酒精肝的常见病因介绍

酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。近十年来，随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大，全球酒的消费量猛增。同时，酒精肝的发生亦显著增加。在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势，已成为不容忽视的隐型杀手。酒精肝形成的原因都有哪些呢?下面看看肝病治疗专家的介绍。

酒精肝患者该怎样进行护理

1、心理护理

患者应了解酒精性脂肪肝的症状、预后及危害，从而认识到戒酒的必要性。同时患者应建立对酒精性脂肪肝的科学认识，克服侥幸心理，纠正不良饮食习惯，树立战胜疾病的信心。

2、饮食注意

治疗酒精性脂肪肝的最佳选择为戒酒，一般在患者戒酒后，脂肪肝会逐渐消失，禁酒4～6个月后，酒精性脂肪肝会停止发展，但应避免戒断综合征的出现。与此同时，患者还应在日常生活中注重饮食，调整饮食结构，以清淡、富含营养的饮食为主，减少食用动物脂肪、黄油、动物内脏等，可选择食用牛奶、鱼类、鸡蛋、豆制品等等;蔬菜应选择富含维生素及粗纤维的新鲜蔬菜，如芹菜、白菜、胡萝卜等等;水果宜选择含钾及维生素较为丰富的种类，如香蕉、苹果等等。

3、运动指导

长期坚持有氧运动，可消耗体能，促进脂肪代谢，有助于控制体重，减少脂肪的堆积;对于已出现脂肪肝的患者，适当运动有利于肝功能的恢复。

4、要禁酒

饮酒可使酒精肝患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快酒精肝的进程，有促发肝癌的危险。酒精肝患者护理首先必须绝对禁酒。因肝脏几乎是酒精代谢、分解的唯一场所。大量研究表明，酒精对肝脏有直接的损伤作用，患者切不可掉以轻心。有人认为少量饮酒或偶尔饮酒并无大碍，其实不然。任何含有酒精的溶液，即使含量再小，进入机体后都需要肝脏的分解。在其分解过程中，辅酶I转变为还原型辅酶I的增多，使肝小时中央区的肝细胞因缺氧而环死和纤维化。同时，实验室表明，酒精能抑制细胞所合成的糖蛋白和白蛋白的分泌排出，在肝细胞严重受损、肝脏本身也已出现纤维硬化时，再饮酒加重肝脏负担，岂不是对肝脏落井下石。总之，酒精肝患者饮酒，百弊而无一利，须谨慎服用。

5、注意患者情绪的变化

情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。情绪稳定，保持乐观对预防酒精肝很大的帮助。怒伤肝，此为第一大忌。酒精肝患者易烦躁激怒、暴怒的情绪变化，会刺激机体发生应激反应，使人体内分泌系统发生改变。肝脏和内分泌腺功能休戚相关，可促使某些激素的合成、转变和分解。激怒时引起分泌肾上腺素，刺激肝细胞使肝细胞内的GPT分泌到血清中，使肝细胞愈加受损。另外，忧郁、思虑、悲伤等情绪均可导致肝气郁结。气滞则血瘀，致生瘀积、肿块(酒精肝);气滞疏不利，则津液不布，水道不输，致生膨胀(腹水)，皆使病情加重。患者一定要保护心情的通达，配合医生治疗，否则虽有灵丹妙药，也是枉然。

6、注意静养

肝为人体代谢和合成蛋白的主要枢纽，当肝细胞被增生纤维组织分隔，形成结节状假小叶，即酒精肝时，会使各类血管间失去正常关系，肝细胞内营养障碍，导致肝功能代偿不全，从而出现一系列的生理性病变，如内分泌紊乱、蛋白倒置……等。若超负荷体力活动会增加肝细胞的负担，加重病情的发展。因此，在代偿期的患者不应过劳，而失代偿期的患者，则应卧床休息，这样，才能保护肝脏。

酒精肝的常见病因介绍

酒精肝的成因如下所述：

医学上的酒精肝是指过量饮酒可加重肝脏负担，使肝细胞受损变性，最终导致的肝硬变。在欧美国家，酒精性肝硬化占全部肝硬化的50~90%。长期酗酒者还影响脂肪代谢，可引起脂肪肝。酒精可使肝细胞变性、坏死、纤维组织增生而致肝硬化。

酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏疾病。乙醇进入肝细胞后，经过一系列酶的作用氧化为乙醛。过量饮酒，大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用。直接或者间接导致肝细胞变性、� �死、以及纤维化，严重时可发展为肝硬化。根据国内临床标准，日饮酒精量超过40克(合50度白酒100毫升)，连续5年以上的病人为嗜酒者。嗜酒者发生的肝病包括轻症酒精肝、酒精肝、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。

在酗酒严重的西方国家，酒精性肝硬化占用肝硬化病人的50%—70%，故酒精肝在国外很早就受到重视，在我国尚未引起足够重视。

酒精肝会出现一系列症状和体征：轻症酒精肝会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状;酒精肝除上述症状加重外，部分病人出现发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多)，酷似细菌性感染等症状，并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点，少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状;酒精性脂肪肝、轻度脂肪肝多无症状，中、重度脂肪肝可呈现上述症状外，少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等;酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精肝。如出现上述部分症状，应到医院进行检查，以免延误病情。

运动有助于酒精肝康复

一、散步

散步对人体健康非常有益。由于酒精肝患者的肝脏受到损伤，其肝脏消化食物的能力降低，因此，对于酒精肝患者而言，可以在饭后半小时到公园或者安静的地方散步，有助于食物的消化。行走时步伐尽量加大，用力甩腿、甩臂，每次行走半小时或1小时为宜。

二、慢跑

慢跑也是非常适合酒精肝患者的一项运动，通过有规律的慢跑可让加快体内新陈代谢的速度，延缓身体老化。此外，慢跑还能把体内的毒素通过汗水和尿液排出，还具有减轻心理压力，排除紧张情绪，减轻心理负担的作用，慢跑控制在40分钟以内，一周3到4次为宜。

三、太极拳

太极拳是我国的一项古老运动，其讲究的是以柔克刚，动作缓慢、舒缓、轻柔，对于肝脏受损伤，机体免疫能力较差的酒精肝患者而言，长期打太极拳能够起到强身健体的作用，对患者的病情极为有益。

酒精肝吃什么好

对于酒精肝病人，医生们总是告诫其要注意营养均衡，多吃些富含维生素的蔬菜、水果和瘦肉、鱼肉、牛奶等。那么，在饮食上应注意哪些事项呢?

1、酒精性脂肪肝患者常合并蛋白质热量不足和多� �维生素缺乏，因此，酒精肝患者需要摄入高能量、高蛋白、富含维生素的饮食，以纠正并存的营养不良。

2、要严格限制脂肪的摄入，脂肪的热量以占总热量的15%一20%为宜，膳食应富含不饱和脂肪酸和必需氨基酸，特殊的富含支链氨基酸的辅助治疗并无必要。

3、对不能戒酒者，应减少深海鱼油等多不饱和脂肪酸的过量摄入，以免加剧酒精性肝损伤。

4、多食用以下对酒精肝患者有好处的食物：

(1)燕麦。燕麦含极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,可降低血清胆固醇、甘油三脂。

(2)玉米。玉米含丰富的钙、硒、卵磷脂、维生素E等,具有降低血清胆固醇的作用。

(3)海带。海带含丰富的牛磺酸,可降低血及胆汁中的胆固醇。

(4)大蒜。大蒜含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇量，阻止血栓形成，并有助于增加高密度脂蛋白含量。

(5)牛奶。牛奶因含有较多的钙质，可减少人体内胆固醇的吸收，而且建议最好选用去脂牛奶或酸奶。

(6)洋葱。洋葱不仅具有杀菌功能,还可降低人体血脂,防止动脉硬化。

(7)甘薯。甘薯能中和体内因过多食用肉食和蛋类所产生的过多的酸，保持人体酸碱平衡，起到降脂作用。

(8)含维生素丰富的各种新鲜水果和蔬菜.如鲜枣、胡萝卜是强肝的食物，每天食用新鲜绿色蔬菜500克有助于预防脂肪肝。

脂肪肝检查

检查诊断脂肪肝，可分为一般检查以及影像学检查。

1、一般检查

(1)血象。可有贫血，肝硬化时常有白细胞及血小板的减少。

(2)谷草转氨酶及丙氨酸氨基转移酶，在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高，但前者增高明显，后者增高不明显，两者之比大于2时，对酒精肝有诊断意义。

(3)γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP)，酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。

(4)氨基酸谱中α-氨基丁酸和亮氨酸成比例的增高。

(5)靛氰绿滞留 试验异常为早期酒精性肝病指标。

(6)血清内特异性，酒精性透明小体、抗原抗体阳性，重时抗原抗体均阳性;恢复期抗原阴性，抗体仍短时间阳性。

(7)血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高，凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。

2、影像学检查

(1)B型超声检查

1)脂肪肝：显示肝体积增大，实质出现均匀一致的细小回声，并有细小光点密集，声束衰减增强的明亮肝”。

2)酒精性肝硬化中见脾脏肿大。肝实质回声增强，尾叶相对增大，脾静脉及门静脉直径明显超过正常,。

(2)CT检查

1)脂肪肝：其特点为全肝、肝叶或局部密度低于脾脏的改变。增强扫描时正常肝区及脾脏明显强化，与脂肪肝区的低密度对比更明显。

2)肝硬化：其特点为肝裂增宽，肝叶各叶比例失调，尾叶相对增大，肝有变形，脾增大，大于5个肋单元。

(3)肝活组织检查

可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化，并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。