咳嗽的食疗方法有哪些

　　（一）痰热咳嗽

　　症状：咳嗽痰多色黄，痰液黏稠而难以咳出，有些患儿甚至呼吸急促，喉咙中有痰鸣声；或伴有发热口渴，烦躁不宁，尿量短少、尿色黄，大便干结；舌色红，舌苔黄。

　　食疗方法：

　　1、苡仁煮猪肺：苡仁30克（捣成碎末），猪肺1个（洗净，颜色呈白色），置于锅内，加水适量。先用大火煮沸，后以微火煮烂，即可食用。

　　2、冬瓜汤：冬瓜仁、冬瓜皮、麦冬各15克，加适量水煎服。

　　鲜茼蒿汤：鲜茼蒿150克，水煎去渣，加冰糖适量，分次饮用。

　　（二）痰湿咳嗽

　　症状：咳嗽痰多，痰液白而稀，喉咙间有漉漉的痰声，胸闷，胃口不好，神情困倦；舌色淡红，舌苔白。

　　食疗方法：

　　1、香萝卜：选鲜嫩萝卜洗净，切成小丁，用盐腌一夜（每公斤萝卜加50克盐），晒干；再将适量生姜、桔皮、花椒、小茴香，与萝卜一起拌匀，然后把醋烧滚后浇入调拌，也可加少许白糖调味。香萝卜气香味美，也可以作为菜肴食用。

　　2、桔红茶：桔红1片，绿茶4～5克，一起放入杯中，用沸水冲泡，孩子可以经常饮用。

　　（三）气虚咳嗽

　　症状：咳嗽反复不停，特别是清晨，痰白而稀。患儿面色苍白，容易无故出汗，怕冷，呼吸时气短，孩子懒得说话，说话声音较轻，吃东西没有味道；舌色淡红，舌旁边有牙齿印痕。

　　食疗方法：

　　1、黄芪虫草鸡汤：母鸡肉100克，洗净，去肥油，切块。将鸡块放入沸水中氽一下，与黄芪10克，冬虫夏草5克，陈皮3克一起放入炖盅内，盅内再加入适量开水，用文火隔水炖3小时，调味后即可食用。

　　2、豆浆粥：豆浆500克，与淘洗干净的粳米50克一起放入砂锅中，先用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥（稀粥熬煮到表面有粥油），加入适量砂糖调味，即可温服。

　　（四）阴虚咳嗽

　　症状：干咳无痰，或痰少而黏，不易咳出，口渴，咽干，喉痒，声音嘶哑。到了午后，觉得身体潮热或手足心热，盗汗；舌色红，舌苔少或可见地图样的花剥苔。

　　食疗方法：

　　1、银耳梨膏：银耳10克（浸软洗净），梨100～150克（去核，切片），一起放入锅中，加适量水同煮，待银耳软烂、汤稠时加入冰糖15克，溶化后即可温服。

　　2、银耳百合沙参汤：银耳10克（清水浸泡数小时至胀开，洗净），百合15克，北沙参10克，冰糖适量，一同放入砂锅中，加清水适量，武火煮沸后改用文火煮约1小时，取汁，稍温饮服。

　　3、燕窝西洋参汤：燕窝10克（清水浸泡洗净，捡去羽毛杂质），西洋参5克（洗净，切薄片），冰糖少许，同放入炖盅内，再加开水适量，炖盅加盖，用文火隔水炖3小时，调味后食用。