关于乳腺癌　你知道多少

乳腺癌是最常见的一种对女性危害最大的肿瘤之一。它的发病率很高，全世界基本每年都有一百多万的女性患上乳腺癌，有将近50万死于乳腺癌。乳腺癌的具体发病原因还不是很明确，有调查显示乳腺癌的遗传因素跟内分泌和生育或是哺乳有很大的关系，跟饮食也大的关系，关于乳腺癌，你知道多少，来看看吧。

乳腺癌患者需要身心上的共同治疗

近十几年来，乳腺癌发病率以年均4%的速度上升。随着发病率上升和治愈率提高，患者数量还要增加。大量患者要提高生活质量，预防复发，进行自我保护十分重要。天津市肿瘤医院乳腺科副主任医师石松魁提出，自我保护要做到六要六不要。

要树立战胜疾病的信心，不要悲观失望。患癌之初，多数患者都有恐惧心理，若长期的精神紧张、悲伤和忧虑，可能抑制机体的免疫功能而降低对癌的抵抗力，有可能促使癌的复发。因此迅速地从痛苦和紧张的心情中解脱出来，培养一种乐观的思想情绪，对于提高机体的免疫力，战胜病魔很有好处。其实乳腺癌是预后较好的一种恶性肿瘤，多数患者能够长期生存，甚至治愈。乳腺癌并不可怕，可怕的是缺乏战胜疾病的信心。

要坚持术后治疗，不要中断或拒绝。乳腺癌患者就诊之初，不少已发生血行转移，以微转移灶形式潜于体内，但目前尚无有效检测手段而难以查知。手术和放疗仅是局部治疗，化疗、内分泌治疗及生物治疗等是杀灭周身微转移灶的有效方法。一般Ⅲ期和腋淋巴结转移患者术后化疗6个月~1年，雌激素受体阳性患者需要内分泌治疗2~5年。

要坚持定期复查，不要间断或终止。患者术后有什么不适或症状，应及时到医院复查。无症状者术后3年内应1~3个月复查一次，3~5年时应半年复查一次，5年以后每年复查一次。乳腺癌残留于体内的癌细胞生长缓慢，可以潜伏许多年，某些病变如局部复发，通过手术或放疗仍有治愈的机会。

要参加力所能及的劳动，不要好吃懒做。术后患者重新参加工作，不仅为社会做出贡献，增加经济收入，而且能使思想放松，利于康复。

要坚持功能锻炼，不要半途而度。术后侧上肢功能一般受到不同程度的影响，通过功能锻炼可以恢复。 上肢功能的恢复标准是双臂上举水平一致，患侧上肢通过头部触到对侧的耳廓。若出院后上肢功能没有恢复或恢复后不坚持锻炼，上肢活动可能受限，影� �生活质量。此外，户外活动如打太极拳、做气功等也是值得提倡的。

要保持和谐的夫妻生活，不要怀孕。育龄期患者术后有适度而和谐的性生活，可以增加夫妻感情，对身体有益，但应避免怀孕，因为妊娠可能会促使肿瘤的复发。已婚未育、想要小孩的患者，在术后2~5年病情稳定时，在医生指导下可生育一胎。

关于乳腺癌你知道多少

有多少人患有乳癌?

每十万女性中，约有20位新乳癌病患(全国共有1974位)，约有8位因乳癌死亡(全国共有772位)

女性十性癌症(发生)第二顺位

女性十大癌症死亡第五顺位

乳癌患者的预后如何?

只要经过适当的治疗，目前乳癌患者的概括五年存活率约在60%

愈早发现，愈早治疗，预后愈好

乳癌要如何治疗?

主要：手术切除、乳房切除术、乳房保留手术一切除肿瘤及腋下淋巴腺

辅助：化学治疗、放射线治疗、荷尔蒙治疗

乳癌如何诊断?

理学检查

乳房超音波检查

乳房摄影

细针穿刺细胞学检查

组织切片检查

乳房有肿块，可能是什么毛病呢?

纤维性囊肿

纤维腺瘤

脓肿

乳癌

ˇ90%不痛ˇ乳房外型改变，局部凹陷或不平

ˇ肿块表面凹凸不平ˇ乳房皮肤变化

ˇ乳头凹陷ˇ腋下淋巴腺肿大

ˇ乳头分泌物，尤其是带血分泌物

乳房自我检查的时机与方法

一、检查方法：

步骤1：站在镜前，双手自然下垂，比较两边乳房的形状，大小是否相同。

步骤2：双手插腰，检视两侧乳房是否对称，轻压乳头查看有无分泌物。

步骤3：双手高举过头，查看乳房皮肤有无凹陷皱缩。

步骤4：平躺，左肩下垫一枕头，左手置于颈下，右手五指并拢，以螺旋状方向，自左乳内侧上方向乳头方向，仔细轻压，检查有无小肿块，变形，依相同方法检查右侧乳房。

二、检查时间：

一般妇女：生理期后一周内实施。

停经或更年期妇女：每月固定一天实施。

三、易罹患乳房恶性肿瘤的可能性：

1.40岁以上妇女。

2.家族罹患乳房恶性肿瘤病史：直系血亲曾经罹患。

3.曾经罹患一侧乳房恶性肿瘤，另一侧乳房得病率较高。

4.早期乳房受到放射线照射。

5.初经较早或停经较晚。

6.大于30岁首次生产者。

7.曾有上皮异型增生之良性乳房疾病者。

8.饮食偏好高脂肪食物者。

最容易诱发乳腺癌的5个因素

1、不良生活习惯

以吸烟、酗酒为“时髦”、去夜总会、歌舞厅，通宵达旦地沉浸在灯红酒绿之中、喜吃煎炸食品和各种糕点甜食，而对粗粮、蔬菜却从不沾口;独身、或过了30岁才结婚生育，生了孩子不愿喂奶;还有些女子佩戴乳罩过紧或过松，失去保护乳房的作用。

2、吃烧烤

女性爱吃烤肉容易导致乳腺癌的发生，常吃烧烤肉的女性患乳腺癌的危险性要比不爱吃烤肉的女性高出2倍。尤其是那些少女时代爱吃羊肉串等高温烧烤肉制品的女性，她们成婚或到中年后患乳腺癌的比率明显增高。

因为肉用高温烤烧、油炸或火炭烤烧会产生一种叫异常胺的(AH)致癌成分，这些致癌成分在与人体肌肉组织的肌酸和蛋白质中的氨基酸发生作用时能促使癌细胞形成。因此专家建议人们每天食用烤肉量不要超过80克。

3、抑郁情绪

在独身女子、留守女士、公关小姐、退休女工和一些中学教师中，患乳房疾病的较多，乳腺癌发病率也高。由于这些女性极易产生紧张焦虑、孤独压抑、悲哀忧伤、苦闷失望、急躁恼怒等抑郁情绪，长期受不良情绪剌激，机体生命节律发生紊乱，神经内分泌系统功能失调，进而导致内环境失衡，免疫力下降，可导致胸腺生成和释放的胸腺素减少，淋巴细胞、巨噬细胞对体内突变细胞的监控能力及吞噬能力下降，容易发生癌肿。

4、熬夜

熬夜女性的乳腺癌发病率升高的罪魁是褪黑激素分泌的减少，而褪黑激素水平降低会增加癌症的发病风险。特别对于夜班人群来说，明亮的灯光会抑制褪黑激素分泌，因此可能引起乳腺癌患病风险升高。

5、研究表明便秘也有发生乳腺癌的风险。

专家发现，便秘者的粪便中存在一种致突变原。经测定，该突变原与目前已知的几种癌物质类似。这些致突变原经肠道吸收后，可随血液循环进入对其相当敏感的乳腺组织，这样，发生乳腺癌的可能性就明显地增加了。

5种食物预防乳腺癌

1.海带

早在中国古代的医书中，就记载了海带对女人的健康保护作用，说海带可以“软坚散结”，使人体全身气血通畅，能有效消除体内肿块。

2.鱼

根据英国女性健康专家的最新调查，发现那些经常吃鱼的女人比起不吃或很少吃鱼的女人� ��乳腺癌的发病率要低45%。

3.大枣

大枣补脾胃益气血，富含B-胡萝卜素与维生素C、B族维生素等。它含有的一组三萜类化合物为抗癌有效成分。民间食用大枣粥、黄芪煨大枣，以增强体质，预防乳腺癌。

4.猕猴桃

猕猴桃是果中珍品，维生素c含量为橘子的4-12倍，苹果的3倍，葡萄的60倍。研究表明，其所含的物质可阻断人体内亚硝胺生成，从而有良好的防癌抗癌作用。

5.芒果

芒果不仅营养丰富，而且研究人员发现，芒果有预防或抑制乳腺癌的作用，能够帮助女性降低乳腺癌的发病几率。

乳腺癌最怕的三个“改变”

1、改变饮食习惯,建立合理膳食结构

对女性而言,雌激素可谓一把双刃剑,它既可以使女性变得更有“女人味”,但当其水平一直处于高位时也可致乳腺癌等多种疾病的发生。饮食的多元化在为我们餐桌“添色”的同时,高糖分、高脂肪、高热量食物的大量摄入,将会改变女性体内的内分泌环境,加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激作用,从而增加罹患乳腺癌的概率。

目前已经证实, 脂肪摄入量与绝经后妇女乳腺癌的发生有着密切关系,包括含植物雌激素的食物如蜂蜜、蜂王浆,以及含动物雌激素的食物如动物内脏等,长期摄入这些食物,会引起体内激素水平的失衡,导致乳腺癌的发生。

为此,我们建议女性在日常饮食中,多吃 胡萝卜、海带和紫菜等食物。胡萝卜中的胡萝卜素被人体吸收后,能转化成维生素A,可维持人体上皮组织的正常结构和功能,阻止致癌物质的侵犯。而海带和紫菜中含有大量碘,能促使卵巢滤泡黄体化,使内分泌失调得到调整,降低女性患乳腺增生的风险。

2、改变生活环境,创造绿色宜居环境

环境因素和乳腺癌的发病率也有着密切关系,在日常生活中,我们要努力改善生活环境,创造绿色宜居环境,这将有助于预防乳腺癌。

① “三废”污染物中存在大量的烃类、二英类化合物,这些化合物有强烈的致癌作用,可诱发癌症。

② 汽车排放尾气中的苯、食物经过高温处理后形成的 丙烯酰胺以及用于橡胶、家具、衣服、厨具防粘涂层的全氟辛酸等,都会在一定程度上诱发癌症。

③另外, 家用杀虫剂主要成分为拟除虫菊酯,这种药物具有较强的雌激素活性,长期使用会导致女性激素不平衡,同时,拟除虫菊酯还能促进癌细胞的增殖。所以,应尽量少使用杀虫剂。

3、改变观念,保乳手术不是埋下转移祸根

相对于乳腺癌的切除治疗,绝大部分患者不愿意进行保乳治疗,她们认为“只有切干净了,才不会复发”。实际上, 保乳手术后通过一个阶段的适度放疗,治疗效果已经与乳房全切根治术相当,保乳手术并不会埋下癌细胞转移祸根。

手术中,医生进行全乳切除时,保留了大部分正常的乳房皮肤和乳房下皱褶,以确保重建乳房达到最佳的美容效果。而重建乳房的组织可以采用自体组织,也可以采用乳房假体植入。带血管蒂或游离的腹直肌皮瓣(利用下腹部多余的皮肤、脂肪组织)不仅是最理想的自体组织,还可以达到腹部减肥的目的。

当然,下腹部会有一条较长的手术疤痕,适用于已经生育的患者,而曾经有过腹部手术史,特别是腹部抽脂美容手术史的患者不适合采用这样的皮瓣。背阔肌皮瓣加乳房假体植入物也是一种重建乳房的常用方法,适合比较年轻、还希望生育的患者,或者是比较瘦弱、腹部没有多余脂肪的患者。

保乳手术的重要意义在于,在进行乳腺癌根治的同时,进行了乳房重建,在一次麻醉和手术过程中完成,患者不会因形体变化而产生心理创伤,从而更利于患者的康复。

相比国外,国内临床上开展保乳手术的接受程度还比较低,为此,我们希望年轻的乳腺癌早期患者能摒弃旧观念,积极接受优化的保乳手术治疗,既可达到摘去病灶的治疗效果,又能够保持乳房外形完整,减少了心理创伤。